Kwaliteitsrapporten van klinieken

Ingrid Müller is chemicus en medisch journalist. Ze was twaalf jaar hoofdredacteur van .Sinds maart 2014 werkt ze als freelance journalist en auteur voor Focus Gesundheit, het gezondheidsportaal ellviva.de, de uitgeverij living crossmedia en het gezondheidskanaal van rtv.de.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Kwaliteitsrapporten bieden belangrijke informatie over hoe goed de afzonderlijke delen van een kliniek zijn. Centraal staat de kwaliteit van de medische behandeling. De rapporten laten zien hoe ziekenhuizen zijn gestructureerd, welke diensten zij aanbieden en welke kwaliteitsactiviteiten een ziekenhuis en de afzonderlijke specialistische afdelingen nastreven. Het doel: de patiënten moeten zich voorafgaand aan een geplande opname kunnen informeren en de ziekenhuizen kunnen beoordelen. Het gaat om het kiezen van de beste kliniek voor jezelf en de therapie voor de ziekte. Kwaliteitsrapporten zeggen echter niet welke kliniek de beste is in Duitsland of waar u de beste specialistische afdeling kunt vinden.

Kwaliteitsrapporten bestaan sinds 2005. De meer dan 2000 klinieken in Duitsland rapporteren publiekelijk wat ze doen en hoe goed ze het doen. Deze zogenaamde "gestructureerde kwaliteitsrapportages" dienen uitdrukkelijk op een voor leken begrijpelijke wijze te worden opgesteld. De kwaliteitsrapporten, die sinds 2013 voor alle ziekenhuizen verplicht zijn, zijn bijvoorbeeld beschikbaar op de website "White List: http://www.weisse-liste.de/" van de Bertelsmann Stiftung en op het portaal van particuliere verzekeringen ( http: // www.derprivatpatient.de /).

Wat is kwaliteit?

In ziekenhuizen worden verschillende soorten kwaliteit onderscheiden:

Structurele kwaliteit: Dit omvat bijvoorbeeld de materiële uitrusting van een ziekenhuis, de technische uitrusting, het reguliere onderhoud en de vernieuwing ervan, maar ook de kwalificaties van het personeel, de organisatie van hun inzet - alles wat nodig is voor de operatie.
Proceskwaliteit: Het raakt alle processen in een ziekenhuis, zoals alle operaties, zorgprocessen, diagnostische onderzoeken en behandelingen, maar ook patiënteneducatie, de manier waarop kliniekmedewerkers met patiënten omgaan - kortom alles wat met de bestaande structuur wordt gedaan.
Resultaatkwaliteit: Welke resultaten heb je uiteindelijk behaald? Bent u genezen, is uw pijn verlicht, is de wond gesloten, bent u over het algemeen tevreden? Indien u ontevreden was, is uw klacht dan zorgvuldig afgehandeld? Zijn de nazorg en de overgang naar de thuisomgeving en zorg naadloos verlopen?

Hoe meet je de kwaliteit van een kliniek?

Ziekenhuizen zijn complex en het is niet eenvoudig om de kwaliteit ervan te meten en te evalueren. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van specifieke meetinstrumenten, zogenaamde kwaliteitsindicatoren.

Een voorbeeld: Een kwaliteitsindicator zou het percentage patiënten kunnen zijn dat na succesvol gebruik van een kunstheupgewricht na korte tijd (bijvoorbeeld 80 procent) weer zelfstandig kan lopen.

Het is belangrijk om de meest betekenisvolle indicatoren voor goede medische en verpleegkundige zorg te vinden. Het volgende voorbeeld laat zien hoe moeilijk dit kan zijn: Een ziekenhuis behandelt vooral oudere patiënten die veelal meerdere chronische ziekten hebben, of het is gelegen in een wijk die wordt gekenmerkt door de lage sociaaleconomische status van de bewoners of hoge sociale spanningen. Patiënten die naar dit ziekenhuis komen, zijn vaak veel zieker, lopen meer risico of reageren minder goed op een bepaalde therapie. Uw risico op een slecht behandelresultaat of complicaties is groter. De behandelresultaten zijn hier waarschijnlijk minder goed dan in een kliniek in een wijk met bewoners met een hogere sociaaleconomische status. Om de twee ziekenhuizen vergelijkbaar te maken, moet rekening worden gehouden met de verschillende risico's die de verschillende patiënten met zich meebrengen. Experts spreken van "risicoaanpassing".

Wat staat er in de kwaliteitsrapporten?

A. Informatie die voor het hele ziekenhuis geldt: Presentatie van de kliniek met een foto, naamgeving van de verantwoordelijken, contactpersonen met telefoonnummers, e-mailadressen spreken voor openheid en transparantie naar de buitenwereld. Verder worden genoemd:

de sponsoring (privé, publiek, non-profit),
Organisatiestructuur van het huis (bijv. ruimtes, gespecialiseerde afdelingen, zorgcentra, medische en verpleegkundige diensten, niet-medische diensten, onderzoek en onderwijs, aantal bedden, aantal gevallen).

B. Informatie over de specialistische afdelingen of organisatie-eenheden, de uitgevoerde behandelingen en de behandelde ziekten - telkens met informatie over hoe vaak een bepaalde operatie per jaar werd uitgevoerd.

De meest voorkomende diagnoses volgens ICD, de meest uitgevoerde operaties, onderzoeken, ingrepen volgens de bedieningssleutel (OPS), poliklinische therapiemogelijkheden, de apparatuur en het personeel worden vermeld.

C. Kwaliteitsborgingsmaatregelen en projecten waarin het ziekenhuis participeert. De kwaliteit van de dienstverlening van de ziekenhuizen wordt gemeten en met elkaar vergeleken. Dit laat de klinieken zien hoe goed ze zijn in vergelijking met de andere ziekenhuizen. De wettelijk voorgeschreven "externe vergelijkende kwaliteitszorg" wordt in Duitsland uitgevoerd door het federale bureau voor kwaliteitszorg (BQS, gevestigd in Düsseldorf) samen met de regionale bureaus voor kwaliteitszorg. Alle ziekenhuizen die zijn erkend voor de behandeling van patiënten met een wettelijke zorgverzekering moeten hieraan deelnemen (artikel 108 SGB V). Deze "BQS-procedure" meet de kwaliteit van ongeveer 20 procent van de ziekenhuisbehandelingen, voornamelijk operaties. De resultaten worden jaarlijks landelijk samengevat in een kwaliteitsrapport (www.bqs-online.de).

D. Intern kwaliteitsmanagement, d.w.z. systematische strategieën en maatregelen die het ziekenhuis helpen om continu te verbeteren. Sinds enkele jaren zijn klinieken wettelijk verplicht om intern kwaliteitsmanagement (QM) in te voeren. Professioneel management, geschikte structuren, goed opgeleide medewerkers en verbeterde procedures moeten bijdragen aan een hoge kwaliteit en patiënttevredenheid. In het kwaliteitsrapport moet elk ziekenhuis zijn kwaliteitsbeleid presenteren door niet alleen zijn "filosofie" te presenteren en doelen te formuleren, maar ook de maatregelen te specificeren waarmee deze moeten worden geïmplementeerd.

Tags: fitness preventie verdovende middelen