Vaccinaties tijdens de zwangerschap

en Sabine Schrör, medisch journalist en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloog

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Vrouwen die zwanger zijn of zwanger willen worden, worden met veel vragen geconfronteerd, waaronder vragen over de aanbevolen vaccinaties: Welke vaccinaties zijn aan te raden voor de zwangerschap? Kan ik me ook laten vaccineren tijdens de zwangerschap? Lees alles over vaccinaties voor en tijdens de zwangerschap - aanbevelingen, vaccins, mogelijke risico's en contra-indicaties.

Vaccinaties voor de zwangerschap

Mazelen, rubella, waterpokken, difterie, tetanus & Co.: Er zijn verschillende infectieziekten die een risico kunnen vormen voor moeder en/of kind tijdens de zwangerschap. Daarom moeten vrouwen zich vooraf voorbereiden op infectie met een vaccinatie.

Welke vaccinaties moet ik krijgen voor de zwangerschap?

De Permanente Vaccinatiecommissie (STIKO) van het Robert Koch Instituut (RKI) raadt vrouwen met kinderwens aan om hun vaccinatiestatus te controleren en zich zo nodig te laten vaccineren tegen de volgende ziekten:

Mazelen: Eenmalige vaccinatie met een BMR-vaccin (gecombineerd vaccin tegen mazelen, bof en rubella) voor vrouwen geboren na 1970 die in het verleden geen of slechts één dosis van de mazelenvaccinatie hebben gekregen of van wie de vaccinatiestatus onduidelijk is.

Rubella: Twee vaccinaties met een BMR-vaccin bij niet-gevaccineerde vrouwen of vrouwen met een onduidelijke vaccinatiestatus op vruchtbare leeftijd. Eenmalige vaccinatie voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die in het verleden ten minste één dosis van het rodehondvaccin hebben gekregen.

Varicella (waterpokken): Twee vaccinaties voor seronegatieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd ("seronegatief" betekent dat er geen antistoffen tegen de waterpokkenziekteverwekker in het bloed kunnen worden aangetoond).

Tetanus, difterie, polio: Ontbrekende of onvolledige vaccinaties tegen deze ziekten dienen ingehaald te worden volgens de algemene aanbevelingen van de STIKO.

In het geval van vaccinaties met levende vaccins (bijv. vaccinaties tegen mazelen, rubella en varicella) moet er ten minste één maand tussen de vaccinatie en het begin van de zwangerschap zitten.

Toegestane vaccinaties tijdens de zwangerschap

Vaccineren met dode vaccins tijdens de zwangerschap is over het algemeen ongevaarlijk. Over het algemeen moeten vrouwen hun arts altijd vóór vaccinatie informeren over een bestaande zwangerschap. Op deze manier kan hij de mogelijke risico's van de vaccinatie afwegen tegen de verwachte voordelen.

Zo worden de TBE-vaccinatie tijdens de zwangerschap, de kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap en de tetanusvaccinatie tijdens de zwangerschap als ongevaarlijk beschouwd.

Overzicht: vaccinaties toegestaan tijdens de zwangerschap

Difterie vaccinatie

TBE vaccinatie

Griep inenting

Hepatitisvaccinatie (A en B)

Kinkhoest vaccinatie

Polio vaccinatie

Meningokokkenvaccinatie

Pneumokokkenvaccinatie

Rabiës vaccinatie

Tetanus vaccinatie

HPV-vaccinatie

Buiktyfus vaccinatie

Vaccinatie tegen Japanse encefalitis

De STIKO raadt uitdrukkelijk aan om te vaccineren tegen griep en kinkhoest (pertussis) tijdens de zwangerschap:

Griepvaccinatie: Het moet in het tweede trimester van de zwangerschap worden gegeven - tenzij een onderliggende ziekte zoals astma of diabetes het gezondheidsrisico verhoogt. Dan moeten vrouwen zich al in het eerste trimester van de zwangerschap laten vaccineren.
Kinkhoestvaccinatie: Zwangere vrouwen dienen altijd te worden ingeënt tegen kinkhoest (pertussis), ongeacht hoe lang geleden de laatste vaccinatie is geweest. De kinkhoestvaccinatie wordt aanbevolen aan het begin van het laatste trimester van de zwangerschap. Als er een verhoogd risico op vroeggeboorte is, moet in het tweede trimester vaccinatie tegen kinkhoest worden gegeven.

Een zwangere vrouw moet ook worden ingeënt tegen tetanus, omdat de ziekteverwekker overal ter wereld kan worden gevonden. Bovendien draagt de moeder haar tetanus-antilichamen (antilichamen) over aan het kind en beschermt zo de pasgeborene tegen infectie. Meestal wordt de tetanusvaccinatie geboost in combinatie met de vaccinatie tegen difterie.

Zwangere vrouwen daarentegen mogen alleen worden ingeënt tegen tyfus en Japanse encefalitis na zorgvuldige afweging van risico's en voordelen, bijvoorbeeld in het geval van een dringend noodzakelijke, dringende reis naar een overeenkomstig risicogebied.

Gecontra-indiceerde vaccinaties tijdens de zwangerschap

Levende vaccins bevatten verzwakte ziekteverwekkers die zich nog maar in geringe mate kunnen voortplanten. Ze zijn onschadelijk voor de aanstaande moeder, maar ze kunnen het ongeboren kind schaden. Zwangere vrouwen dienen daarom, indien mogelijk, geen vaccinaties met levende vaccins te krijgen. Dit betekent dat bijvoorbeeld de rodehondvaccinatie tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd is. Bovendien mag een vrouw tot vier weken na vaccinatie met levende vaccins niet zwanger worden.

Sommige dode vaccins mogen alleen aan zwangere vrouwen worden gegeven als het absoluut noodzakelijk is - bijvoorbeeld vanwege een reis naar endemische gebieden of nauw contact met geïnfecteerde mensen (bijvoorbeeld choleravaccinatie).