Dunne darm

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De dunne darm is het langste deel van het spijsverteringskanaal. Het strekt zich uit van de maaguitgang (pylorus) tot de appendix (cecum), is zeer kronkelig en vijf tot zes meter lang. In de dunne darm vindt de uiteindelijke afbraak van voedsel in kleine moleculen en hun opname via het darmslijmvlies in het bloed plaats. Lees alles wat je moet weten over de dunne darm!

Wat is de dunne darm?

De dunne darm begint bij de pylorus en eindigt bij de Bauhin-klep, de overgang naar de dikke darm. De totale lengte is ongeveer vijf tot zes meter.

Secties van de dunne darm van boven naar beneden zijn: de twaalfvingerige darm, het jejunum en het ileum.

twaalfvingerige darm

De twaalfvingerige darm begint bij de uitgang van de maag en is ongeveer 25 tot 30 centimeter lang. Over dit eerste deel van de dunne darm lees je meer in het artikel Duodenum.

Jejunum


De term lege darm komt van het feit dat dit deel van de darm meestal leeg is in lijken. Lees meer over de opbouw en functie van het jejunum onder Jejunum.

Ileum

Met ongeveer drie meter is het ileum het langste deel van de dunne darm. U kunt meer lezen over de anatomie en taken in het artikel Ileum.

dunne darm wand

De wand van de dunne darm is van binnenuit opgebouwd uit verschillende lagen.

Het slijmvlies ligt direct aan de binnenkant, gevolgd door een verschuivende laag los bindweefsel met bloed- en lymfevaten en een plexus van zenuwen.

Dit wordt gevolgd door een tweedelige spierlaag (circulaire spierlaag, longitudinale spierlaag). Hun golfachtige bewegingen en samentrekkingen zorgen ervoor dat het voedsel wordt gemengd en verder wordt getransporteerd.

De spierlaag wordt gevolgd door een verschuivende laag naar buiten en vervolgens een omhulling van peritoneum.

Slijmvlies van de dunne darm

Aanvankelijk heeft de twaalfvingerige darm nog een glad binnenoppervlak. In de andere gebieden en in het jejunum verandert de structuur van de dunne darm - het binnenoppervlak wordt vergroot door plooien (Kerckring-plooien), vingervormige uitsteeksels (villi), depressies (crypten) en de borstelrand (microvilli: fijne uitsteeksels op het oppervlak van het wandepitheel). Door deze sterke vergroting van het binnenoppervlak wordt het opnamevermogen van voedingsstoffen en water aanzienlijk vergroot.

De Kerckring-plooien in het jejunum zijn lager dan in de twaalfvingerige darm en worden zeldzamer naarmate de patiënt vordert. Er zijn nauwelijks rimpels in het ileum, maar er zijn toenemende ophopingen van lymfatisch weefsel (Peyer's plaques) voor de afweer.

Wat is de functie van de dunne darm?

De functie van de dunne darm bestaat voornamelijk uit de chemische vertering van de voedselpulp. De kleine moleculen (eenvoudige suikers, vetzuren, aminozuren, enz.) die worden geproduceerd wanneer koolhydraten, vetten en eiwitten worden afgebroken, worden vervolgens via de wand van de dunne darm in het bloed opgenomen. Vitaminen worden ook geabsorbeerd via dragers en receptoren op het binnenoppervlak van de darm.

Daarnaast wordt in de dunne darm dagelijks zo'n acht tot negen liter water met 50 tot 100 gram elektrolyten opgenomen. Slechts ongeveer 1,5 liter komt uit voedsel. Doorgeslikt speeksel vormt ongeveer een liter. 1,5 liter bestaat uit maagsap, drie liter klierafscheiding uit de dunne darm, twee liter alvleeskliersap en ongeveer 0,6 liter gal.

De gal wordt gemaakt in de lever en gaat naar de twaalfvingerige darm. Het bevat onder andere galzuren voor de vetvertering. Aan het einde van de dunne darm worden de meeste galzuren opnieuw in het bloed opgenomen en terug naar de lever getransporteerd (enterohepatische circulatie).

Het slijmvlies in de twaalfvingerige darm bevat talrijke klieren (Brunner's glands). Deze scheiden waterstofcarbonaat af, dat de zure voedselpulp die uit de maag komt neutraliseert. Alleen dan kunnen de spijsverteringsenzymen actief worden in de dunne darm. Bovendien bevat de afscheiding van de Brunner-klieren spijsverteringsenzymen.

Welke problemen kan de dunne darm veroorzaken?

De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte die het hele spijsverteringskanaal (van de mondholte tot de anus) kan aantasten. Meestal treft de ziekte het laatste deel van de dunne darm (ileum).

Diverticula zijn uitsteeksels van de darmwand die meestal zonder symptomen blijven. Ze kunnen echter geïnfecteerd raken (diverticulitis) of gaan bloeden en ernstige complicaties veroorzaken.

Bij een zweer van de twaalfvingerige darm (zweren van de twaalfvingerige darm) is een gebied van het slijmvlies in de twaalfvingerige darm permanent ontstoken en beschadigd. Mogelijke oorzaken hiervoor zijn bijvoorbeeld een infectie met Helicobacter pylori of het gebruik van bepaalde pijnstillers en reumatoïde medicijnen (acetylsalicylzuur, ibuprofen, diclofenac, etc.).

Bij coeliakie is het immuunsysteem overgevoelig voor het gluteneiwit gluten (in granen): Het slijmvlies van de dunne darm is beschadigd, wat de opname van voedingsstoffen belemmert.

Tags:  ziekenhuis gpp onvervulde kinderwens 

Interessante Artikelen

add