Slaappillen: gevaarlijk voor mensen met hartfalen
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenSlaappillen kunnen mensen met hartfalen schaden: voor sommigen vergroten de snooze-pillen het risico op hartcomplicaties. Dat is dodelijk - want: "Slaapproblemen zijn een veelvoorkomende bijwerking van hartfalen", legt Masahiko Setoguvci van het Tokyo Yamate Medical Center uit. Daarom nemen ze bijzonder vaak slaappillen.
verstoorde slaap
Voor de studie observeerden de wetenschapper en zijn collega's in totaal 111 patiënten met hartfalen die tussen 2011 en 2013 werden opgenomen in het Tokyo Yamate Medical Center. De auteurs van het onderzoek verdeelden de deelnemers in twee groepen. De eerste groep bestond uit 47 patiënten bij wie het hartminuutvolume nog normaal was. Hun hart was al verzwakt, maar het orgel kon dit compenseren - bijvoorbeeld door te vergroten. Bij de 64 patiënten in de tweede groep was het hart niet meer in staat om dit te doen - de uitwerpsnelheid was al verminderd.
Uiterlijk na 180 dagen onderzochten de wetenschappers de patiënten opnieuw. In totaal overleefden 39 deelnemers de onderzoeksperiode zonder grote complicaties, 24 met en 15 zonder verminderde hartminuutvolume. De anderen waren tijdens de onderzoeksperiode in het ziekenhuis opgenomen voor complicaties - anderen stierven.
Acht keer het risico
Een analyse van de gegevens toonde aan dat een deel van de proefpersonen die tijdens hun eerste ziekenhuisopname de slaappil benzodiazepine hadden gekregen, een acht keer hoger risico hadden op cardiovasculaire complicaties daarna. Interessant genoeg waren dit van alle patiënten in de eerste groep, bij wie het hartminuutvolume nog beter was.
De wetenschappers hebben verschillende mogelijke verklaringen voor het fenomeen klaar: de slaappillen kunnen het hartminuutvolume direct verminderen. Het is echter ook denkbaar dat de verstoorde ademhaling tijdens de slaap, waar veel patiënten met hartfalen last van hebben, door de medicatie verder verergert. Dit kan het hart ook verder beschadigen.
Dramatisch verhoogd risico
"Onze studie toont duidelijk aan dat slaappillen het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen bij mensen met hartfalen dramatisch verhogen", zegt Setoguvci. Aangezien veel hartfalenpatiënten slaapstoornissen hebben, moet het verband in grotere studies nader worden onderzocht.
Het fenomeen deed zich niet voor bij de patiënten met verminderde ejectiecapaciteit. De onderzoekers kunnen nog niet verklaren waarom.
Eén ding kan al gezegd worden: artsen die patiënten met hartfalen behandelen, zouden terughoudend moeten zijn met het voorschrijven van slaappillen. Patiënten die slaappillen gebruiken, moeten echter op zijn minst zeer zorgvuldig worden gecontroleerd.
Setoguchi M, et al.: Slaappillen verhogen CV events bij patiënten met hartfalen, Heart Failure 2014 - Congress of the European Society of Cardiology (ESC). 17-20 mei 2014, Athene, Griekenland. Samenvatting: P450
