methylfenidaat

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Methylfenidaat is een van de bekendste actieve ingrediënten voor de behandeling van aandachtstekortstoornis / hyperactiviteitsstoornis (ADHD) en wordt ook gebruikt bij narcolepsie (slaapverslaving, slaapziekte). Het wordt over het algemeen als goed verdragen beschouwd, maar is onderworpen aan de Narcoticawet vanwege het potentieel voor misbruik als stimulerend middel. Hier leest u alles wat u moet weten over methylfenidaat, bijwerkingen en gebruik.

Zo werkt methylfenidaat

Methylfenidaat werkt als een zogenaamde heropnameremmer van de neurotransmitters dopamine en noradrenaline in de hersenen. De hersencellen communiceren met elkaar via deze twee boodschapperstoffen en vele andere: ze geven naar behoefte bepaalde boodschapperstoffen af, die vervolgens door de naburige cellen worden waargenomen via koppelpunten. De boodschapperstoffen worden dan weer opgenomen door de cel die ze afgeeft, waardoor de irritatie van de naburige cel stopt. Heropnameremmers zoals methylfenidaat zorgen ervoor dat de boodschapperstoffen langer op de dockingpunten blijven en dus langer werken.

Voor degenen die worden behandeld, leidt de toename van deze boodschapperstofniveaus in de hersenen tot een stimulerend effect, alertheid en verhoogde concentratie en prestaties. Het onderdrukt ook vermoeidheid.

Absorptie en uitscheiding van methylfenidaat

Methylfenidaat wordt na inname snel en volledig opgenomen in de darm. Ongeveer driekwart van het actieve ingrediënt wordt echter in de lever afgebroken voordat het de grote bloedbaan kan bereiken en in de hersenen kan werken.

De maximale bloedspiegels worden ongeveer één tot twee uur na inname bereikt. De werkingsduur van preparaten zonder vertraagde afgifte van actieve ingrediënten ("geneesmiddelen met aanhoudende afgifte") is ongeveer één tot vier uur. Ongeveer twee uur na inname wordt de helft van de werkzame stof uitgescheiden in de urine.

Wanneer wordt methylfenidaat gebruikt?

Het actieve ingrediënt wordt gebruikt voor de behandeling van aandachtstekortstoornis/hyperactiviteitsstoornis (ADHD) en narcolepsie.

ADHD-behandeling dient altijd plaats te vinden als onderdeel van een overkoepelend therapeutisch concept, dat wil zeggen in combinatie met een educatieve en psychosociale begeleidende behandeling. Het medicijn is goedgekeurd voor deze toepassing vanaf de leeftijd van zes jaar.

Het actieve ingrediënt wordt over het algemeen gedurende een langere periode gebruikt, maar de noodzaak van verder gebruik moet met bepaalde tussenpozen worden gecontroleerd.

Zo wordt methylfenidaat gebruikt

Preparaten met de werkzame stof methylfenidaat (gebruikt in de vorm van het zout methylfenidaat hydrochloride) worden gewoonlijk ingenomen als tabletten of capsules. Vaak is de geneesmiddelvorm zodanig farmaceutisch gemodificeerd dat de werkzame stof vertraagd wordt afgegeven (preparaten met aanhoudende afgifte), wat de anders korte werkingsduur compenseert.

Het wordt meestal één of twee keer per dag ingenomen, 's morgens of' s morgens en' s middags, om problemen met inslapen te voorkomen. De behandeling wordt gestart met een zeer lage dosis. Dit wordt vervolgens verhoogd tot de vereiste einddosis. Het moet zo hoog als nodig en zo laag mogelijk zijn. De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen is 80 milligram methylfenidaat; het is dienovereenkomstig minder bij kinderen en adolescenten.

Wat zijn de bijwerkingen van methylfenidaat?

Bijwerkingen van methylfenidaat zoals slapeloosheid, nervositeit, gebrek aan concentratie, gevoeligheid voor geluid, hoofdpijn en meer zweten komen zeer vaak voor, namelijk bij meer dan één op de tien behandelde mensen.

Elke tiende tot een honderdste patiënt krijgt bijwerkingen zoals verlies van eetlust, gewichtsverlies, agressie, opwinding, angst, depressie, prikkelbaarheid, slaperigheid, duizeligheid, rusteloosheid van beweging, hartkloppingen, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag, jeuk, gewrichtspijn, hoesten, nasopharynxontsteking en koorts.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van methylfenidaat?

Methylfenidaat vertoont relatief weinig interacties met andere geneesmiddelen.

Er zijn aanwijzingen dat methylfenidaat de afbraak van de volgende stoffen kan remmen:

• Anticoagulantia zoals fenprocoumon
• bepaalde antidepressiva: tricyclische antidepressiva en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Actieve ingrediënten die de bloeddruk kunnen verhogen, mogen alleen met voorzichtigheid en onder medisch toezicht worden gebruikt in combinatie met methylfenidaat. Hetzelfde geldt voor het gebruik van medicijnen die de dopaminebalans beïnvloeden, zoals medicijnen tegen Parkinson, psychosen, schizofrenie en antidepressiva.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen methylfenidaat niet gebruiken, omdat het werkzame bestanddeel de placenta kan passeren en in de moedermelk terecht kan komen.

Hoe krijgt u medicijnen die methylfenidaat bevatten?

In Duitsland is methylfenidaat geclassificeerd als een verhandelbaar en voorgeschreven verdovend middel in elke doseringsvorm en dosering. Hierdoor mag de arts het alleen voorschrijven op een geel verdovend voorschrift.

Hoe lang is methylfenidaat al bekend?

Methylfenidaat is ontwikkeld door wetenschappers van het farmaceutische bedrijf Ciba (nu Novartis) en in 1954 op de Duitse markt gebracht. In eerste instantie was het preparaat zonder recept verkrijgbaar. In 1971 werd methylfenidaat vervolgens onderworpen aan de Narcoticawet.

Tags:  verdovende middelen voeding sport fitness