Oxyuriase

Fabian Dupont is een freelance schrijver op de medische afdeling van De specialist in humane geneeskunde werkte al voor wetenschappelijk werk in onder meer België, Spanje, Rwanda, de VS, Groot-Brittannië, Zuid-Afrika, Nieuw-Zeeland en Zwitserland. De focus van zijn proefschrift was tropische neurologie, maar zijn speciale interesse gaat uit naar de internationale volksgezondheid en de begrijpelijke communicatie van medische feiten.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De pinworm (Enterobius vermicularis) is de veroorzaker van oxyuriase, die over de hele wereld voorkomt. Deze darmparasietinfectie is ook een veel voorkomende diagnose in Duitsland. Oxyuriasis komt vooral veel voor bij jonge kinderen. Het wordt van persoon op persoon overgedragen, voornamelijk door slechte hygiëne. De getroffenen weten meestal niet eens dat ze besmet zijn geraakt met draadwormen. Oxyuriasis kan gemakkelijk worden behandeld. Hier kunt u alles lezen wat u moet weten over oxyuriase.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. B80

Oxyuriasis: beschrijving

Oxyuriasis wordt veroorzaakt door een infectie met de pinworm. Sommige artsen noemen de infectie met de darmparasieten ook enterobiose (in het Engels: enterobiasis). De naam is gebaseerd op de Latijnse naam van de worm: Enterobius vermicularis.

Parasitaire ziekten zijn meestal een zeldzaamheid in Duitsland en vaak een souvenir uit de tropen. Een uitzondering is oxyuriase, die ook veel voorkomt in ontwikkelde landen zoals Duitsland. Ongeveer 400 miljoen mensen over de hele wereld zijn besmet met draadwormen.

Oxyuriasis: symptomen

De draadwormen (Enterobius vermicularis) blijven vaak lange tijd onopgemerkt, omdat er geen symptomen zijn. Het meest voorkomende en specifieke symptoom van oxyuriase is jeuk aan de anus en vagina. Omdat de vrouwelijke wormen meestal 's nachts uit de anus komen om hun eieren in de plooien van de omringende huid te verdelen, is de jeuk vooral 's nachts vervelend. Soms worden kleine wormen ontdekt bij het inspecteren van de stoel of onderbroek. De patiënt gaat meestal om deze twee redenen naar een arts.

Bij jonge kinderen kan een gedrags- of ontwikkelingsstoornis worden opgemerkt. Door de jeuk komen slaapstoornissen soms indirect voor. Bij meisjes en vrouwen bestaat het risico dat de worm de vrouwelijke geslachtsdelen infecteert en daar een ontstekingsreactie veroorzaakt. Als de besmetting zeer ernstig is, komen ontstekingsprocessen zelden voor in de darmwand. Dergelijke processen kunnen leiden tot blindedarmontsteking of een geperforeerde (gebarsten) darm. Als u in dergelijke situaties niet snel reageert, is het leven van de patiënt in acuut gevaar. Enterobiose/oxyuriase is in de regel een onschuldige ziekte en complicaties zijn zeer zeldzaam.

Oxyuriasis: oorzaken en risicofactoren

Pinworms komen vaker voor bij baby's en kinderen, maar soms ook bij volwassenen. Vrouwen worden over het algemeen meer getroffen dan mannen. Pinworms zijn kleine, draadachtige parasieten die behoren tot de groep nematoden (rondwormen).

Als parasieten behoren ze tot die levende wezens die in een ander organisme leven (bijvoorbeeld bij mensen) en zichzelf voeden ten koste van hen. De pinworm treft alleen mensen. De volwassen wormen leven in de dikke darm, waar ze zich van larven tot volwassen wormen ontwikkelen.

Het mannetje wordt ongeveer een halve millimeter groot, het vrouwtje tot 1,5 centimeter lang. Na de bevruchting migreert het vrouwtje naar de anus en legt 's nachts bij voorkeur tot 10.000 eitjes in de huidplooien direct rond de anus. Hierdoor ontstaat jeuk waardoor de eitjes snel de handen en vingernagels van de besmette persoon bereiken. Als de besmette vingers in de mond worden gestopt, is zelfinfectie mogelijk.

Bovendien worden de eieren tijdens de bereiding van voedsel of door handcontact op voorwerpen overgedragen. Omdat de eieren tot drie weken besmettelijk blijven in een vochtige omgeving, is herinfectie van overgebleven eieren mogelijk, zelfs na een succesvolle behandeling. Bij lichaamstemperatuur beginnen de wormen al na enkele uren met hun larvale ontwikkeling in de pas gelegde eieren. Na vijf tot zes weken zijn de wormen geslachtsrijp en beginnen ze eieren te produceren.

Oxyuriasis wordt vooral overgedragen door handcontact. Een belangrijke risicofactor is daarom slechte hygiëne en onzorgvuldig handen wassen. Omdat de infectie vooral bij jonge kinderen voorkomt, is het risico op oxyuriase-infectie in kinderdagverblijven of crèches groter dan thuis. De parasiet kan ook worden overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Vooral anaal-orale praktijken maken infectie mogelijk.

Oxyuriasis: onderzoeken en diagnose

Voor de arts is anale jeuk vaak het eerste teken dat wijst op een mogelijke oxyuriase-infectie. Het eerste aanspreekpunt is meestal uw huisarts. Hij zal de patiënt eerst uitgebreid ondervragen. Hij kon vragen stellen als:

• Wanneer komt jeuk vooral voor?
• Heeft u witte wormen in de ontlasting of anus gezien?

Een bloedtest kan verder bewijs leveren van een besmetting met draadwormen. Er zijn steeds meer immuuncellen die specifiek vechten tegen parasieten, de zogenaamde eosinofielen. Als hun aantal wordt verhoogd, spreekt men van eosinofilie.

De beste methode is echter microscopische detectie van de eieren vroeg in de ochtend, voor het schoonmaken of poepen. Dit gebeurt meestal met een doorzichtige plakfolie die op de huid rond de anus wordt geplakt. De plakstrip wordt voorzichtig afgepeld en op een glaasje gelegd. De eieren kunnen direct worden gedetecteerd met behulp van een microscoop.

In sommige gevallen, vooral bij ernstige besmetting, zijn de kleine witte wormen al op de stoel te zien. Als de wormen de buitenwereld bereiken, sterven ze snel. In de uitgescheiden stoel kun je ze echter soms nog in levende vorm zien. Vooral de vrouwtjes blijven in de buurt van de anus.Ze zijn te herkennen aan hun witte, draadachtige vorm en hun zweepachtige bewegingen.

Oxyuriasis: behandeling

Als er een besmetting met draadwormen is geconstateerd, of als een infectie wordt vermoed, moeten een paar punten in acht worden genomen om de parasietenplaag zo snel mogelijk te verwijderen. Om een ​​onmiddellijke herinfectie te voorkomen, is het noodzakelijk om enkele hygiënemaatregelen te nemen. Tegelijkertijd worden medicijnen gegeven om de wormen in de darmen te doden.

Hygiënische maatregelen voor oxyuriase (enterobiasis)

Om verdere verspreiding en herinfectie te voorkomen, moet de volgende informatie in acht worden genomen. In het bijzonder moet de hygiëne van mobiele telefoons in acht worden genomen.

• Was uw handen grondig na gebruik van het toilet en voordat u in contact komt met voedsel
• Alleen ontsmettingsmiddelen die chloorhexidine bevatten, doden de eieren effectief. Grondig handen wassen is echter meestal voldoende.
• Was ondergoed, pyjama's en beddengoed met witte was.
• Verander elke nacht van ondergoed.
• Strakke onderbroeken voorkomen onbewust krabben tijdens de nacht.
• Bij anale jeuk crème aanbrengen voor het slapengaan: (bijv.: Skinsept mucosa)
• Speelgoed en mogelijk besmette voorwerpen schoonmaken met heet water
• Houd vingernagels kort.
• Reinigingsmiddelen die biguaniden en fenolen bevatten, zijn geschikt voor het reinigen van oppervlakken.
• Huishoudelijke stofzuigers verdelen alleen de eieren.

Medicatie voor oxyuriase (enterobiasis)

Behandeling voor oxyuriase is heel eenvoudig. Een enkele tablet is meestal voldoende om de draadwormen in de darm te doden. Aangezien herinfecties vaak voorkomen, moet de therapie na 14 dagen worden herhaald. Alle geïnfecteerde personen moeten tegelijkertijd met medicamenteuze behandeling beginnen om herhaalde, wederzijdse infectie te voorkomen. Mensen die dicht bij u staan, zoals familieleden, worden vaak uit voorzorg behandeld. Er zijn verschillende medicijnen die pinworms met succes doden. Deze groep stoffen wordt antihelmintica genoemd. De twee meest gebruikte medicijnen zijn:

• Mebendazol
• Pyrantel

Oxyuriasis: ziekteverloop en prognose

Oxyuriasis is meestal ongevaarlijk. Complicaties komen zelden voor. Vooral bij kinderen komt het vaak voor dat ze zichzelf in dezelfde nacht opnieuw besmetten. Door vinger-/duimzuigen komen de eitjes rechtstreeks van de anus naar de mond.

De therapie wordt zeer goed verdragen en er zijn slechts zeer weinig bijwerkingen. Complicaties zijn ook zeldzaam. De wormeitjes kunnen dus in de vagina terechtkomen en zich daar ontwikkelen. Dit veroorzaakt een ontstekingsreactie, die gepaard kan gaan met pijn en mogelijk afscheiding. Als de infectie ernstig is, kan de darmfunctie worden beperkt en kan er een ontsteking of perforatie optreden. Deze potentieel levensbedreigende kuren zijn zeer zeldzaam en worden geassocieerd met het vasthouden van ontlasting of buikpijn/buikpijn. Oxyuriasis is een veel voorkomende, gemakkelijk te behandelen kinderziekte, maar vormt geen groot risico voor de gezondheid van het kind.

Tags:  alcohol slaap vaccinaties