penisprothese

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een penisprothese is een implantaat dat operatief in de penis wordt ingebracht. Het maakt de verstijving van de penis mogelijk en daarmee de geslachtsgemeenschap.Een penisprothese is de laatste behandelingsoptie voor erectiestoornissen (erectiestoornissen). Lees alles over de chirurgische ingreep, wanneer deze wordt uitgevoerd en de risico's die eraan verbonden zijn.

Wat is een penisprothese?

Een penisprothese dient als kunstmatige penisvervanging. Het wordt als onderdeel van een operatie in de penis ingebracht, zodat de geopereerde penis qua vorm en hardheid lijkt op een normaal rechtopstaand lid. Een dergelijk penisimplantaat stelt patiënten met erectiestoornissen in staat om na mislukte behandelingspogingen opnieuw geslachtsgemeenschap te hebben. Afhankelijk van het ontwerp en de sterkte van het materiaal, maken artsen onderscheid tussen drie soorten penisprothesen:

• Stijve penisprothese: vormvast en blijvend hard
• Halfharde penisprothese: hard maar flexibel
• Hydraulische penisprothese: met vloeistof gevuld implantaat

De stijve penisprothese wordt tegenwoordig niet meer gebruikt, omdat de penis met dit implantaat permanent kunstmatig rechtop staat. Patiënten vinden dit erg onpraktisch en stressvol in het dagelijks leven. Een verdere ontwikkeling van deze prothese is het semi-rigide implantaat, dat meestal is gemaakt van siliconen met daarin een metalen gaas. Deze penisprothese wordt voor de geslachtsgemeenschap naar boven gebogen. Hierdoor ontstaat een bijna natuurlijke penisvorm. Wanneer de penisprothese niet wordt gebruikt, wordt deze weer naar beneden gebogen, zodat de permanent rechtopstaande penis gemakkelijker te verbergen is.

Tegenwoordig gebruiken artsen voornamelijk het hydraulische penisimplantaat. Deze penisprothese wordt voor de geslachtsgemeenschap handmatig gevuld met vloeistof, waardoor de penis rechtop en hard wordt. De vloeistof wordt opgeslagen in een kunstmatig reservoir naast de urineblaas en wordt met een kleine handpomp die de arts tijdens de operatie in het scrotum plaatst, in de implantaten gezogen. De patiënt kan dus een erectie opwekken door de pomp te bedienen. In het dagelijks leven blijft de penis echter slap. Zowel de patiënten als hun partners ervaren dit als een prettige en werkbare oplossing.

Wanneer gebruik je een penisprothese?

Een penisprothese wordt voornamelijk gegeven aan mannen met een erectiestoornis, oftewel een erectiestoornis. Bij erectiestoornissen is er om verschillende redenen geen adequate erectie, waardoor de penis niet langer groter en stijf wordt. Geslachtsgemeenschap is niet of moeilijk mogelijk. Dit is een grote psychische belasting voor de patiënt. Een penisprothese wordt alleen gebruikt als andere behandelmogelijkheden onvoldoende zijn. Deze omvatten vooral:

• Behandeling van een mogelijke onderliggende aandoening, zoals een tekort aan testosteron
• Geneesmiddelen om de bloedtoevoer naar de penis te verbeteren
• Psychotherapie voor angst en vermijdingsgedrag
• Penispomp voor het vergroten van de penis door middel van een vacuüm
• Injectie van werkzame stoffen in het erectiele weefsel
• Chirurgische ingrepen aan de penisaders of -slagaders om de bloedtoevoer naar het erectiele weefsel te verbeteren

Ondertussen wordt ook een penisprothese gebruikt om een ​​kunstledemaat te bouwen. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn na ernstig penisletsel of bij transseksuelen.

Hoe maak je een penisprothese?

Aan het begin van de operatie wast en desinfecteert de arts het genitale gebied zorgvuldig en bedekt het vervolgens met steriele handdoeken. De patiënt is meestal onder algemene anesthesie, dus hij merkt niets van de procedure. De chirurg opent vervolgens het erectiele weefsel in het gebied van de peniswortel met een incisie en verwijdert het interne bindweefsel. Hierdoor ontstaat er ruimte voor het kunststof penisimplantaat. Een dergelijke prothese wordt nu in elk van de twee holle lichamen ingebracht.

Een stijve of halfstijve penisprothese heeft geen verdere hulpmiddelen nodig, maar bij een hydraulische moet de arts het vloeistofreservoir nog steeds naast de urineblaas plaatsen en bevestigen. Ook brengt hij het pompje in het scrotum en verbindt alle onderdelen met dunne slangetjes zodat de vloeistof ook in het kunstmatige erectiele weefsel kan stromen. Dit bestaat meestal uit een zoutoplossing of zuiver water. Ten slotte controleert de arts of alle buisjes goed vastzitten en hecht hij de operatiewond.

Wat zijn de risico's van een penisprothese?

Bij werkzaamheden aan de penis kunnen onder andere de urinebuis of zenuwbanen beschadigd raken. In zeldzame gevallen zorgen te lange prothesen of de littekens van de operatie ervoor dat de penis naar één kant kromt.

De meest voorkomende complicatie is echter anders: bij één op de dertig overigens gezonde patiënten vallen bacteriën of andere ziektekiemen de nieuwe prothese ondanks de hygiënische manier van werken aan. De infectie manifesteert zich voornamelijk door pijn, roodheid, zwelling en functionele beperkingen van de penisprothese. In dit geval probeert de arts de infectie te bestrijden met antibiotica. Meestal is deze behandeling niet voldoende, daarom verwijdert hij het implantaat. Op een later tijdstip kan hij dan als onderdeel van een andere operatie een nieuwe penisprothese plaatsen.

In principe worden hydraulische systemen geassocieerd met een hoger percentage complicaties dan semi-rigide penisprothesen.

Verwondingen aan de eikel

Een ander probleem is dat bij gebruik van een hydraulische penispomp het erectiele weefsel hard wordt, maar niet de eikel zelf. In de kunstmatig rechtopstaande ledemaat hangt deze slap naar beneden. Dit maakt niet alleen geslachtsgemeenschap moeilijker, maar het kan ook leiden tot verwondingen aan de eikel wanneer deze de vagina binnendringt.

Doorligwonden en bloedingen

Vooral dwarslaesiepatiënten of diabetici hebben moeite om de druk van het implantaat te veel op te voeren, omdat ze een mogelijke rekpijn in de penis niet of slechts in beperkte mate waarnemen. Het gevolg van implantaten die te vol of te groot zijn, is weefselbeschadiging die leidt tot bloedingen of zweren. Letsel aan de urethra is ook mogelijk.

Waar moet ik op letten bij een penisprothese?

Vooral in de eerste dagen na de implantatie van een penisprothese moet u voorzichtig zijn tijdens geslachtsgemeenschap, enerzijds om te wennen aan de nieuwe omstandigheden en anderzijds om het risico op blessures te verminderen. Pas ook op voor pijn en roodheid rond de naden. Als er complicaties zijn, moet u zeker een arts raadplegen.

Verwachtingen van de penisprothese

Uit enquêtes blijkt dat negen op de tien vrouwen tevreden zijn met de penisprothese van hun partner. Ook al klinkt dat in principe veelbelovend, toch moet de arts er vóór de operatie op wijzen dat het penisimplantaat geen natuurlijke erectie geeft zoals een gezonde penis. De prothese of het implantaat verbetert alleen de hardheid van de penis, maar is bij een penisprothese beduidend korter of smaller dan een normaal rechtopstaand lid. Hoewel nieuwer erectiel weefsel zowel in de breedte als in de lengte kan uitzetten, kan een penisprothese ook geen normale erectie veroorzaken. Als beide partners zich hiervan bewust zijn, maakt de penisprothese een bevredigend seksleven mogelijk.

Tags:  gezonde werkplek roken tcm