Hersenschudding: kan het pijn doen?
Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.
Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Hersenschuddingen komen vaak voor in de kindertijd. Tot nu toe kregen de jonge patiënten vooral rust voorgeschreven. Oefening lijkt zelfs het herstel te bevorderen.
Onderzoekers onder leiding van Anne M. Grol van het Kinderziekenhuis van Oost-Ontario in Ottawa interviewden ongeveer 3.000 kinderen en adolescenten tussen de vijf en 17 jaar die een hersenschudding hadden opgelopen, of hun ouders. Ze keken alleen naar minder ernstige gevallen waarbij de patiënten niet in het ziekenhuis hoefden te worden opgenomen.
Zeven en 28 dagen na het ongeval vroegen de wetenschappers telefonisch of de symptomen typisch waren die geassocieerd konden worden met een hersenschudding. Deze omvatten hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, prikkelbaarheid, ongewone vermoeidheid of onbalans.
Ook vroegen ze in hoeverre de patiënten in de eerste week na het ongeval lichamelijk actief waren geweest. Het spectrum varieerde van "geen activiteit" tot "lichte fysieke activiteiten" zoals wandelen tot deelname aan sportwedstrijden.
70 procent fysiek actief vroeg
Ondanks de medische aanbeveling om na een hersenschudding rustig aan te doen, was 70 procent van de patiënten in de eerste week na het ongeval lichamelijk actief.
En dat lijkt zelfs gunstig: slechts 30 procent van hen had vier weken later nog drie of meer klachten na een hersenschudding. Van de kinderen en jongeren die daarentegen zichzelf hadden gespaard, was dat 70 procent. De patiënten die in de eerste week al volop aan sport hadden gedaan, waren het beste af. Na vier weken had slechts 18 procent van hen drie of meer kwalen.
Dit is ook een voordeel voor moeilijkere cursussen
De onderzoekers konden uitsluiten dat het resultaat te wijten is aan het feit dat vooral kinderen, die vanaf het begin sneller herstelden van het ongeval, al vroeg fysiek actief waren. Want zelfs van de groep van die kinderen die de zeven dagen na het ongeval nog minimaal drie klachten hadden, herstelden degenen die ondanks hun klachten vroeg waren verhuisd, later beter.
Omdat dit een observationele studie is, is er echter nog steeds geen definitief bewijs dat lichaamsbeweging daadwerkelijk het herstel van hersenschudding bevordert. Het feit dat de gegevens over het activiteitsniveau alleen gebaseerd zijn op verklaringen van de patiënten of hun ouders en niet objectief werden verzameld, beperkt ook de informatieve waarde van het onderzoek.
Betere doorbloeding, sneller herstel?
"Fysieke activiteit is een effectieve manier om de cognitieve functie en de gezondheid van de hersenen te verbeteren", schrijven de onderzoekers. Een mogelijk mechanisme waarmee lichaamsbeweging het herstel van een hersenschudding kan bevorderen, is door een verbeterde bloedstroom in de hersenen.
De geleidelijke hervatting van lichamelijke activiteit zou daarom zo vroeg mogelijk na een hersenschudding moeten plaatsvinden, schrijven de wetenschappers. Alleen handelingen die een verhoogd risico op een hernieuwde schok aan de schedel opleveren, kunnen beter worden vermeden.
Bron: Anne M. Grool et al.: Associatie tussen vroege deelname aan fysieke activiteit na acute hersenschudding en aanhoudende postconcussieve symptomen bij kinderen en adolescenten, JAMA 20 december 2016
Tags: tijdschrift onvervulde kinderwens baby peuter
