Zwangerschap met hoog risico

dr. vr. nat. Daniela Oesterle is moleculair bioloog, menselijke geneticus en opgeleid medisch redacteur. Als freelance journalist schrijft ze teksten over gezondheidsonderwerpen voor experts en leken en redigeert ze gespecialiseerde wetenschappelijke artikelen van artsen in het Duits en Engels. Zij is verantwoordelijk voor de publicatie van gecertificeerde vervolgopleidingen voor medische professionals voor een gerenommeerde uitgeverij.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Artsen beschouwen veel zwangerschappen als zogenaamde risicozwangerschappen. Dit is bijvoorbeeld het geval als de aanstaande moeder ouder is of als eerdere zwangerschappen problematisch waren. Een risicovolle zwangerschap is ook het gevolg van misvormingen van de baarmoeder, bepaalde ziekten en nicotine-, alcohol- of medicatiegebruik. Het vereist nauw medisch toezicht van zowel moeder als kind. Lees meer over risicozwangerschap!

Wat is een risicozwangerschap?

Zelfs bij optimale medische zorg is er bij elke zwangerschap een zeker restrisico. Als de kans op complicaties voor moeder of kind in individuele gevallen hoger is dan normaal, spreken deskundigen van een risicozwangerschap.

De indeling is gebaseerd op de resultaten van preventieve onderzoeken. Hieronder worden verschillende criteria beschreven die door de arts worden verduidelijkt als onderdeel van een uitgebreid preventief onderzoek. Als slechts één van de criteria aanwezig is, is er al sprake van een risicozwangerschap. Dit wordt dan ook genoteerd in het paspoort van de moeder.

De beoordeling van "zwangerschap met een hoog risico" maakt veel aanstaande moeders onrustig, maar meestal hoeven ze zich geen zorgen te maken - complicaties treden niet onvermijdelijk op.In de meeste gevallen dient de classificatie alleen om een ​​zorgvuldige en best mogelijke preventieve zorg en behandeling door de arts te waarborgen.

Algemene criteria voor een risicovolle zwangerschap

Mogelijke risico's vloeien voort uit de voorgeschiedenis of levensstijl van de zwangere vrouw, waar de arts in een uitgebreid gesprek naar vraagt. Als aan slechts één van de criteria wordt voldaan, loopt de zwangerschap gevaar:

• Leeftijd van zwangere vrouwen onder de 18 of ouder dan 35 jaar
• problematisch verloop van eerdere zwangerschappen zoals vroeggeboorten, miskramen of keizersneden
• meerlingzwangerschap
• dreigende vroeggeboorte of overschrijding van de uitgerekende datum
• algemene ziekten zoals diabetes, astma, hepatitis, epilepsie, hartaandoeningen, hoge bloeddruk, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, ernstige psychische aandoeningen, infecties of schildklieraandoeningen
• Erfelijke ziekten in de familie
• Roken of alcohol drinken
• Gebruik van medicatie

Fysiek bewijs van een zwangerschap met een hoog risico

Het lichamelijk onderzoek kan aanwijzingen geven over andere mogelijke risico's. Vrouwen die korter zijn dan 1,50 meter lopen bijvoorbeeld het risico op een verminderde bevalling vanwege een kleinere bekkenuitgang. Bij vrouwen met ondergewicht kan het ongeboren kind een tekort of ondervoeding hebben. Ook aanstaande moeders met overgewicht lopen risico op zwangerschap: diabetes of zwangerschapsvergiftiging (pre-eclampsie) kan de zwangerschap beïnvloeden. Obesitas kan de bevalling ook moeilijk maken of de bevalling verzwakken. Chronische hoge bloeddruk verhoogt het risico op vroeggeboorte en problemen met de bloedsomloop kunnen leiden tot verstoppingen in de bloedvaten.

Als onderdeel van een bekkenonderzoek kan de arts andere mogelijke kenmerken van een risicovolle zwangerschap bepalen. Deze omvatten goedaardige gezwellen van de baarmoeder (fibromen), veranderingen in de baarmoederhals of misvormingen van de baarmoeder. Ontstekingen en infecties in het genitale gebied hebben ook invloed op de zwangerschap, daarom wordt het regelmatig gecontroleerd. Als het kind zich in een vergevorderde zwangerschap in een ongunstige positie bevindt, wordt dit ook als een risicozwangerschap beschouwd.

Belangrijk criterium: de leeftijd van de zwangere vrouw

Vrouwen tussen de 20 en 29 jaar hebben het laagste risico op zwangerschap. Is de aanstaande moeder jonger dan 20 of ouder dan 35, dan lopen de moeder en/of het kind een groter risico.

Zwanger onder de 20

Zwangere vrouwen onder de 20 jaar lopen iets meer risico op vroeggeboorte. Pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging), deficiëntieontwikkelingen en vroeggeboorten komen ook iets vaker voor bij dergelijke jonge moeders. Dankzij zorgvuldig medisch toezicht hoeven zelfs zeer jonge zwangere vrouwen zich niet al te veel zorgen te maken over hun zwangerschap en het kind.

Zwanger boven de 35

Er worden beduidend meer kinderen geboren uit moeders tussen de 35 en 39 jaar dan twintig jaar geleden. Als een vrouw op 40-jarige leeftijd of ouder zwanger wordt, is dit ook niet meer ongewoon. Vanuit psychologisch oogpunt heeft een late zwangerschap duidelijke voordelen: stabiele partnerschappen, ervaring, rust, een over het algemeen gezonde levensstijl en een grotendeels stabiele financiële achtergrond bevorderen de gezondheid van moeder en kind.

Het verhogen van de leeftijd brengt echter ook hogere risico's en complicaties met zich mee. Zo hebben zwangere vrouwen ouder dan 35 jaar een iets hoger percentage miskramen, vroeggeboorten en bevallingen via een keizersnede dan jongere vrouwen. Een verhoogd risico op chromosomale veranderingen bij kinderen (vooral trisomie 21) en een hoger sterftecijfer bij vrouwen zijn andere redenen om een ​​risicovolle zwangerschap te documenteren bij aanstaande moeders van 35 jaar en ouder.

Zwanger vanaf 45 jaar

Kinderen zijn altijd geboren uit oudere vrouwen, zelfs zonder complicaties voor moeder of kind. Maar natuurlijk nemen de bovengenoemde risico's toe met de leeftijd. Dus als een vrouw zwanger is op de leeftijd van 45 jaar of ouder, hebben zij en haar kind vooral baat bij goede medische controle en behandeling.

Zwangerschap met hoog risico: keuze van kraamkliniek

Verloskundige voorbereiding is vooral belangrijk bij een risicovolle zwangerschap. Samen met uw behandelend arts of verloskundige vindt u de optimale kliniek met de best mogelijke personeels- en uitrustingsmogelijkheden.

Risicozwangerschap: geen onnodige zorgen!

Er zijn tal van factoren die van zwangerschap een risicozwangerschap maken. Maar aanstaande moeders hoeven zich niet al te veel zorgen te maken. Het niveau van de medische zorg in Duitsland en andere geïndustrialiseerde landen is zo hoog dat een risicovolle zwangerschap en daaropvolgende bevalling meestal zonder problemen verlopen. Meestal gaat het daarna goed met moeder en kind. Regelmatige onderzoeken tijdens de risicozwangerschap zijn hiervoor cruciaal. Op deze manier kunnen gezondheidsrisico's tijdig worden herkend en dienovereenkomstig worden aangepakt.

Tags:  Ziekten sport fitness haar