Ondanks vaccinatie: eerst gordelroos, dan beroerte

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Mensen die gordelroos ontwikkelen, lopen een verhoogd risico op een beroerte kort daarna. Dit geldt ook voor patiënten die ondanks een gordelroosvaccinatie toch ziek worden.

Degenen die in de kindertijd waterpokken krijgen, kunnen later in hun leven gordelroos krijgen. Dit komt doordat het herpes zoster-virus dat waterpokken veroorzaakt op lange termijn nestelt in de ganglia van de schedel- en ruggenmergzenuwen. Als het immuunsysteem verzwakt, breekt het weer uit langs de zenuwbanen - er ontstaat gordelroos.

Dit is erg pijnlijk - bij sommige patiënten houdt de pijn zelfs aan. Maar dat is niet het enige gevaar: Gordelroos verhoogt ook het risico op een beroerte. Eerdere studies hebben dit aangetoond.

In de eerste week na het ontstaan ​​van gordelroos neemt de kans op een beroerte met een factor 2,4 toe, aldus een groep onderzoekers van bijvoorbeeld het Olmsted Medical Center in Rochester. Geleidelijk zakt het risico dan terug naar een normaal niveau.

Verhoogde bloedstolling en stress

Er zijn meerdere mogelijke verklaringen. Ontsteking kan de vorming van bloedstolsels bevorderen, die op hun beurt een beroerte kunnen veroorzaken. Artsen speculeren dat de bloeddruk ook kan stijgen als gevolg van pijn en stress en als gordelroos uitbreekt. Daarnaast lijkt het virus de werking van de bloedvaten aan te tasten.

Gordelroos in het bijzonder ontwikkelt gordelroos bij ouderen, van wie het immuunsysteem langzaam verzwakt. Daarom wordt een vaccinatie tegen gordelroos aanbevolen vanaf de leeftijd van 50 jaar. Niet-gevaccineerd krijgt elke derde persoon in de loop van zijn leven gordelroos.

Minder beroertes na vaccinatie?

Het oudere levende vaccin tegen gordelroos, dat tot 2018 in gebruik was, biedt echter geen bijzonder betrouwbare bescherming. Onderzoekers hebben nu onderzocht of de vaccinatie zou kunnen beschermen tegen een beroerte als het virus weer opflakkert. Het zou denkbaar zijn dat de vaccinatie in ieder geval het ziekteverloop verlicht - en daarmee ook het risico op een beroerte verlaagt. Hiervoor evalueerden de onderzoekers de gegevens van 87.000 patiënten die een beroerte hadden gehad na gordelroos.

Hoogste risico in de eerste twee weken

Het risico op een beroerte was het hoogst in de eerste twee weken na het ontstaan ​​van gordelroos. Voor die 22 procent van de deelnemers die noch een vaccinatie noch antivirale medicatie hadden, was het in deze periode twee keer zo hoog als in de gemiddelde observatieperiode.

70 procent van de deelnemers had alleen antivirale middelen gebruikt. Hun risico op een beroerte binnen de eerste twee weken was 90 procent hoger.

Twee procent van de deelnemers was ingeënt tegen gordelroos, maar werd daarna ziek en had geen antivirale therapie gekregen. Bij hen was het risico 66 procent hoger dan in de hele periode. Het aantal gevallen is hier echter te klein om een ​​duidelijke uitspraak te kunnen doen.

De zes procent die zowel vaccinatie als antivirale therapie voor gordelroos had gekregen, had de minste kans op een hersenbloeding in de eerste 14 dagen - het was slechts 39 procent hoger dan het gemiddelde over de hele periode.

Vaccinatie blijft de beste bescherming

De resultaten suggereren dat vaccinatie - zelfs als het mislukt en de gevaccineerde persoon gordelroos krijgt - het risico op een beroerte nog steeds kan verminderen. Het biedt echter geen 100 procent bescherming. Vooral tijdens gordelroos moeten patiënten mogelijke symptomen van een beroerte, zoals plotselinge verlamming of problemen met spreken, serieus nemen.

Ondanks de beperkte effectiviteit van het levende vaccin, blijft de beste strategie om gevaccineerd te worden om de kans op beide gebeurtenissen - gordelroos en daaropvolgende beroerte - te verkleinen. Daarnaast is er sinds 2018 een nieuw vaccin - een dood vaccin dat beter kan beschermen tegen gordelroos dan het oude levende vaccin. Aangezien de onderzoeksperiode plaatsvond vóór de goedkeuring ervan, was dit echter niet het onderwerp van het onderzoek. Het kan echter ook beter beschermen tegen een volgende beroerte dan het levende vaccin.

Tags:  de gezondheid van mannen voeding sport fitness