Remdesivir: helpt het Ebola-medicijn bij Covid-19?

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het medicijn Remdesivir is oorspronkelijk ontwikkeld om ebola te bestrijden. Nu wordt het steeds meer een baken van hoop tegen het coronavirus. Het actieve ingrediënt remt de replicatie van zogenaamde RNA-virussen - waartoe naast het ebolavirus ook het nieuwe coronavirus behoort. Een andere studie in Chicago heeft nu veelbelovende resultaten opgeleverd.

Dit artikel is bijgewerkt als de gelegenheid zich voordoet.

Na bemoedigende resultaten van experimenten in China, testen verschillende Duitse universitaire ziekenhuizen momenteel de werkzame stof op ernstig zieke patiënten.

De resultaten die uitlekten uit onderzoeken met de werkzame stof in de Verenigde Staten hebben inmiddels voor opschudding gezorgd. Volgens informatie van het gezondheidsportaal "Stat" reageerden Covid-19-patiënten in een ziekenhuis in Chicago zeer goed op de behandeling met remdesivir, zo meldt Spiegel online.

Dienovereenkomstig herstelden de patiënten die dagelijks met Remdesivir werden behandeld snel van koorts en luchtwegklachten. Bijna alle studiedeelnemers hadden na een week het ziekenhuis kunnen verlaten. Slechts twee patiënten stierven.

In totaal namen 125 mensen met de ziekte van Covid 19 deel aan twee fase 3-onderzoeken met remdesivir in Chicago. Bij 113 van hen was de ziekte van Covid 19 ernstig vóór de behandeling met de werkzame stof ebola. Officieel zijn de resultaten van beide onderzoeken echter nog niet gepubliceerd.

Niet erg succesvol met Ebola

Het medicijn lijkt redelijk goed te worden verdragen, maar had helaas niet het gehoopte effect op ebolapatiënten. Daarom is destijds geen goedkeuring aangevraagd.

Het zou beter kunnen werken bij gebruik tegen SARS-CoV-2: Remdesivir had in laboratoriumtests al een zeer goede antivirale werking ontwikkeld tegen de ziekteverwekker Covid-19 en andere coronavirussen. Eerste behandelingspogingen bij Covid 19-patiënten lijken ook veelbelovend, maar zijn nog geen bewijs van algemene effectiviteit.

Hoop voor matig tot ernstig zieke mensen?

"Het actieve ingrediënt is absoluut een drager van hoop", zei Clemens Wendtner, hoofdarts van de München-kliniek Schwabing, nog voordat de Amerikaanse resultaten op Deutschlandfunk werden aangekondigd. Zijn kliniek is een van de drie Duitse centra waarin twee onderzoeken zijn gestart naar de effectiviteit van het medicijn tegen SARS-CoV-2.

Men test de effectiviteit bij ernstig zieke Covid 19-patiënten. De tweede onderzoekt of de werkzame stof een ernstig beloop bij matig zieke patiënten kan voorkomen, zodat ze bijvoorbeeld niet eens op de intensive care hoeven te worden verzorgd.

Gemakkelijker ziekteverloop dankzij remdesivir?

In tegenstelling tot de VS geven de Duitse onderzoeken regelmatig een groep patiënten een infuusoplossing met de werkzame stof. Een even ernstig zieke controlegroep wordt alleen behandeld volgens de standaardprocedure. Uiteindelijk vergeleken de onderzoekers of de met Remdesivir behandelde patiënten daadwerkelijk beter herstelden.

In totaal zullen ongeveer 1000 patiënten deelnemen aan de onderzoeken. De onderzoekers verwachten de eerste resultaten al in mei.

Hoe Remdesivr het virus remt?

Remdesivir is een zogenaamd nucleotide-analoog. Het actieve ingrediënt is vergelijkbaar met de RNA-bouwstenen die het virus gebruikt om te repliceren. Als remdesivir in het nieuwe virus-RNA wordt ingebouwd in plaats van in de RNA-bouwstenen, kan de ziekteverwekker zich niet meer vermenigvuldigen.

EMA beveelt Remdsivir aan voor mensen die ernstig ziek zijn

Begin april adviseerde het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) de behandeling van ernstig zieke Covid-19-patiënten met remdesivir. Voorwaarde is dat alle andere actiemogelijkheden niet voldoende helpen. Uitsluitingscriteria voor behandeling zijn onder meer nier- en leverbeschadiging.

Tags:  baby peuter slaap haar