Nystatine
Bijgewerkt opMartina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.
Nystatine is een van de belangrijkste actieve ingrediënten tegen ziekten veroorzaakt door Candida-schimmelinfecties. Omdat de werkzame stof slechts een beperkte lokale werking heeft, zijn bijwerkingen zeer zeldzaam. Geneesmiddelen met nystatine worden zelfs voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven als het favoriete medicijn beschouwd en kunnen ook bij kleine kinderen worden gebruikt. Hier leest u alles wat u moet weten over nystatine.
Dit is hoe nystatine werkt
Nystatine is een antischimmelmiddel uit de groep van polyenen. Het heeft een fungicide werking op slapende en delende gisten (Candida-soorten).
Het menselijke immuunsysteem is er onder andere om het lichaam te beschermen tegen vreemde indringers zoals schimmels. Zodra een ziekteverwekker zijn weg vindt naar het organisme, reageert het lichaam onmiddellijk en bestrijdt het met verschillende mechanismen.
Meestal merkt de persoon niets wanneer zijn immuunsysteem actief is. Soms slaagt het lichaam er echter niet meteen in om de ziekteverwekker met succes te bestrijden.
Dit is vooral het geval bij een verzwakt immuunsysteem, zoals bij hiv-ziekte, na langdurig antibioticagebruik of chemotherapie. In dit geval kunnen ziekteverwekkers zoals schimmelcellen het lichaam aanvallen, wat leidt tot ernstige symptomen van de ziekte.
De werkzame stof nystatine helpt het lichaam bij het bestrijden van schimmels uit de Candida-groep. Het hecht zich aan het membraan van de schimmelcellen, waardoor er poriën in worden gevormd en een groot aantal geladen deeltjes (vooral kaliumionen) uit de cel stromen. Dit verstoort het metabolisme van de schimmelcel - deze sterft.
Opname, afbraak en uitscheiding
Na orale inname wordt de werkzame stof nystatine praktisch niet vanuit de darm in het bloed opgenomen. Daarom kan het worden gebruikt voor de lokale behandeling van een schimmelaanval in de darm. Het wordt uitgescheiden in de ontlasting.
Zelfs wanneer het op de huid wordt aangebracht, wordt praktisch geen actief ingrediënt geabsorbeerd. Het effect is beperkt tot de plaats waar het is aangebracht.
Wanneer wordt nystatine gebruikt?
De toepassingsgebieden (indicaties) van nystatine zijn onder meer:
- Schimmelaanval door Candida-schimmels op de huid, nagels, mondhoeken, slijmvliezen (bijv. vaginale schimmel)
- Schimmelaanval van Candida-schimmels in de mond, keel, slokdarm en de rest van het maagdarmkanaal (bijv. spruw)
Zo wordt nystatine gebruikt
Het actieve ingrediënt wordt gebruikt in de vorm van zalven voor de huid en slijmvliezen, als vaginale tablet en orale gel, en in de vorm van suspensies of tabletten voor oraal gebruik. De doseringsvorm waarmee de schimmelziekte het meest specifiek kan worden behandeld, wordt gekozen.
Bij een huidziekte wordt bijvoorbeeld alleen de aangetaste huid behandeld met een nystatinezalf. Als de slokdarm of het gehele maagdarmkanaal is geïnfecteerd, zijn nystatinetabletten of -suspensies het beste.
Als u schimmelinfecties in de mond en keel heeft, moet u de nystatinesuspensie zo lang mogelijk in uw mond houden voordat u deze doorslikt.
De dosering is zeer verschillend door de vele verschillende manieren van toediening. Patiënten dienen altijd de dosering in de bijsluiter te volgen of hun arts of apotheker te raadplegen.
Opgemerkt moet worden dat de dosering van het actieve ingrediënt niet in milligram wordt gegeven, maar in "I.U." (= Internationale eenheden). Dit maakt het mogelijk om de werkzame stof niet via de hoeveelheid, maar volgens het individuele effect te doseren.
Met name bij schimmelziekten is het zeer belangrijk dat patiënten zich aan de gegeven dosering en aanbevolen gebruik houden. Als een geneesmiddel dat nystatine bevat te laag wordt gedoseerd of onregelmatig wordt gebruikt, kan resistentie ontstaan, zoals bij alle andere antischimmelmiddelen (de ziekteverwekkers worden ongevoelig voor de werkzame stof).
Daarom moet er aan het einde van de therapie voor worden gezorgd dat de schimmelziekte volledig is genezen om een nieuwe uitbraak te voorkomen. De behandeling wordt daarom meestal enkele dagen voortgezet nadat de symptomen zijn verdwenen.
Wat zijn de bijwerkingen van nystatine?
Omdat het effect meestal lokaal is, zijn bijwerkingen van nystatine relatief zeldzaam. Deze omvatten overgevoeligheidsreacties met nystatinezalf (aangebracht op de huid) en gastro-intestinale problemen met nystatinetabletten of nystatinesuspensie (via de mond).
Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van nystatine?
Contra-indicaties
Als er een bekende overgevoeligheid voor nystatine is, mag de werkzame stof niet worden gebruikt. Als tijdens het gebruik symptomen van een allergie (zoals roodheid, jeuk) optreden, moet het medicijn worden stopgezet en moet de behandelend arts worden geraadpleegd.
Interacties
Er zijn geen interacties met andere geneesmiddelen bekend.
Bij gebruik van een nystatinezalf in het genitale of anale gebied kan de scheurvastheid van latexproducten (condooms, diafragma's) verminderd zijn, afhankelijk van de samenstelling van de zalf. Lees daarom vooraf de betreffende bijsluiter goed door.
Leeftijdsbeperking
Bij geneesmiddelen die via de mond worden ingenomen, moet rekening worden gehouden met de hoge osmolariteit van de werkzame stof. "Hoge osmolariteit" betekent dat het actieve ingrediënt veel water onttrekt aan de omringende celomgeving.
Dit is geen probleem bij volwassenen, maar het kan ernstige gastro-intestinale schade veroorzaken bij premature baby's. Daarom wordt het gebruik van nystatine bij pasgeborenen en zuigelingen met ondergewicht niet aanbevolen.
zwangerschap en borstvoedingsperiode
Vanwege het zeer specifieke en plaatselijk beperkte effect van nystatine, wordt het actieve ingrediënt beschouwd als het middel bij uitstek tijdens zwangerschap en borstvoeding. De ervaring is hoog en er zijn geen schadelijke effecten op het kind gevonden.
Hoe krijgt u medicijnen met nystatine?
Geneesmiddelen die nystatine bevatten, zijn vrij verkrijgbaar in apotheken in Duitsland. In Oostenrijk en Zwitserland hebben ze echter een recept nodig en kunnen ze alleen met een geldig recept worden verkregen.
Hoe lang is nystatine al bekend?
De werkzame stof nystatine werd in 1948 ontdekt als het eerste, zeer effectieve middel tegen schimmelziekten en heeft sindsdien talloze levens gered. Tot op de dag van vandaag wordt nystatine als zeer effectief beschouwd bij oppervlakkige schimmelziekten en wordt daarom nog steeds veel gebruikt.
Tags: menopauze orgaansystemen tijdschrift
