Likdoorns

Sophie Matzik is freelance schrijfster voor het medische team van

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een likdoorn is een lokale verhoorning van de huid. Het wordt veroorzaakt door een blijvend overmatige drukbelasting of wrijving, zoals die veroorzaakt door te strak schoeisel. Een hoornvlieskegel die zich diep in de huid uitstrekt, kan ernstige pijn veroorzaken. Lees hier alles wat u moet weten over de oorzaken, behandeling en prognose van likdoorns.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. L84

Maïs: Beschrijving

Een likdoorn (clavus, kraaienoog, lijkdoorn) is een ronde, scherp gedefinieerde verdikking van de huid. In het midden zit een harde, taps toelopende hoornvlieskegel die zich uitstrekt tot in de diepere lagen van de huid en pijn veroorzaakt wanneer erop wordt gedrukt.

Likdoorns komen veel voor. Vooral vrouwen, reuma- en diabetespatiënten worden getroffen.

Waar en hoe ontstaan ​​likdoorns?

Likdoorns worden veroorzaakt door constante druk of wrijving op de huid. De oorzaak kan bijvoorbeeld te strakke schoenen zijn of een verkeerd uitgelijnde voet.

Door de constante druk ontstaat er aanvankelijk een eelt op de voet. De bovenste huidlagen verdikken en verhoornen en vormen zo een beschermend kussen tegen permanente externe belasting. Na verloop van tijd breidt deze verhoogde keratinisatie (hyperkeratose) zich uit naar de diepere lagen van de huid - er ontwikkelt zich een centrale, verhoornde doorn.

Een likdoorn op de voet (op de voetzool of aan de zijkanten) is de meest voorkomende vorm van clavus. De oorzaak is vaak drukbelasting door gespreide of platte voeten. Een likdoorn op de teen is ook niet ongewoon. Het wordt meestal veroorzaakt door strakke schoenen. Er kan zich zelfs een clavus vormen op de gewrichten of onder de teennagels. In zeer zeldzame gevallen ontwikkelt zich een likdoorn op de vinger.

Verschillende soorten maïs

Artsen maken onderscheid tussen verschillende vormen van likdoorns, die in de praktijk echter niet altijd precies van elkaar te scheiden zijn. Verschillende soorten likdoorns kunnen verschillende therapieën vereisen.

• Clavus mollis (zachte maïs): Gevonden tussen zeer strakke of misvormde tenen en heeft een zachte, platte kern.
• Clavus durus: Een likdoorn met een harde, sterk samengedrukte hoornvlieskern. Vormt zich meestal op de buitenste voet.
• Clavus subungualis: Een likdoorn onder de nagel.
• Clavus vascularis: Een likdoorn die bloedvaten bevat. Dit is de reden waarom het vaak bloedt wanneer het wordt verwijderd.
• Clavus neurovascularis: likdoorn met zenuwen en daardoor erg pijnlijk.
• Clavus neurofibrosus: Een zeer grote maïs. Vooral de voetzolen en de bal van de voeten worden aangetast.
• Clavus papillaris: Wordt aangegeven door een witte rand. Er is vochtophoping, bijvoorbeeld een blauwe plek, in het midden onder de hoornvlieslaag. Daarom is deze maïs erg pijnlijk.
• Clavus miliaris: vertegenwoordigt een specialiteit onder de likdoorns Het is een kwestie van vele kleine, niet diepe, ronde verhoorningen die lijken op kafkorrels en vooral voorkomen op plaatsen die niet aan enige druk worden blootgesteld. Omdat er geen pijn is bij een clavus miliaris, wordt het ook wel een pseudo-maïs genoemd.

Maïs of wrat?

Likdoorns en wratten kunnen op elkaar lijken. De ervaren podotherapeut of arts zal het verschil direct herkennen.

Wratten, zoals likdoorns, ontwikkelen zich op plaatsen die worden blootgesteld aan sterke mechanische belasting. Het meest voorkomende type is de plantaire wrat, die zich meestal onder het hoornvlies bevindt en kleine zwarte vlekken of stippen bevat. Dit zijn opgedroogde bloedingen. In tegenstelling tot een likdoorn hebben wratten geen hoornvlieswig in het midden en tasten ze slechts enkele huidlagen aan, waardoor ze vrij vlak zijn.

De oorzaak van een wrat is een bacterie of virus dat een gebarsten of beschadigde huid binnendringt. De meest voorkomende trigger is het humaan papillomavirus (HPV).

Maïs: symptomen

Een likdoorn verschijnt als een ronde, scherp afgebakende verdikking van het hoornvlies die door de dikke hoornvlieslaag geelachtig lijkt. Het is ongeveer vijf tot acht millimeter lang.

In het midden van de clavus bevindt zich een verdikte hoorn (keratinekegel) die zich in de vorm van een trechter in de diepere huidlagen uitstrekt en pijn veroorzaakt wanneer erop wordt gedrukt. In het begin is een kleine likdoorn alleen ongemakkelijk tijdens het lopen; Grotere likdoorns daarentegen kunnen erg pijnlijk zijn en de betrokkenen in hun mobiliteit zodanig beperken dat ze niet meer in staat zijn om te werken.

Het weefsel rond de doorn kan veranderen. Soms bouwt zich vocht op (oedeem) of ontstaat er een ontsteking.

Als de hoornvlieskegel op een gewricht drukt, kan deze samengroeien met de omgeving van het gewrichtskapsel en irritatie of ontsteking van het periost veroorzaken.

Als de mais scheuren vertoont of opengekrabd is, kunnen er ziektekiemen binnendringen. Deze veroorzaken etteringsprocessen (abcessen) of ontstekingen. De ziektekiemen kunnen zich ook in de huid verspreiden (erysipelas) of bloedvergiftiging veroorzaken (sepsis).

Maïs: oorzaken en risicofactoren

Een likdoorn wordt gevormd wanneer de huid die over een bot is gespannen, wordt blootgesteld aan constante hoge druk of wrijving. De meest voorkomende oorzaak is het dragen van te strakke schoenen. Vooral strakke, strakke schoenen zoals hoge hakken of strakke schoenen van hard leer zoals puntige laarzen zijn gevaarlijk. Hierdoor hebben vrouwen ook meer kans op likdoorns dan mannen.

Sokken die tegen de huid wrijven, kunnen ook een likdoorn veroorzaken.

Een verkeerde uitlijning van de voeten en tenen bevordert ook de ontwikkeling van likdoorns. Vervormingen zoals hallux valgus, hamertenen of benige uitgroeiingen (exostosen) leggen verhoogde druk op individuele gebieden - er vormt zich een likdoorn op de voet.

Een droge huid, een genetische aanleg voor eeltvorming en bepaalde stofwisselingsziekten zijn ook risicofactoren voor de ontwikkeling van likdoorns. Volgens de laatste bevindingen kan bestraling (bestralingstherapie) voor kanker ook de vorming van likdoorns bevorderen.

Vooral bij diabetespatiënten is een likdoorn een potentiële toegangspoort voor ziektekiemen en moet daarom met bijzondere zorg worden behandeld.

Maïs: onderzoeken en diagnose

Een arts of ervaren medisch podotherapeut (podoloog) herkent een likdoorn meestal direct aan zijn uiterlijk. De keratine kegel kan worden gezien met een vergrootglas.

Een likdoorn moet worden afgebakend van een wrat: deze kan ook overmatige keratinisatie (hyperkeratose) hebben. De veel voorkomende plantaire wratten kunnen worden onderscheiden van een likdoorn door de bruine vlekken en blauwzwarte, strookvormige afzettingen in het midden.

Maïs: behandeling

Om een ​​likdoorn met succes te behandelen en een terugval (recidief) te voorkomen, moet niet alleen de clavus zelf, maar - indien mogelijk - ook de oorzaak worden weggenomen. Voor de behandeling van een clavus zijn in principe de volgende mogelijkheden:

Maispleisters

De meest populaire behandelmethode op dit moment is de likdoornpleister. Het heeft een wattenstaafje in het midden van het klevende oppervlak dat gedrenkt is in chemicaliën zoals salicylzuur (keratolytica). Deze verzachten de verdikte hoornvlieslagen, zodat ze daarna gemakkelijker kunnen worden verwijderd. Maïspleisters worden drie tot vijf dagen gedragen. Ze zijn verkrijgbaar in apotheken en drogisterijen.

Het gebruik van likdoornpleisters is echter niet zonder risico, zeker niet als u een likdoorn onder uw voet heeft, deze kunnen namelijk gemakkelijk wegglijden. Het zuur op de pleister dringt vervolgens door in de dunne, gezonde huid naast de likdoorn, waar het verwondingen en ontstekingen kan veroorzaken en infecties kan bevorderen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan diabetici (die zeer vatbaar zijn voor voetinfecties), mensen met stoornissen in de bloedsomloop en mensen met een dunne, broze of gebarsten en droge huid. Experts raden zelfbehandeling met een likdoornpleister af.

Salicylische druppels

Als alternatief voor de likdoornpleister kunnen druppels met salicylzuur worden gebruikt. Ze worden gedurende meerdere dagen aangebracht volgens de informatie van de apotheker of de bijsluiter. Daarna kan het verweekte hoornvlies meestal zonder problemen worden verwijderd. Een warm voetenbad vergemakkelijkt het verwijderen. Om een ​​gezonde huid te beschermen, kan deze worden bedekt met crème.

Mechanische verwijdering

Een likdoorn kunt u het beste laten verwijderen door een arts, orthopedisch chirurg of medisch podotherapeut (podoloog). Eerst wordt het eelt verzacht in een warm voetenbad. Vervolgens verwijder je de overtollige huidlagen met een geschikt instrument (zoals een frees, scalpel). Waterstofperoxide wordt gebruikt om de kern zachter te maken. Als de keratinekegel bijzonder diep is, kan een behandeling van meerdere dagen met een hoornvliesoplossende stof nodig zijn. Een bijzonder diepe likdoorn wordt operatief verwijderd.

Nadat de clavus is verwijderd, moet het getroffen gebied worden beschermd tegen druk door schuimringen of inzetstukken.

Probeer in geen geval de mais zelf uit te snijden met messen of ander gereedschap. Het risico op blessures en ernstige infecties is te groot!

Meer over het verwijderen van likdoorns lees je in het artikel Likdoorns verwijderen.

De oorzaak wegnemen

Om een ​​mais duurzaam te verwijderen, moet ook de oorzaak zoveel mogelijk worden weggenomen. U kunt veel zelf doen:

• Vermijd het dragen van te strakke en schurende schoenen.
• Tijdens de behandeling kan het gebied worden omgeven met kleine schuimringen (corn rings) om de druk te verlichten. Dit is ook handig in de beginperiode na de operatie. Siliconen of foam inserts in de schoen, katoenen sokken of schoenen van zachte materialen kunnen voor extra verlichting zorgen.
• Regelmatig wassen en lotion houden de huid gezond en veerkrachtig.
• Als een slecht uitgelijnde voet de oorzaak is van likdoorns, kunnen orthopedische inlegzolen, orthopedische schoenen of andere orthopedische hulpmiddelen helpen.

In sommige gevallen wordt een voetafwijking gecorrigeerd door middel van een operatie. De orthopeed beslist of een dergelijke operatie zinvol is of dat orthopedische inlegzolen voldoende zijn.

Likdoorns bij kinderen

Likdoorns bij kinderen hebben extra zorg nodig. Maïspleisters zijn hier niet aan te raden, omdat de kinderhuid nog erg gevoelig is en pleisters vaak wegglijden. Het is het beste als de arts likdoorns bij kinderen verwijdert. Dan mag het kind alleen goed passende schoenen dragen.

Maïs: ziekteverloop en prognose

Elke maïs kan volledig worden verwijderd. Hoe eerder een likdoorn wordt herkend en behandeld, hoe beter en sneller de genezing zal zijn. Een likdoorn met de hand verwijderen met een mes kan littekens achterlaten.

Complicaties

Vooral bij zenuwbeschadiging door diabetes mellitus (diabetische neuropathie) voelt de patiënt mogelijk geen pijn. In dergelijke gevallen kan een likdoorn ernstige complicaties veroorzaken omdat de patiënt het probleem te laat herkent of onderschat. Er kunnen verbindingen ontstaan ​​tussen de huid en een orgaan (fistels) of een zweer (ulcus). Door infecties kunnen weefsels op de voet afsterven (diabetisch gangreen).

Om dergelijke complicaties te voorkomen, moeten diabetici bijzonder goed voor hun voeten zorgen of regelmatig een medische podotherapeut bezoeken. U moet uw arts of podotherapeut ook elke verandering laten zien die u opmerkt. Want hoe eerder een likdoorn wordt behandeld, hoe eerder ernstige gevolgen kunnen worden voorkomen!

Tags:  kinderwens anatomie gezondheid van vrouwen