TBE vaccinatie
en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloogFabian Dupont is een freelance schrijver op de medische afdeling van De specialist in humane geneeskunde werkte al voor wetenschappelijk werk in onder meer België, Spanje, Rwanda, de VS, Groot-Brittannië, Zuid-Afrika, Nieuw-Zeeland en Zwitserland. De focus van zijn proefschrift was tropische neurologie, maar zijn speciale interesse gaat uit naar de internationale volksgezondheid en de begrijpelijke communicatie van medische feiten.
Meer over de expertsMartina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.
De TBE-vaccinatie is de enige veilige bescherming tegen vroege zomer meningo-encefalitis (TBE). Dit is een door teken overgedragen virale infectie die zeer gevaarlijk kan zijn. Daarom wordt de TBE-vaccinatie aanbevolen aan alle mensen in TBE-risicogebieden. Het kan worden toegediend door uw huisarts of een reisarts. Lees hier alles wat u moet weten over de TBE-vaccinatie.
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. Z24A84
Wat is de TBE-vaccinatie?
De TBE-vaccinatie (in de volksmond: tekenvaccinatie) is een vaccinatie tegen vroege zomer meningo-encefalitis. Deze door teken overgedragen virale infectie is zeldzaam, maar kan ernstige gevolgen hebben: de virussen kunnen ontstekingen van de hersenvliezen, hersenen en ruggenmerg veroorzaken. Dit kan langdurige of zelfs blijvende neurologische gevolgen hebben, zoals verlamming. In zeldzame gevallen kan TBE zelfs tot de dood leiden.
Ter preventie is een vaccinatie tegen TBE ontwikkeld. Het vaccin is een zogenaamd dood vaccin. Het bestaat uit geïnactiveerde TBE-virussen. Deze kunnen geen ziekte meer veroorzaken, maar activeren nog steeds het immuunsysteem: de witte bloedcellen (afweercellen van het lichaam) onthouden de karakteristieke kenmerken van het TBE-virus en ontwikkelen er specifieke antilichamen tegen. Als er later een echte infectie met het TBE-virus optreedt, is het immuunsysteem voorbereid: het begint onmiddellijk grote aantallen van de specifieke TBE-antilichamen te produceren om de indringer te elimineren voordat de ziekte kan uitbreken.
De TBE-vaccinatie voorkomt alleen infectie met TBE-virussen - het biedt geen bescherming tegen andere ziekteverwekkers die door teken worden overgedragen (zoals borreliose-bacteriën)!
Wie moet de TBE-vaccinatie krijgen?
De TBE-vaccinatie wordt in Duitsland aanbevolen door de verantwoordelijke autoriteiten (Robert Koch Instituut) voor de volgende personen:
- Mensen die wonen in of reizen naar TBE-risicogebieden: Hieronder vallen ook mensen die veel van hun vrije tijd doorbrengen in bos- en weidegebieden binnen TBE-risicogebieden. Als u van plan bent om naar het buitenland te reizen, dient u vooraf met een reisarts te overleggen of er in de doelregio een besmettingsgevaar bestaat.
- Beroepsgroepen die tijdens hun werk in aanraking kunnen komen met het TBE-virus: Dit zijn bijvoorbeeld boswachters, jagers, bosarbeiders, landarbeiders en medewerkers in medische laboratoria.
TBE-risicogebieden
In Duitsland zijn vooral teken in Beieren, Baden-Württemberg, Hessen, Nedersaksen, Thüringen, Rijnland-Palts, Saarland en Saksen besmet met het TBE-virus - veel regio's in deze deelstaten zijn aangewezen als TBE-risicogebied. Ook in andere deelstaten zoals Brandenburg en Noordrijn-Westfalen kan besmetting optreden, zij het minder vaak.
Andere Europese landen waar TBE-virussen wijdverbreid zijn, zijn bijvoorbeeld Oostenrijk, Zwitserland, Hongarije, Tsjechië, Kroatië, Polen, Zweden en Finland. In Italië, Frankrijk, Noorwegen en Denemarken is het risico op TBE-overdracht daarentegen zeer laag.
In het artikel TBE-gebieden leest u meer over de gebieden in binnen- en buitenland waar risico op TBE-besmetting bestaat.
Hoe wordt de TBE-vaccinatie toegediend?
Twee TBE-vaccins zijn momenteel goedgekeurd in Duitsland: TBE-Immun® en Encepur®. In beide gevallen zijn drie vaccindoses nodig voor de basisvaccinatie. Daarna is er een hoog niveau van immuunbescherming tegen TBE-virussen. Het moet echter met bepaalde tussenpozen worden ververst (boostervaccinaties).
De twee beschikbare TBE-vaccins worden als gelijkwaardig en uitwisselbaar beschouwd. Desalniettemin dient altijd hetzelfde TBE-vaccin te worden gebruikt voor de basisvaccinatie en de herhalingsvaccinaties.
TBE basisvaccinatie
De basisvaccinatie voor de TBE-vaccinatie bestaat uit drie injecties. De tweede dosis vaccin moet één tot drie maanden na de eerste worden gegeven. Wanneer de derde dosis wordt aanbevolen, hangt af van het gebruikte TBE-vaccin: Bij TBE-Immun® moet de derde dosis vijf tot twaalf maanden na de tweede worden gegeven. Bij Encepur® wordt de derde dosis negen tot twaalf maanden na de tweede dosis aanbevolen.
Naast dit standaard vaccinatieschema is er ook een snel vaccinatieschema (bijvoorbeeld voor reizen naar een TBE-risicogebied op korte termijn gepland). Het ziet er zo uit:
- FSME-Immun®: De tweede vaccinatiedosis wordt 14 dagen na de eerste gegeven. De derde dosis (zoals bij het standaardschema) moet vijf tot twaalf maanden na de tweede injectie worden gegeven.
- Encepur®: de tweede dosis wordt 7 dagen na de eerste gegeven, de derde 14 dagen na de tweede.
TBE vaccinatie: opfriscursus
De immuunbescherming die bij volledige basisvaccinatie wordt verkregen, duurt ten minste drie jaar. Voor een langere bescherming moet het met bepaalde tussenpozen worden ververst, afhankelijk van het TBE-vaccin:
Bij TBE-Immun® vindt de eerste herhalingsvaccinatie drie jaar na de basisvaccinatie plaats - ongeacht of deze is toegediend volgens het standaard- of het snelle vaccinatieschema. De verdere TBE-opfristoetsen dienen dan om de vijf jaar plaats te vinden voor personen tussen de 16 en onder de 60 jaar. Mensen die 60 jaar of ouder zijn, moeten de TBE-booster elke drie jaar laten doen.
Bij Encepur® dient de eerste herhalingsvaccinatie drie jaar na de basisvaccinatie te worden gegeven, indien deze volgens het standaardschema is toegediend. Iedereen die in het snelle vaccinatieschema tegen TBE is ingeënt, moet 12 tot 18 maanden later voor het eerst zijn immuunbescherming laten opfrissen. In beide gevallen gelden dezelfde aanbevelingen voor verdere boostervaccinaties: mensen tussen de 12 en 49 jaar zouden de TBE-vaccinatie elke vijf jaar moeten krijgen. Voor 50-plussers is een TBE-verversing om de drie jaar aan te raden.
TBE vaccinatie: kinderen
Bij kinderen geneest meningo-encefalitis in de vroege zomer meestal zonder enige gevolgen. Toch is vaccinatiebescherming voor hen belangrijk: Kinderen spelen veel buiten - in bossen en weilanden - en worden daardoor sneller gebeten door teken. De kans op een TBE-infectie is daarom bij hen groter dan bij volwassenen.
Als preventieve maatregel kunnen kinderen vanaf hun eerste verjaardag worden ingeënt tegen TBE. Er zijn speciale TBE-vaccins beschikbaar voor kinderen:
Encepur® kinderen: voor kinderen van 1 tot 11 jaar. Standaard vaccinatieschema: De tweede dosis wordt 14 dagen tot 3 maanden na de eerste gegeven, de derde dosis 9 tot 12 maanden na de tweede. De eerste boostervaccinatie moet drie jaar later worden gegeven, verdere boostervaccinaties om de 5 jaar.
Het versnelde vaccinatieschema is hetzelfde als voor het overeenkomstige vaccin voor volwassenen (zie hierboven).
FSME-Immun® Junior: voor kinderen van 1 tot 15 jaar. De standaard- en versnelde schema's zijn hetzelfde als voor het overeenkomstige vaccin voor volwassenen.
TBE-vaccinatie: bijwerkingen
Zoals bij elke vaccinatie zijn ook bij de TBE-vaccinatie bijwerkingen mogelijk, al worden de vaccins over het algemeen goed verdragen. Als er ongewenste vaccinreacties zijn, zijn deze meestal onschadelijk:
Meestal veroorzaakt de TBE-vaccinatie bijwerkingen op de injectieplaats (roodheid, zwelling, pijn). Daarnaast kunnen in de eerste dagen na de vaccinatie algemene symptomen optreden zoals koorts, vermoeidheid, koorts, hoofdpijn, spier- of gewrichtspijn, malaise of maag-darmklachten. Dergelijke bijwerkingen treden meestal pas op na de eerste dosis vaccin, minder vaak na verdere injecties. Bovendien zullen ze binnenkort vanzelf verdwijnen.
Zeer zelden veroorzaakt de TBE-vaccinatie ernstige bijwerkingen zoals allergische reacties. In geïsoleerde gevallen zijn aandoeningen van het zenuwstelsel (inclusief verlamming) waargenomen na vaccinatie, meestal bij volwassenen.
Als de TBE-vaccinatie bijwerkingen veroorzaakt, dient u dit voor de volgende vaccinatie-afspraak aan de arts te melden.
TBE vaccinatie: kosten
De wettelijke zorgverzekeraars vergoeden de TBE-vaccinatie meestal voor mensen die in risicogebieden wonen. Bij bepaalde beroepsgroepen (zoals boswachters) betaalt de werkgever meestal de kosten van de vaccinatie.
In alle andere gevallen moet u de TBE-vaccinatie meestal uit eigen zak betalen, bijvoorbeeld voordat u naar een TBE-risicogebied reist. Het kan echter geen kwaad om vooraf uw eigen zorgverzekeraar te vragen om de kosten te dekken.
Tags: alcohol drugs verdovende middelen preventie
