Melk lekkage
en Sabine Schrör, medisch journalist Bijgewerkt opNicole Wendler is gepromoveerd in de biologie op het gebied van oncologie en immunologie. Als medisch redacteur, auteur en corrector werkt zij voor verschillende uitgeverijen, voor wie zij complexe en omvangrijke medische vraagstukken op een eenvoudige, beknopte en logische manier presenteert.
Meer over de expertsSabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.De melkinvoer begint een paar dagen na de geboorte. De eerste melk wordt vervangen door de rijpe moedermelk. Dit kan voor de moeder onaangenaam en zelfs pijnlijk zijn: borsten en tepels zwellen sterk op en er is kans op ontstekingen. Lees hier wat er precies gebeurt als er melk binnenkomt, hoe je deze fase zonder al te grote complicaties doorkomt en of je melk binnen kunt stimuleren.
Wat gebeurt er als er melk binnenkomt?
Enkele dagen na de geboorte wordt de biest vervangen door een overgangsmelk. Dit tijdstip is merkbaar door de infusie van melk. Borsten en tepels zwellen sterk op, kunnen gespannen raken of zelfs pijn veroorzaken. De huid is soms rood en warm. Zelfs een licht verhoogde lichaamstemperatuur is niet ongewoon.
Het woord "melk" is echter een beetje misleidend. In tegenstelling tot wat de naam doet vermoeden, is ongeveer twee derde van de toename van het borstvolume te wijten aan lymfatische congestie in het klierweefsel - en slechts een derde aan de instromende melk zelf. De melkpenetratie is dus voornamelijk een zwelling van de borst klier.
Melkinjectie wordt geactiveerd wanneer de hormoonspiegels van oestrogeen en progesteron dalen nadat de placenta na de geboorte is afgestoten. Daarom is de stemming van de moeder gedurende deze tijd meestal in de kelder. De borstklieren zwellen op, het borstvolume en de bloedstroom nemen toe. Ook het niveau van het hormoon prolactine, dat verantwoordelijk is voor de melkproductie, stijgt.
De baby heeft hier ook een aandeel in: door te zuigen stimuleert het de afgifte van prolactine, maar ook dat van het "knuffelhormoon" oxytocine. Oxytocine ondersteunt het transport van melk in de borst door zachte samentrekkingen in het borstweefsel.
Melkinjectie: wanneer begint het?
De melkinvoer begint ongeveer twee tot vijf dagen na de geboorte. Tijdens deze fase verandert de samenstelling van de melk: de eerste melk wordt een overgangsmelk, die vervolgens wordt vervangen door de rijpe moedermelk. De melkopname na een keizersnede begint rond de derde dag na de bevalling.
Er kan echter al aan het einde van de zwangerschap melk uit de borst lekken. Vrouwen die voor het eerst een baby krijgen, denken ten onrechte dat dit het melklek is. Melk die voor de geboorte ontsnapt, wordt echter premelk genoemd. Dit heeft niets te maken met de daadwerkelijke melkpenetratie. Het hoge oestrogeengehalte tijdens de zwangerschap voorkomt dat melk vóór de bevalling binnendringt.
Melkinjectie: hoe lang duurt het?
Hoe lang de melk binnenkomt, verschilt van vrouw tot vrouw. De symptomen zouden echter na een paar dagen moeten verdwijnen. Het duurt ongeveer twee weken voordat de voormelk rijpe moedermelk is.
Geïnjecteerde melk: pijn
De mate waarin de melkpenetratie merkbaar is, varieert. Voor sommige vrouwen zijn de gezwollen borsten gewoon ongemakkelijk, voor anderen zijn ze pijnlijk.
De melklekkage is een kritieke fase waarin ernstige borstvoedingsproblemen kunnen ontstaan. Als de melklekkage verkeerd wordt behandeld, verandert een zwelling van de borstklier al snel in een borstontsteking (mastitis). Als de pijn te hevig wordt en er hoge koorts optreedt, is een ontsteking waarschijnlijk. Deze symptomen moet je serieus nemen - informeer je verloskundige of je gynaecoloog"
Melkinjectie: pijn verlichten
Het is belangrijk om de zuigeling regelmatig te leggen tijdens de melkinvoer. In dit geval verhoogt dit de melkproductie niet, maar verlicht het eerder de symptomen. Aan de andere kant, als u het niet af en toe aanbrengt, neemt de hoeveelheid geproduceerde melk af en verergeren de symptomen. Als de melk binnenkomt, kunt u het kind daarom indien nodig voorzichtig wakker maken om borstvoeding te geven.
Zorg ervoor dat de baby de tepel goed vasthoudt bij het aandoen. Dit is niet altijd gemakkelijk, zeker niet bij volle borsten. Het is een goed idee om wat druk op uw borst te nemen voordat u borstvoeding geeft, door de borstkolf kort aan te brengen of door de borst te aaien of te masseren. Dit verzacht de borst, verlicht het ongemak en maakt de borst gemakkelijker te legen. U kunt hier meer lezen over het onderwerp "borst strelen".
Vochtige warmte vóór het geven van borstvoeding maakt het borstweefsel ook buigzaam en laat de melk gemakkelijker stromen. Een warme douche of een warm washandje is voldoende.
Koelpads na het geven van borstvoeding hebben een pijnstillend effect. U moet echter voorzichtig te werk gaan om de huid en het weefsel niet extra te belasten. Dat betekent: geen schokkoeling met ijs! Borstkussens met kwark of kool zijn een goed huismiddeltje om af te koelen.
Bovendien moet een strakke beha de pijn verlichten als er melk binnenkomt.
Melkpenetratie bevorderen - kan dat?
Het binnendringen van melk wordt veroorzaakt door hormonen. Daarnaast is het voor een vlotte melkproductie belangrijk om de baby de eerste één tot twee uur na de geboorte voor het eerst aan te doen.
Gedurende de volgende twee tot drie dagen moet u de borst acht tot twaalf keer in een periode van 24 uur legen, door de baby te leggen of door melk af te kolven of af te kolven. De evacuatie werkt in op de hypofyse in de hersenen en zorgt ervoor dat er nog meer prolactine wordt aangemaakt en de melkproductie op peil blijft (galactopoëse).
Een ziekte van de moeder (bijv. diabetes mellitus, polycysteus ovariumsyndroom, hypothyreoïdie, ook: borstoperatie) kan de melkproductie verminderen. Er zijn medicijnen die de prolactinespiegel beïnvloeden en daardoor de melkproductie en daarmee ook de penetratie van melk stimuleren.
Deze omvatten de voorgeschreven dopamine-antagonisten metoclopramide en domperidon. Ze zijn echter niet goedgekeurd voor het verhogen van de hoeveelheid melk, dus worden ze voor dit doel gebruikt bij off-label gebruik. Domperidon lijkt effectiever en in mindere mate in de moedermelk terecht te komen, maar lijkt gunstig te zijn voor hartproblemen. Zorgvuldige uitleg en controle door de behandelend arts zijn daarom absoluut noodzakelijk!
Voorkom dat er melk binnenkomt
Bij doodgeboorte en miskraam na de 16e week van de zwangerschap gebruiken artsen medicijnen om de melkinvoer te blokkeren. Maar vrouwen die geen borstvoeding mogen geven vanwege bijvoorbeeld een ziekte of drugsgebruik, kunnen na de bevalling de melkproductie stopzetten.
Door zogenaamde prolactinesecretieremmers zoals cabergoline (dopaminereceptoragonist) te nemen, kan melk worden voorkomen.
Tags: tijdschrift symptomen alcohol
