Stemmingswisselingen

en Sabine Schrör, medisch journalist

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Iedereen heeft eerder last gehad van stemmingswisselingen: soms ben je somber en verdrietig, soms blij en vol levensvreugde - afhankelijk van je levenssituatie. Naast ‘normale’ stemmingswisselingen zijn er ook pathologische vormen, bijvoorbeeld door depressie of een bipolaire stoornis. Lees alles wat u moet weten over de oorzaken, diagnose en behandeling van stemmingswisselingen en ontdek wat u zelf kunt doen tegen ongevaarlijke stemmingswisselingen.

Kort overzicht

Wat zijn stemmingswisselingen? Snel wisselende stemmingen van vreugde of euforie naar verdriet of agressiviteit en vice versa. Zijn kan "normaal" (fysiologisch) of ziek (pathologisch) zijn.
Oorzaken: bijv. hormonale anticonceptie bij gebruik van de pil, puberteit, premenstrueel syndroom (PMS), menopauze, gebrek aan magnesium of natrium, hypoglykemie, migraine, bipolaire stoornis, borderlinestoornis, dementie, multiple sclerose, ziekte van Parkinson, levercirrose, drugsverslaving, zwangerschap , "Baby Blues", postpartumdepressie, postpartumpsychose
Wanneer naar de dokter? Bij ernstige, langdurige of terugkerende stemmingswisselingen zonder aanwijsbare oorzaak. Als er tegelijkertijd andere psychische of lichamelijke symptomen optreden. Voor stemmingswisselingen tijdens de puberteit, wanneer aanvullende symptomen optreden zoals aanhoudend verdriet, agressiviteit of eetstoornissen.
Onderzoeken: eerste consult (anamnese), lichamelijk onderzoek, neurologisch onderzoek om de functionaliteit en geleidbaarheid van de zenuwen te controleren, computertomografie (CT), magnetische resonantietomografie (magnetische resonantietomografie, MRT), echografie (echografie)
Behandeling: Passende medische behandeling voor ziektegerelateerde oorzaken. Anders helpt zelftherapie bij lichte stemmingswisselingen, bijv. bij geneeskrachtige planten (zoals valeriaan, sint-janskruid, zilverkaars, monnikspeper, rode klaver tijdens de menopauze), omega-3-vetzuren, vitamine B6-preparaten, L-tryptofaan (voor PMS), homeopathie.

Stemmingswisselingen: oorzaken

Stemmingswisselingen veranderen snel emotionele toestanden - van vreugde of euforie tot verdriet of agressiviteit en vice versa. Er wordt onderscheid gemaakt tussen fysiologische ("normale") en pathologische (pathologische) stemmingswisselingen.

De belangrijkste oorzaken van stemmingswisselingen zijn:

Puberteit: Door de fysieke en emotionele veranderingen tijdens de puberteit hebben veel adolescenten last van prikkelbaarheid en ernstige stemmingswisselingen.

Premenstrueel syndroom (PMS): Dit complex van symptomen in de dagen voor de menstruatie kan bijvoorbeeld stemmingswisselingen, depressie, innerlijke rusteloosheid, angst, hunkeren naar voedsel, slaapproblemen, gas, buikkrampen en pijn op de borst omvatten.
Menopauze (climacterium): De kenmerkende symptomen zijn onder meer opvliegers, duizeligheid, misselijkheid, libidostoornissen (libido = seksueel verlangen) en stemmingswisselingen.
Magnesiumtekort: Een aanhoudend magnesiumtekort kan stemmingswisselingen, depressie, verminderde stresstolerantie, angst, nervositeit, hoofdpijn, kuitkrampen, gladde spierkrampen (oa in maag, darmen, blaas en baarmoeder), hartkloppingen en een gevoel van druk achter de borstbeentrigger.
Natriumtekort: Als het lichaam op de lange termijn niet genoeg natrium heeft, kan dit leiden tot stoornissen in de bloedsomloop, lage bloeddruk en stemmingswisselingen.
Hypoglykemie: Uitputting, hoofdpijn, concentratie- en gedragsstoornissen, prikkelbaarheid, 's nachts wakker worden, verlangen naar snoep en stemmingswisselingen kunnen gepaard gaan met hypoglykemie.
Migraine: In de zogenaamde prodomale fase (uren of dagen voor de hoofdpijnaanval) kunnen verschillende klachten optreden zoals stemmingswisselingen, innerlijke rusteloosheid, slechte concentratie, eetlust, overmatige dorst, rillingen, vochtophoping in de weefsels (oedeem). ), slaap- en spijsverteringsstoornissen.
Bipolaire affectieve stoornis (voorheen: manisch-depressieve stoornis): Extreme stemmingswisselingen bepalen het klinische beeld van een bipolaire affectieve stoornis. De getroffenen schommelen tussen euforie (manie) en extreme neerslachtigheid (depressie).
Borderline-stoornis: Mensen met borderline-syndroom vinden het moeilijk om hun sterk fluctuerende emoties te reguleren. Ze hebben onder meer last van heftige, onvoorspelbare stemmingswisselingen.
Dementie: Met het begin van dementie werkt het kortetermijngeheugen bijvoorbeeld niet meer betrouwbaar. Daarnaast kunnen patiënten complexe situaties en feiten niet meer goed inschatten. Daarnaast zijn er oriëntatieproblemen in onbekende omgevingen, woordvindingsstoornissen en stemmingswisselingen.
Multiple sclerose (MS): begeleidende symptomen van deze chronische ontstekingsziekte van het zenuwstelsel zijn bijvoorbeeld psychische stoornissen met stemmingswisselingen en reactieve depressie.
Ziekte van Parkinson (verlamming): Bij deze neurologische ziekte worden zenuwcellen in de hersenen geleidelijk vernietigd. Naast de belangrijkste symptomen van bewegingsgebrek tot immobiliteit, kunnen tremoren in rust en spierstijfheid, stemmingswisselingen en/of slaapstoornissen optreden.
Levercirrose: De progressieve vernietiging van leverweefsel veroorzaakt symptomen zoals vermoeidheid, gewichtsverlies, druk en volheid in de bovenbuik en huidafwijkingen, evenals dementie-achtige symptomen, waaronder geheugenverlies, desoriëntatie en stemmingswisselingen.
Drugsverslaving: verslaafden hebben vaak last van emotionele stoornissen zoals symptomen van depressie en stemmingswisselingen. Dit geldt ook voor drugsverslaving.

Stemmingswisselingen door de pil

Vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, zijn ook vatbaar voor stemmingswisselingen. Gecombineerde preparaten met oestrogeen en progestageen kunnen als bijwerking depressieve stemmingen veroorzaken. Dit geldt echter niet voor de zogenaamde minipil, die alleen progestageen bevat.

Meer over stemmingswisselingen en andere bijwerkingen van de anticonceptiepil leest u in het artikel Bijwerkingen - pil.

Stemmingswisselingen bij zwangere vrouwen

Stemmingswisselingen tijdens de zwangerschap zijn niet ongewoon - de hormonale veranderingen en de psychologische uitdaging liggen achter de snelle verandering tussen gevoelens van geluk en verdriet. De stemmingswisselingen verdwijnen meestal vanzelf vanaf het tweede trimester van de zwangerschap.

Stemmingswisselingen bij jonge moeders

Veel nieuwe moeders hebben in de eerste dagen na de bevalling last van een onstabiele stemming. De snelle verandering in gevoelens is meestal terug te voeren op een van de drie mogelijke oorzaken:

Postpartumblues ("Babyblues")

Een "babyblues" (ook wel "babyblues") ontstaat meestal tussen de derde en tiende dag na de geboorte. Tekenen zijn bijvoorbeeld overdreven zorgen over de baby en de toekomst, tranen, neerslachtigheid, concentratieproblemen, prikkelbaarheid, voorheen onbekende agressiviteit, stemmingswisselingen, gevoelens van verwarring en milde slaap- en eetluststoornissen. Talloze experts zien de "babyblues" niet als een psychische aandoening, maar als een normale reactie van de nieuwe moeder op de talrijke veranderingen die de geboorte en de rol van het moederschap met zich meebrengen. Meestal verdwijnen de symptomen vanzelf, maar de babyblues kan zich ook ontwikkelen tot postpartumdepressie.

Postpartumdepressie (postpartumdepressie)

Postpartumdepressie ontwikkelt zich in de eerste paar weken, meestal tot de derde maand na de bevalling, en is een van de meest voorkomende complicaties in het kraambed. De belangrijkste symptomen zijn aanhoudend verdriet, verlies van levenslust en interesse (vooral bij de baby) en een gevoel van waardeloosheid.

Experts vermoeden dat de interactie van verschillende factoren postpartumdepressie veroorzaakt. Zo spelen slaapgebrek, lichamelijke en geestelijke uitputting, veel schreeuwende baby's (schreeuwende kinderen) en psychische stoornissen in de medische geschiedenis van de vrouw of haar familie een rol.

Postpartum psychose

Deze ernstige postpartum psychische stoornis is zeer zeldzaam. Het ontwikkelt zich meestal binnen de eerste uren of dagen na de bevalling. Experts maken onderscheid tussen drie vormen van postpartumpsychose:

Typisch voor de manische vorm zijn bijvoorbeeld hyperbool, grootheidswaanzin, een lage behoefte aan slaap en motorische rusteloosheid en waanideeën.
De depressieve vorm daarentegen vertoont de typische kenmerken van een ernstige depressie. Bovendien verliezen de getroffenen het contact met de realiteit.
De schizofrene vorm wordt onder andere geassocieerd met extreme lusteloosheid, hallucinaties, wanen en onwerkelijkheid.

Naast deze drie vormen van postpartumpsychose kunnen ook mengvormen voorkomen.

Stemmingswisselingen: wanneer moet je naar een dokter?

Als u een van de volgende symptomen heeft, moet u een arts raadplegen:

De snelle wisseling tussen hoogte- en dieptepunten duurt langer of keert steeds terug.
De stemmingswisselingen zijn erg sterk.
U kunt uw stemmingswisselingen niet verklaren.
Je merkt andere psychische en/of lichamelijke klachten.
Bij stemmingswisselingen tijdens de puberteit treden bijkomende klachten op zoals aanhoudende somberheid, agressiviteit of eetstoornissen.

Stemmingswisselingen: diagnose

De arts zal eerst uitgebreid met u praten over uw medische geschiedenis (anamnese). Het gaat er onder andere om hoe lang de stemmingswisselingen al bestaan, hoe ernstig ze zijn, of ze zijn uitgelokt door een bepaalde gebeurtenis en of er andere klachten optreden.

Om de oorzaak van de stemmingswisselingen te vinden of bepaalde ziekten uit te sluiten, zijn er verschillende onderzoeken beschikbaar voor de arts, bijvoorbeeld:

Lichamelijk onderzoek: Het lichamelijk onderzoek is routine voor patiënten met onduidelijke symptomen zoals stemmingswisselingen.
Bloedonderzoek: Een magnesium- of natriumtekort en mogelijke levercirrose zijn te herkennen aan het bloedbeeld.
Neurologisch onderzoek: Bij een vermoeden van een neurologische aandoening zoals migraine, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson of dementie controleert de arts de functionaliteit en geleidbaarheid van de zenuwen. Elektronurografie (ENG) is een van deze neurologische onderzoeken.
Computertomografie (CT) en magnetische resonantietomografie (MRT): dit zijn zeer gedetailleerde beeldvormingsprocedures die kunnen worden gebruikt om neurologische ziekten te detecteren die bijvoorbeeld stemmingswisselingen veroorzaken.
Echografie (echografie): Als de arts cirrose van de lever vermoedt, bijvoorbeeld achter de stemmingswisselingen, kan een echografisch onderzoek van de lever helpen.

Stemmingswisselingen: behandeling

Als de stemmingswisselingen het gevolg zijn van een ziekte die behandeling behoeft, helpt een passende therapie voor de onderliggende ziekte vaak ook tegen de veranderende stemming.

Tegen lichte stemmingswisselingen kunt u ook zelf iets doen:

Geneeskrachtige planten: Geneeskrachtige planten met een kalmerende werking (valeriaan, citroenmelisse, lavendel etc.) kunnen bijvoorbeeld stemmingswisselingen bij premenstrueel syndroom (PMS) verminderen. Kruidenpreparaten met zilverkaars en monnikspeper worden dan vaak aanbevolen - zoals bij overgangsklachten. Hetzelfde geldt voor preparaten met rode klaver. Daarnaast wordt sint-janskruid vaak gebruikt bij stemmingswisselingen, depressieve stemmingen, rusteloosheid, nerveuze maag en slaapstoornissen.
Vitamine B6: Een vitamine B6-supplement kan helpen bij PMS-symptomen zoals een onstabiele stemming, weefselretentie, gevoelige borsten en buikpijn. Het wordt ingenomen in de dagen voorafgaand aan uw menstruatie. Soms is het zinvol om ook vitamine B2 en magnesium te slikken. Praat hierover met uw arts.
L-tryptofaan: Deze eiwitcomponent (aminozuur) wordt ook aanbevolen bij PMS. Het zit bijvoorbeeld in melk, kaas, rundvlees, gevogelte, aardappelen en noten.
Omega-3-vetzuren: Ze hebben ook een stabiliserend effect op stemmingswisselingen en komen bijvoorbeeld voor in koolzaad-, walnoot-, soja- en lijnzaadolie, maar ook in vetrijke vis zoals makreel en haring. Omega-6-vetzuren (bijvoorbeeld in zonnebloem-, maïskiem- en teunisbloemolie) kunnen helpen tegen onstabiele stemmingen.
Vermijd suiker en andere enkelvoudige koolhydraten: omdat ze snel in het bloed terechtkomen, wat een sterke stijging van het bloedsuikerverlagende hormoon insuline veroorzaakt. Hierdoor kan de bloedsuikerspiegel snel en sterk dalen, tot hypoglykemie aan toe. Dat kan de stemming beïnvloeden. Meer geschikte koolhydraten zijn geschikt (bijvoorbeeld in granen, aardappelen, groenten).
Uitwisseling met anderen: Vooral zwangere vrouwen die last hebben van stemmingswisselingen moeten met hun partner of goede vrienden over hun gevoelens praten en/of ideeën uitwisselen met andere aanstaande moeders die hetzelfde voelen.
Homeopathie: Homeopaten bevelen Cimicifuga D12, Ignatia C30 en Pulsatilla D12 aan voor stemmingswisselingen. De effectiviteit van homeopathische geneesmiddelen is echter controversieel en niet wetenschappelijk bewezen.

Tags: preventie slaap reisgeneeskunde