Blefarospasme

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De term blefarospasme beschrijft de sterke kramp van beide oogleden die niet kan worden beïnvloed. De oorzaak van de ooglidkramp is dat een bepaalde oogspier onwillekeurig tijdelijk of constant gespannen is. De reden hiervoor blijft meestal onbekend. Blefarospasme komt voornamelijk voor bij vrouwen van middelbare tot oudere leeftijd. Lees hier alles wat u moet weten over blefarospasme.

Blefarospasme: beschrijving

Blefarospasme is een bilaterale, onvrijwillige ooglidspasme. De oorzaak blijft grotendeels onbekend. De oncontroleerbare contractie treft vooral de oogringspier (Musculus orbicularis oculi), soms ook andere spieren bij de ogen. De gezichtsuitdrukkingen van de getroffen persoon zijn aanzienlijk misvormd door de ooglidkramp. Blefarospasme kan aanvankelijk enigszins asymmetrisch zijn of zich aanvankelijk manifesteren als toegenomen knipperen of een gevoel van vreemd lichaam. Bovendien kan, vooral in het begin van de ziekte, de ooglidkramp soms worden doorbroken door geeuwen, zingen, kauwgom kauwen, een vinger op de slaap leggen of andere "trucjes".

Naarmate de ziekte vordert, komt ooglidkramp steeds vaker voor (elke 15 tot 20 seconden) en duurt langer (seconden tot minuten). Dit beïnvloedt het gezichtsvermogen of leidt zelfs tijdelijk tot functionele blindheid. Dit is met name problematisch in bepaalde situaties, zoals bij het autorijden.

Vormen van blefarospasme

Artsen onderscheiden drie vormen van blefarospasme:

• Klassiek blefarospasme: terugkerende (clonische) ooglidkramp
• Tonisch blefarospasme: permanente samentrekking die leidt tot aanhoudende vernauwing van de ooglidspleet
• Type remming van het openen van het deksel: geen duidelijke oogkramp, maar een samentrekking van de voorhoofdspier. Mensen hebben moeite om hun ogen te openen.

frequentie

Blefarospasme komt voor bij drie tot vier op de 100.000 mensen in Europa. Het treft vooral vrouwen van middelbare tot oudere leeftijd.

Blefarospasme: oorzaken en mogelijke ziekten

Blefarospasme wordt veroorzaakt door de tijdelijke of permanente onvrijwillige kramp van een bepaalde oogspier (oogringspier, orbicularis oculi-spier). Soms zijn ook andere spieren rond de ogen betrokken.

Afhankelijk van de oorzaak zijn er twee soorten blefarospasme:

• Primaire vorm (essentiële blefarospasme): Hier kan geen oorzaak voor de onwillekeurige ooglidkramp worden geïdentificeerd.
• Secundaire vorm (symptomatisch blefarospasme): De oorzaak is hier een zenuw- of oogziekte of beschadiging van het centrale zenuwstelsel.

Meest voorkomend in het essentiële blefarospasme. De meeste getroffen mensen melden dat de symptomen toenemen onder bepaalde omstandigheden, zoals emotionele stress, stress, fel licht, tocht, lezen of wandelen.

Blefarospasme: wanneer moet u een arts raadplegen?

Klachten rond de ogen, zoals vaak knipperen met de ogen, het gevoel van een vreemd lichaam of een tijdelijke of permanente ooglidkramp, moeten in het algemeen door een oogarts worden verholpen. Er kunnen verschillende ziekten zijn die behandeling vereisen.

Blefarospasme: wat doet de dokter?

Eerst maakt de arts de medische anamnese (anamnese): In een uitgebreid gesprek met de patiënt vraagt ​​hij bijvoorbeeld naar het type en begin van de symptomen en eventuele onderliggende ziekten.

Daarna volgt de inspectie van de ogen. Zo wordt de knipperfrequentie bepaald: Meestal is dit tien tot twintig keer per minuut. Blefarospasme houdt in dat u meer dan 27 keer per minuut knippert (minder tijdens een gesprek).

Elektromyografie (EMG) kan worden gebruikt om de elektrische activiteit van de oogringspier en andere relevante spieren te meten. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan helpen bij het opsporen van bepaalde oorzaken van symptomatisch blefarospasme (zoals zenuwaandoeningen).

Het is ook belangrijk om het te onderscheiden van andere mogelijke oorzaken van ooglidkramp. Met behulp van de spleetlamp kan bijvoorbeeld irritatie van het bindvlies of het hoornvlies door vreemde voorwerpen worden opgespoord.

Dit is hoe de dokter blefarospasme behandelt

Bij symptomatisch blefarospasme wordt de oorzaak waar mogelijk behandeld.

Therapie is moeilijker in het geval van essentieel blefarospasme, waarvoor geen oorzaak kan worden geïdentificeerd. Het gebruik van medicijnen zoals spierverslappers (spierverslappers zoals baclofen) of sedativa (benzodiazepinen zoals clonazepam) heeft een lage kans op succes en gaat vaak gepaard met ernstige bijwerkingen.

Lokale injecties met het neurotoxine botulinumtoxine A zijn de voorkeursmethode bij de behandeling van blefarospasme.De injectie wordt subcutaan (onder de huid) rechtstreeks in de oogringspier gedaan en verlamt deze. Een klinisch meetbaar effect treedt in na één tot drie dagen en piekt één tot twee weken later. Daarna neemt het effect langzaam af, zodat de injecties ongeveer elke drie maanden moeten worden herhaald. Mogelijke bijwerkingen zijn bijvoorbeeld ptosis (hangen van het bovenste ooglid) of ectropion (naar buiten draaien van het ooglid, meestal het onderste).

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn. Op deze manier kunnen bijvoorbeeld die zenuwvezels van de aangezichtszenuw (nervus facialis) die naar de oogringspier trekken worden doorgesneden. Een (gedeeltelijke) verwijdering van de spier is ook mogelijk.

Sommige blefarospasme-patiënten hebben baat bij psychotherapie, biofeedback, hypnose of acupunctuur.

Blefarospasme: je kunt het zelf doen

Tenminste in de vroege stadia van de ziekte verergeren de symptomen als je gestrest bent. Dan kunnen stressverminderings- en ontspanningsoefeningen uitkomst bieden. Als de symptomen echter ernstiger worden, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. De symptomen zullen niet vanzelf verdwijnen, maar verergeren, zodat medicamenteuze of chirurgische behandeling noodzakelijk is.

Tags:  reisgeneeskunde huidsverzorging symptomen