Ondansetron

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Ondansetron is een middel dat misselijkheid onderdrukt en zo braken voorkomt (anti-emeticum). De werkzame stof blokkeert de serotoninereceptoren en helpt zo tegen aanvallen van misselijkheid tijdens chemotherapie of bestralingstherapie bij kankerpatiënten. Lees hier alles wat u moet weten over het gebruik, de effecten en mogelijke bijwerkingen van ondansetron!

Dit is hoe ondansetron werkt

Braken wordt in de hersenen (in het zogenaamde braakcentrum) getriggerd doordat de zenuwboodschapper (neurotransmitter) serotonine bindt aan bepaalde koppelpunten, de 5HT3-receptoren.

Ondansetron kan ook op deze receptoren aanmeren zonder misselijkheid te veroorzaken. Omdat het actieve ingrediënt de receptoren bezet, kan serotonine niet langer aanmeren - braken wordt onderdrukt.

Omdat het anti-emeticum echter alleen competitief de koppelingsplaats remt, d.w.z. er ontstaat concurrentie voor de bindingsplaatsen op de receptor, moeten er altijd grote hoeveelheden van het actieve ingrediënt in het lichaam aanwezig zijn om het effect van serotonine te onderdrukken.

Opname, afbraak en uitscheiding van ondansetron

Het anti-emeticum wordt ofwel via de mond ingenomen (oraal gebruik) en vervolgens via de darmwand in het bloed opgenomen of rechtstreeks als een infuus in een ader toegediend (intraveneus gebruik). De werkzame stof bereikt de hersenen via de bloedbaan. Het wordt bijna volledig afgebroken in de lever en 80 procent ervan wordt uitgescheiden in de urine en 20 procent in de gal met de ontlasting. Na ongeveer 3,5 uur heeft de helft van de werkzame stof het lichaam verlaten (halfwaardetijd).

Wanneer wordt ondansetron gebruikt?

Ondansetron wordt gebruikt voor de behandeling en preventie van misselijkheid en braken tijdens chemotherapie of bestralingstherapie.

Dit is hoe ondansetron wordt gebruikt

Doorgaans krijgen patiënten vier tot acht milligram van het anti-emeticum oraal of intraveneus toegediend. De effecten houden een paar uur aan, daarna kan een nieuwe dosis worden gegeven. De maximale dagelijkse dosis is 32 milligram.

Kinderen vanaf vier jaar kunnen met ondansetron worden behandeld. De dosis wordt aangepast aan het lichaamsoppervlak (vijf milligram per vierkante meter).

Wat zijn de bijwerkingen van ondansetron?

De belangrijkste bijwerkingen van ondansetron zijn hoofdpijn, slaperigheid, constipatie, buikpijn en slaapproblemen. Sommige gevallen van intolerantiereacties met netelroos (urticaria) en zwellingen van de huid/slijmvliezen (angio-oedeem) zijn ook beschreven.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van ondansetron?

Het anti-emeticum mag niet worden gebruikt bij een ernstige verstoring van de darmmotiliteit (darmmotiliteit).

Tijdens zwangerschap en borstvoeding mag de werkzame stof alleen worden gebruikt als dit absoluut noodzakelijk is.

Interacties

Bepaalde enzymen in de lever breken ondansetron af. Als ook andere geneesmiddelen worden ingenomen die de hoeveelheid van deze enzymen verhogen, neemt de afbraak van het anti-emeticum toe, wat de effectiviteit ervan kan verminderen. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn carbamazepine (krampstillend middel tegen epilepsie) en rifampicine (antibioticum tegen tuberculose).