Omeprazol

Bijgewerkt op

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Omeprazol is een van de bekendste en meest voorgeschreven geneesmiddelen voor de behandeling van brandend maagzuur, zweren en ontstekingen van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm. Omeprazol werkt door de productie van zuur in de maag te verminderen. Het actieve ingrediënt wordt meestal zeer goed verdragen. Zelfs bij hoge doses treden zelden bijwerkingen op. Lees meer over de effecten van omeprazol, bijwerkingen en gebruik.

Dit is hoe omeprazol werkt

Omeprazol is een geneesmiddel uit de groep van protonpompremmers (PPI's) en kan, net als andere vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen, de pH van de maag verhogen (d.w.z. de maag minder zuur maken):

Na orale inname via de mond wordt omeprazol vanuit de dunne darm in het bloed opgenomen. Via de bloedbaan bereikt het de pariëtale cellen in het maagslijmvlies. Deze zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van maagzuur (voornamelijk bestaande uit zoutzuur).

In het membraan van deze cellen blokkeert omeprazol een transporteiwit dat de protonpomp wordt genoemd. Dit eiwit "pompt" protonen in de maag als een bestanddeel van zoutzuur. Uiteindelijk remt omeprazol onomkeerbaar de zuurproductie, waardoor de omgeving in de maag minder zuur wordt. Hoeveel omeprazol de maagzuurproductie blokkeert, hangt af van de dosering.

Omeprazol is een "prodrug"

Als zogenaamde "prodrug" wordt omeprazol alleen op de plaats van werking omgezet in zijn actieve vorm. Omdat het actieve ingrediënt in de zure omgeving van de maag zou ontleden, krijgen tabletten en capsules die omeprazol bevatten een enterische coating. Met uitzondering van enkele preparaten, mogen de tabletten en capsules daarom voor inname niet worden gebroken, fijngestampt of geopend.

Als u problemen heeft met slikken, vraag dan uw arts naar een geschikt preparaat.

Wanneer wordt omeprazol gebruikt?

Omeprazol wordt gebruikt voor ontstekingen en zweren in de slokdarm, maag en dunne darm - zowel om terugval te behandelen als te voorkomen. De belangrijkste toepassingsgebieden zijn:

• Maagzweer en zweer in de twaalfvingerige darm (maagzweer, zweer in de twaalfvingerige darm)
• Ontsteking van de slokdarm veroorzaakt door reflux van maagsap (reflux-oesofagitis)
• Zollinger-Ellison-syndroom (tumorziekte met verhoogde maagzuurproductie)
• Doden van de Helicobacter pylori-bacterie (combinatietherapie met antibiotica)

De "maagkiem" Helicobacter pylori kan een ontsteking van het maagslijmvlies veroorzaken, wat vervolgens kan leiden tot een maagzweer.

Dit is hoe omeprazol wordt gebruikt

Bij de behandeling van acute ziekten wordt omeprazol oraal ingenomen als een maagsapresistente capsule of tablet, omdat het effect is dat het door de maag gaat en alleen wordt opgelost en geabsorbeerd in de dunne darm. Het wordt aanbevolen om het 's ochtends 30 minuten voor het ontbijt op een lege maag in te nemen.

Als u het middel alleen wilt gebruiken (zelfmedicatie), mag u maximaal twee weken maximaal 20 milligram omeprazol per dag slikken. Als de symptomen na deze tijd niet zijn verbeterd, moet u een arts raadplegen.

Bij een door een arts geleide behandeling met omeprazol wordt gewoonlijk 20 tot 40 milligram omeprazol per dag gegeven. Voor acute behandeling of voor het Zollinger-Ellison-syndroom kan de therapie ook in hogere doses door de arts worden voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis is 120 milligram.

Om een ​​Helicobacter pylori-infectie te behandelen, wordt omeprazol samen met verschillende antibiotica gegeven (waaronder claritromycine, amoxicilline, metronidazol).

Omeprazol-oplossingen voor infusie zijn beschikbaar voor de behandeling van acuut bloedende maagzweren.

Wat zijn de bijwerkingen van omeprazol?

Omeprazol wordt meestal zeer goed verdragen. Elke tiende tot een honderdste patiënt krijgt maagdarmklachten (zoals diarree, obstipatie, winderigheid) als bijwerking van de behandeling - vermoedelijk omdat de bacteriepopulaties in de darm niet meer zo sterk gereguleerd worden door maagzuur onder invloed van omeprazol.

Hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid en slapeloosheid zijn bijwerkingen die net zo vaak voorkomen als maag-darmklachten.

Bovendien wordt de spijsvertering bemoeilijkt door de verminderde maagzuurproductie. De reden: Veel spijsverteringsenzymen kunnen alleen optimaal werken bij de lage pH van het maagzuur. Dit geldt vooral voor enzymen die verantwoordelijk zijn voor het afbreken van eiwitten.

Wanneer mag u omeprazol niet gebruiken?

Interacties

Omeprazol wordt in het lichaam afgebroken door enzymen (vooral CYP2C19), die ook verantwoordelijk zijn voor de afbraak van andere geneesmiddelen. Als omeprazol tegelijkertijd met dergelijke geneesmiddelen wordt ingenomen, kunnen er interacties optreden.

Het is niet aan te raden om gelijktijdig het antistollingsmiddel clopidogrel in te nemen. Dit komt omdat omeprazol het enzym remt dat clopidogrel activeert, zodat het effect niet gegarandeerd is.

Bovendien kan omeprazol de afbraak van de volgende geneesmiddelen beïnvloeden:

• Diazepam (kalmerend middel)
• Warfarine en fenprocoumon (anticoagulantia)
• Fenytoïne (anti-epilepticum)
• Actieve ingrediënten met pH-afhankelijke absorptie (bijv. HIV-geneesmiddelen zoals atazanavir en nelfinavir)

Leeftijdsbeperking

Omeprazol is goedgekeurd vanaf de leeftijd van 1 jaar en een lichaamsgewicht van minimaal 10 kilogram.

zwangerschap en borstvoedingsperiode

Er zijn geen aanwijzingen voor misvormingen bij kinderen wanneer ze tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Omeprazol is daarom een ​​van de voorkeursgeneesmiddelen wanneer zwangere vrouwen moeten worden behandeld met medicijnen voor reflux-oesofagitis of om ontsteking van het maagslijmvlies (gastritis) te voorkomen.

Het gebruik van omeprazol tijdens borstvoeding is minder goed onderzocht. Als er echter een protonpompremmer nodig is, kan omeprazol tijdens de borstvoeding worden gebruikt.

Hoe krijgt u medicijnen met omeprazol?

In Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland kan omeprazol zonder recept worden gekocht in verpakkingen van maximaal 14 stuks (overeenkomend met een dagelijkse inname van maximaal twee weken) van maximaal 20 milligram elk in de apotheek.

Voor hogere doseringen en verpakkingsgrootten en voor intraveneuze toediening is voor omeprazol een recept vereist.

Hoe lang is omeprazol al bekend?

Omeprazol werd in 1989 in de Verenigde Staten gelanceerd. Het was de eerste protonpompremmer die therapeutisch werd gebruikt. Andere werkzame stoffen uit dezelfde klasse zijn bijvoorbeeld pantoprazol, lansoprazol en rabeprazol.

Tags:  verdovende middelen gezondheid van vrouwen interview