Glibenclamide

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof glibenclamide wordt gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Het behoort tot de groep van orale antidiabetica en kan dus, in tegenstelling tot insuline, eenvoudig als tablet worden gebruikt, wat de therapietrouw en acceptatie van de therapie door de patiënt aanzienlijk verbetert. Hier vindt u alles wat u moet weten over glibenclamide: toepassing, werkingsmechanisme, bijwerkingen en interacties.

Dit is hoe glibenclamid werkt

Diabetes mellitus ("honingzoete stroom") is een stofwisselingsziekte die in de volksmond diabetes wordt genoemd. Het wordt geassocieerd met verhoogde bloedsuikerspiegels, frequent urineren en zoetige urine. De reden hiervoor is een absoluut of relatief gebrek aan insuline - het hormoon dat zorgt voor de opname van suiker uit het bloed in de lichaamscellen.

Er wordt een onderscheid gemaakt tussen twee hoofdvormen van diabetes: Bij diabetes type 1 kan het lichaam niet of nauwelijks insuline produceren omdat de insulineproducerende bètacellen in de pancreas door lichaamseigen antistoffen worden vernietigd. Bij deze vorm van diabetes is er sprake van een absoluut insulinetekort.

Bij diabetes type 2 is dit anders: hier is sprake van een relatief insulinetekort - de lichaamscellen worden steeds ongevoeliger voor insuline (insulineresistentie). Na verloop van tijd neemt ook de insulineproductie af.

Glibenclamid - een vertegenwoordiger van de zogenaamde sulfonylurea - helpt tegen het relatieve insulinetekort. Het zorgt ervoor dat de bètacellen in de alvleesklier bij stimulatie meer insuline afgeven dan normaal. Dit verbetert de opname van suiker in de cellen en verlaagt zo de bloedsuikerspiegel.

Opname, afbraak en uitscheiding van glibenclamide

Na inname van glibenclamide wordt de werkzame stof in de darm opgenomen in het bloed. De hoogste bloedspiegels worden na één tot twee uur bereikt. Glibenclamid bereikt de alvleesklier via de bloedbaan en ontwikkelt daar zijn werking. Het wordt afgebroken door de lever en ongeveer de helft wordt uitgescheiden in de urine en de andere helft in de ontlasting.

Wanneer wordt glibenclamid gebruikt?

Glibenclamide wordt gebruikt voor niet-insulineafhankelijke vormen van diabetes (diabetes type 2) bij volwassenen, maar alleen wanneer niet-medicamenteuze maatregelen (vermindering van zwaarlijvigheid, veel bewegen, veranderen van dieet) de bloedsuikerspiegels niet hebben kunnen normaliseren. Het actieve ingrediënt kan alleen of in combinatie met andere orale antidiabetica zoals metformine worden voorgeschreven.

Dit is hoe glibenclamid wordt gebruikt

Het antidiabeticum glibenclamide wordt ingenomen in de vorm van tabletten. Aan het begin van de behandeling wordt er "kruipend" gestart, dat wil zeggen: U begint met een zeer lage dosis, die daarna langzaam wordt opgevoerd. Dit voorkomt dat de bloedsuikerspiegel in het begin te snel daalt, omdat dit duizeligheid en malaise kan veroorzaken. De uiteindelijke dosis wordt gewoonlijk verhoogd met 3,5 tot 10,5 milligram glibenclamide per dag. Afhankelijk van de dosis wordt het ofwel eenmaal per dag ('s ochtends voor het ontbijt) of tweemaal per dag ('s ochtends en' s avonds voor de maaltijd) ingenomen. De bloedsuikerspiegel moet regelmatig worden gecontroleerd, vooral in het begin, maar ook tijdens de behandeling.

Welke bijwerkingen heeft glibenclamide?

De meest voorkomende bijwerking tijdens de behandeling met glibenclamide is hypoglykemie, d.w.z. een overmatige daling van de bloedsuikerspiegel. De tekenen zijn koud zweten, tremoren, hartkloppingen, hongergevoel en zich onwel voelen. Voor dergelijke noodgevallen moeten patiënten altijd glucose bij zich hebben, omdat dit in extreme gevallen kan leiden tot bewusteloosheid.

Een vaak voorkomende bijwerking van glibenclamide is gewichtstoename. Af en toe ontwikkelen zich ook bijwerkingen zoals misselijkheid, buikpijn, braken, diarree, huidreacties (zoals jeuk, roodheid, zwelling) en gevoeligheid voor licht.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van glibenclamide?

Glibenclamide wordt afgebroken door leverenzymen, die ook andere werkzame stoffen in het lichaam afbreken. Dit kan leiden tot interacties wanneer het tegelijkertijd wordt ingenomen: Sommige geneesmiddelen kunnen bijvoorbeeld het effect van glibenclamide versterken en daardoor het risico op hypoglykemie vergroten. Dergelijke werkzame stoffen zijn bijvoorbeeld andere antidiabetica, ACE-remmers (enalapril, ramipril), antidepressiva (fluoxetine), antibiotica (ciprofloxacine, chlooramfenicol, claritromycine, tetracycline), werkzame stoffen tegen schimmelinfecties (miconazol, ketoconazol) en anticoagulantia (co -warumonazol).

Aangezien het concentratievermogen bij hypoglykemie verminderd kan zijn, mag het bedienen van zware machines en deelname aan het wegverkeer pas worden hervat nadat u gewend bent geraakt aan de behandeling met glibenclamide.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven mogen niet met glibenclamide worden behandeld. Hetzelfde geldt voor kinderen en adolescenten onder de 18 jaar en patiënten met ernstige lever- en nierproblemen. Een lagere totale dosis glibenclamide kan voldoende zijn bij patiënten met een lichte nier- en leverfunctiestoornis en bij patiënten die minder dan 50 kilogram wegen.

Zo krijg je medicijnen met glibenclamide

Geneesmiddelen die het antidiabeticum glibenclamide bevatten, zijn alleen op recept verkrijgbaar in alle doses en verpakkingsgrootten.

Hoe lang is glibenclamid al bekend?

De werkzame stof glibenclamid is ontwikkeld in een samenwerking tussen de farmaceutische bedrijven Boehringer Mannheim (nu Roche) en Hoechst (nu Sanofi-Aventis) nadat werd erkend dat de chemisch verwante sulfonamide-antibiotica ook een bepaald bloedsuikerverlagend effect hebben. Op deze basis werden de sulfonylureumderivaten zoals glibenclamide ontwikkeld. Het werd geboren in 1966. Glibenclamid werd voor het eerst gelanceerd in Duitsland in 1982. Sinds het verstrijken van de octrooibescherming zijn er verschillende generieke geneesmiddelen met de werkzame stof glibenclamide op de Duitse markt gebracht.

Tags:  preventie Menstruatie voeding