prolactine

en Eva Rudolf-Müller, dokter

Valeria Dahm is een freelance schrijver op de medische afdeling van Ze studeerde geneeskunde aan de Technische Universiteit van München. Het is voor haar vooral belangrijk om de nieuwsgierige lezer inzicht te geven in het boeiende vakgebied van de geneeskunde en tegelijkertijd de inhoud te behouden.

Meer over de experts

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Prolactine (prolactine) is een belangrijk hormoon in het lichaam. Het wordt geproduceerd in de hypofyse en zorgt samen met andere hormonen voor de productie van melk in de borstklier bij moeders na de geboorte. Verhoogde prolactinespiegels kunnen echter leiden tot onvruchtbaarheid. Lees hier wat de prolactinewaarde je kan vertellen over je gezondheid.

Wat is prolactine?

Het hormoon prolactine (prolactine) wordt gevormd in het voorste deel van de hypofyse (hypofyse) en bereikt zijn werkingsplaats via het bloed. Dit is vooral de vrouwelijke borstklier: prolactine bevordert de groei en, na de bevalling, de aanmaak en afscheiding van moedermelk. Dit wordt ook aangegeven door de naam: De term prolactine komt uit het Latijn of oud-Grieks en omvat het woord "lac" of "galaktos". Beide betekenen "melk".

Bovendien remt prolactine tijdens zwangerschap en borstvoeding de menstruatiecyclus door de afgifte van verschillende andere hormonen te voorkomen.

In de regel wordt prolactine geremd door de neurotransmitter dopamine. Als het dopaminegehalte tijdens de zwangerschap daalt, stijgt het prolactinegehalte. Nadat de baby is geboren, zorgt het zuigen van de tepel ervoor dat prolactine vrijkomt, zodat er tijdens de borstvoeding voldoende melk wordt geproduceerd en de eisprong nog steeds wordt onderdrukt.

De functie van prolactine bij mannen is nog niet bekend. Sommige deskundigen vermoeden dat het hormoon hier verantwoordelijk is voor de vermoeidheidstoestand na een orgasme.

Wanneer wordt de prolactine bepaald?

Bij vrouwen wordt het prolactinegehalte met name bepaald in de volgende gevallen:

• onvervulde kinderwens
• Vermoedelijke ovariële disfunctie
• verhoogde melkstroom uit de borst buiten zwangerschap en borstvoeding (galactorroe)
• vroege puberteit
• Virilisatie (vermannelijking)

Bij mannen wordt de prolactinespiegel gecontroleerd als de arts een verminderde testikelfunctie (hypogonadisme) vermoedt.

Normale prolactinewaarden

Uit het serum wordt het prolactinegehalte in het bloed bepaald. We raden aan om ongeveer vier uur na het opstaan ​​'s ochtends bloed te nemen (rekening houdend met dag-nachtschommelingen). Voor volwassenen gelden de volgende standaardwaarden:

	Normaal prolactinebereik
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd	3,8-23,2 µg/l
Heren	3,0-14,7 µg/l

De volgende normale prolactinewaarden gelden voor vrouwen tijdens de zwangerschap en na de menopauze:

	Normale prolactinewaarde
Zwangerschap: 1e trimester	tot 75 µg/l
Zwangerschap: 2e trimester	tot 150 µg/l
Zwangerschap: 3e trimester	tot 300 µg/l
na de menopauze	tot 16,0 µg / l

Naast "normale" prolactine wordt ook zogenaamd macroprolactine in het bloed aangetroffen. Dit is een door het lichaam geproduceerd antilichaam dat een prolactinemolecuul heeft gebonden. Macroprolactine heeft als zodanig geen ziektewaarde en is ongevaarlijk, maar verhoogt door zijn grootte de meetwaarden sterk.

Als een verhoging van prolactine wordt vermoed, maar dit wordt niet gedetecteerd in het bloedonderzoek, wordt een metoclopramide-test uitgevoerd. Dit omvat het injecteren van het medicijn metoclopramide, waardoor het hormoon stijgt. Als het verschil tussen de beginwaarde en de tweede waarde groot is, is er sprake van een verborgen verhoging van het prolactinegehalte (latente hyperprolactinemie).

Wanneer wordt de prolactine verlaagd?

Slechts in zeldzame gevallen wordt de waarde verlaagd. De reden kan een disfunctie van de hypofyse zijn (hypofyse-insufficiëntie) of het gebruik van geneesmiddelen die prolactine verlagen.

Wanneer is de prolactine verhoogd?

Mogelijke oorzaken voor een verhoogde prolactinespiegel (hyperprolactinemie) zijn:

• Prolactinevormende tumor (prolactinoom)
• Deficiëntie van dopamine (als een remmer van de toename van prolactine), bijvoorbeeld in een hypofysetumor
• Medicatie (zoals hormonale anticonceptiva, antidepressiva, medicijnen tegen hoge bloeddruk)
• Traag werkende schildklier (hypothyreoïdie)
• ernstig nierfalen (nierinsufficiëntie), omdat prolactine niet voldoende wordt uitgescheiden, maar zich ophoopt in het lichaam
• bij vrouwen: verhoogde niveaus van mannelijke geslachtshormonen

Hyperprolactinemie kan ook functioneel gerelateerd zijn: zwangerschap en borstvoeding, maar ook fysieke en emotionele stress, verhogen het prolactinegehalte in het bloed.

Wat te doen als prolactine wordt verhoogd of verlaagd?

Een verlaagde prolactine is slechts in zeer zeldzame gevallen een ziekte. Als een functionele zwakte van de hypofyse als oorzaak kan worden uitgesloten, wordt daarom alleen de prolactinespiegel regelmatig gecontroleerd. De arts zal ook controleren of eventuele medicatie die u heeft ingenomen verantwoordelijk is voor het verlagen van prolactine.

Als de prolactine te hoog is, moet de oorzaak door verdere tests en onderzoeken worden gevonden en individueel worden behandeld. Hypofysetumoren worden bijvoorbeeld operatief verwijderd. Als de kinderwens onvervuld blijft, kan medicatie de verhoogde prolactine tot normale waarden verlagen.

Tags:  zwangerschap geboorte Baby Kind zwangerschap