calcitonine

en Eva Rudolf-Müller, dokter

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Calcitonine (ook wel calcitonine genoemd) is een hormoon dat de calcium- en fosfaatspiegels in het bloed regelt. Het doet dit door te werken aan de botten en nieren. Calcitonine wordt geproduceerd door speciale cellen in de schildklier en nadat het is vrijgegeven, wordt het binnen enkele minuten afgebroken in de nieren. Lees hier hoe het hormoon werkt, welke ziekten het calcitoninegehalte veranderen en wanneer de arts het hormoon toedient voor therapie.

Wat is calcitonine?

Calcitonine is een belangrijk hormoon in de menselijke stofwisseling. Het verlaagt de calcium- en fosfaatspiegels in het bloed door bot- en niercellen aan te tasten. De antagonist is het bijschildklierhormoon, dat de calcium- en fosfaatspiegels in het bloed dienovereenkomstig verhoogt.

Hoe wordt calcitonine gevormd?

Calcitonine is opgebouwd uit 32 verschillende aminozuren (eiwitbouwstenen). Het wordt geproduceerd in speciale schildkliercellen, de zogenaamde C-cellen. Andere organen die in mindere mate calcitonine produceren, zijn de bijschildklier en de thymus. Als het calciumgehalte in het bloed sterk stijgt, geven de C-cellen het gevormde calcitonine af. Het hormoon wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden.

Calcitonine-actie

De zogenaamde osteoclasten zijn verantwoordelijk voor de afbraak van botsubstantie, de botetercellen om zo te zeggen. Terwijl ze werken, geven ze calcium en fosfaat uit de botten af ​​aan het bloed. Calcitonine remt deze botafbrekende cellen zodat er minder calcium en fosfaat vrijkomt uit de botten en in het bloed komt - de calcium- en fosfaatspiegels dalen.

Het hormoon bevordert ook indirect de uitscheiding van calcium en fosfaat via de nieren. Het vermindert ook de afgifte van spijsverteringssappen in het maagdarmkanaal en heeft een analgetisch effect vanwege zijn invloed op centrale zenuwcellen.

Vanwege het werkingsmechanisme gebruiken artsen calcitonine bij de behandeling van osteoporose (botverlies) en de ziekte van Paget. Bij mensen met de ziekte van Paget is de botremodellering verstoord en wordt bot van slechte kwaliteit gevormd. Calcitonine wordt ook vaak gegeven aan patiënten die pijn hebben door botmetastasen of botkanker.

Wanneer wordt calcitonine bepaald?

De bloedspiegel van het hormoon wordt onder meer bepaald bij onverklaarbare diarree. Calcitonine is ook een tumormarker voor medullair schildkliercarcinoom, dat afkomstig is van zogenaamde C-cellen: deze tumor produceert het hormoon, waardoor de concentratie in het bloed toeneemt. Daarom bepaalt de arts het calcitoninegehalte als een patiënt een zogenaamde koude knobbel in de schildklier heeft, of bij kankerpatiënten in het verdere verloop van de ziekte.

Calcitonine normale waarden

Om het niveau van het hormoon te bepalen, heeft de arts een bloedmonster nodig. De normale concentratie is afhankelijk van het geslacht:

	Waarden in pg/ml
Heren	< 11,5
Dames	< 4,6

Wanneer is het calcitoninegehalte verlaagd?

Als het calciumgehalte in het lichaam te laag is, is het calcitoninegehalte navenant laag. Maar het heeft geen ziektewaarde.

Wanneer is het calcitoninegehalte verhoogd?

Verschillende kwaadaardige tumoren leiden tot verhoogde waarden. Calcitonine is verhoogd, vooral bij medullair schildkliercarcinoom. Andere oorzaken kunnen nierzwakte of hypergastrinemie zijn. In het laatste klinische beeld is de bloedspiegel van gastrine verhoogd. Het is een hormoon van het maag-darmkanaal dat onder andere de afgifte van maagzuur stimuleert.

Wat te doen als het calcitoninegehalte verandert?

Als de huisarts of hormoonspecialist (endocrinoloog) een verhoogd calcitonine vaststelt, gaat hij op zoek naar de oorzaak. Bovenal is het belangrijk om een ​​kwaadaardige schildkliertumor als oorzaak van de verhoogde calcitoninespiegel uit te sluiten. Dit kan hij bijvoorbeeld doen met beeldvormende methoden zoals CT en MRI of met een weefselmonster.

Tags:  tiener preventie ouderenzorg