Schokpositie (schokpositie)

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij shockpositionering (shockpositie) ligt de patiënt plat op de rug terwijl de benen geheven of boven hoofdhoogte gepositioneerd zijn. In deze houding wordt de bloedstroom vanuit de benen naar de inwendige organen (vooral het hart en de hersenen) ondersteund. Lees hier in welke gevallen schokpositionering zinvol is en wanneer het onder geen enkele omstandigheid mag worden uitgevoerd.

Kort overzicht

• Wat betekent schokpositionering? In de schokpositie plaatst de EHBO-er de benen van de persoon die plat op de rug ligt, hoger dan het hoofd. Dit om te voorkomen dat hij bewusteloos raakt of zijn cyclus instort.
• Zo werkt shockpositionering: Leg de getroffen persoon plat op zijn rug op de grond, zijn benen ongeveer 20 tot 30 graden hoger dan het bovenlichaam / hoofd op een vast voorwerp (bijv. ontlasting) of houd hem omhoog.
• In welke gevallen? Met verschillende soorten schokken.
• Risico's: Geen, als de schokpositie niet wordt gebruikt in situaties waarin het niet wordt aanbevolen (zie onder "Let op!"), Als de schokpositie in de verkeerde gevallen wordt gebruikt, bijv. in het geval van een hartaanval (de schokpositie positie is extra belasting van het hart), bloedende wonden Bovenlichaam (shockpositie verhoogt de bloedtoevoer naar het wondgebied) of in het geval van ruggengraatletsel (verplaatsen van de patiënt kan het letsel verergeren).

Voorzichtigheid!

• Geen schokpositie bij een schok die in het hart ontstaat (cardiogene schok, bijv. in het geval van een hartaanval) - de schokpositie zou het hart extra belasten!
• Geen shockpositionering bij ernstige onderkoeling, kortademigheid, botbreuken, borst- en maagletsels en verwondingen aan hoofd en wervelkolom!

Hoe werkt de schokpositionering?

De schokpositionering (shockpositie) wordt gebruikt bij eerste hulp om de bloedsomloop van de patiënt te stabiliseren totdat de hulpdiensten arriveren. Het wordt gebruikt als de betrokkene nog bij bewustzijn is.

Hoe verder te gaan met schokpositionering:

1. Leg het slachtoffer plat op de grond, in rugligging.
2. Plaats je benen ongeveer 20 tot 30 graden of ongeveer 30 centimeter hoger dan je romp/hoofd. Je kunt ze vasthouden of op een doos, opstapje, enz. Dit verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen.
3. Houd het slachtoffer warm, bijvoorbeeld met een jas of (reddings)deken.
4. Praat sussend met de persoon die ligt en vermijd verdere opwinding voor hem.
5. Controleer regelmatig de ademhaling en polsslag van de patiënt totdat de hulpdiensten arriveren.
6. Probeer een eventuele bloeding te stoppen (bijvoorbeeld met een drukverband).

Wat is een schok?

"Ik ben geschokt", is gemakkelijk te zeggen. Deze aandoening heeft echter weinig te maken met shock in medische zin. Bij shock schakelt het lichaam over op een noodprogramma. Het trekt het bloedvolume meer samen in het midden van het lichaam om de interne organen en de hersenen te blijven bevoorraden. Deze verstandige reactie kan echter een fatale shockspiraal in gang zetten, die kan leiden tot het falen van verschillende vitale organen zoals de nieren, lever en longen (multiple organ failure).

Medische professionals maken onderscheid tussen verschillende soorten schokken, waaronder:

• Hypovolemische shock (veroorzaakt door een gebrek aan volume, d.w.z. ernstig vocht-/bloedverlies)
• Cardiogene shock (veroorzaakt door onvoldoende hartpompen, bijv. in het geval van een hartaanval, myocarditis of longembolie)
• Anafylactische shock (ernstige allergische reactie)
• Septische shock (in het kader van bloedvergiftiging = sepsis)
• Neurogene shock (als de zenuwgerelateerde bloeddrukregulatie faalt, bijv. bij ruggenmergletsel)

Een schok kan worden herkend aan symptomen als een bleke huid, bevriezing, trillingen, koud zweet, maar ook aan rusteloosheid en angst.

Wanneer doe ik een schokpositionering?

Een schokpositionering wordt gemaakt wanneer de betrokkene nog bij bewustzijn is en zelfstandig ademt. Het kan in het algemeen worden overwogen in de volgende gevallen:

• Volumeverarmde shock (tenzij deze werd veroorzaakt door een ernstige bloeding uit het bovenlichaam)
• anafylactische (allergische) shock
• septische shock
• "Omkantelen", d.w.z. kort bewustzijnsverlies (flauwvallen) door een tijdelijk zuurstofgebrek in de hersenen, bijvoorbeeld bij lang staan ​​of schrikken (vasovagale syncope)

Wanneer doe ik geen shockpositionering?

Gebruik schokpositionering niet voor:

• cardiogene shock en hartaandoeningen in het algemeen
• Kortademigheid
• Hoofd- en wervelkolomletsels
• Borst- en maagblessures
• Gebroken botten
• ernstige onderkoeling

Risico's bij schokpositionering

U kunt als EHBO-er niet veel verkeerd doen aan de schokpositie - tenzij u deze gebruikt in gevallen waarin de schokpositie wordt ontmoedigd. Als u bijvoorbeeld de benen optilt van een patiënt die bloedt uit het hoofd, de borst of de buik, kan de bloeding toenemen.

Wanneer een patiënt met een dwarslaesie in de schokpositie wordt gebracht, kan bewegen de verwonding verergeren.

Als iemand ernstig onderkoeld is, kan de goedbedoelde schokpositionering ertoe leiden dat veel koud bloed terugstroomt naar het centrum van het lichaam. Dit kan onderkoeling vergroten.

De schokpositie kan ook zeer gevaarlijk zijn voor patiënten met een schok afkomstig van het hart (cardiogene shock) - de verhoogde bloedterugvloeiing veroorzaakt door de verhoging van de benen legt een extra druk op het pompende zwakke hart.

Tags:  slaap palliatieve geneeskunde ogen