Zwelling van de nek
Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.
Een zwelling in de nek kan verschillende oorzaken hebben - van ontstoken lymfeklieren als onderdeel van een virale of bacteriële infectie tot schildklieraandoeningen ("struma") tot goedaardige en kwaadaardige tumoren. Lees hier meer over veelvoorkomende oorzaken en behandeling van nekzwelling.
Zwelling in de nek: beschrijving
Een zwelling in de nek kan om verschillende redenen ontstaan. Dergelijke zwellingen zijn dienovereenkomstig variabel in termen van hun eigenschappen zoals positie, grootte, sterkte en ontwikkelingssnelheid.
In sommige gevallen gaat een dikke nek vanzelf weer weg, bijvoorbeeld bij een niet-specifieke vergroting van de lymfeklieren, nadat de infectie die deze veroorzaakte is genezen. In andere gevallen is medische behandeling noodzakelijk, bijvoorbeeld als de zwelling in de nek het gevolg is van een schildklieraandoening of een tumor.
Zwelling in de nek: oorzaken en mogelijke ziekten
De belangrijkste oorzaken van nekzwelling zijn:
Niet-specifieke lymfeklierontsteking: Een pijnlijke, zijdelingse zwelling van de nek is vaak te wijten aan een niet-specifieke ontsteking van de lymfeklieren, die het gevolg is van een bacteriële of virale infectie in het hoofdgebied (bijv. keelpijn).
Specifieke lymfeklierontsteking: Een dikke nek veroorzaakt door vergrote lymfeklieren kan ook een specifieke oorzaak van de ziekte hebben. Voorbeelden zijn tuberculose, de ziekte van Boeck (sarcoïd), syfilis (syfilis), toxoplasmose of aids.
Nekcyste, nekfistel: cysten zijn met vocht gevulde weefselholten; Als er een kleine opening in de huid is waaruit voortdurend afscheiding komt, wordt dit een keelfistel genoemd. Nekcysten en keelfistels kunnen ook zichtbaar zijn als een bult in de nek. Ze verschijnen als een uitpuilende, elastische zwelling boven het strottenhoofd (mediane cervicale cyste) of aan de zijkant van de nek in de hoek van de kaak (laterale cervicale cyste). In de ontstoken toestand zijn de nekcysten pijnlijk en is de bovenliggende huid rood.
Abces: Een zwelling in de nek kan ook te wijten zijn aan een ingekapselde verzameling pus.
Bloedstolselgerelateerde occlusie van de grote halsader (trombose van de halsader): als een bloedstolsel een van de twee halsaders blokkeert, kan het ontstoken raken. Deze acute tromboflebitis veroorzaakt een zachte, pijnlijke zwelling van de nek en koorts. Chronische halsadertrombose daarentegen manifesteert zich in een harde en niet altijd pijnlijke zwelling van de nek. Een stolselgerelateerde nekaderafsluiting wordt meestal veroorzaakt door medische maatregelen (katheter, pacemaker, bestraling, enz.).
Vergroting van de schildklier of schildklierknobbeltjes (struma): Achter een zwelling in de hals zit vaak een vergrote schildklier of een knobbel in de schildklier. Mogelijke oorzaken zijn jodiumtekort, verhoogde behoefte aan schildklierhormonen (puberteit, zwangerschap), auto-immuunziekten van de schildklier (ziekte van Graves, thyroïditis van Hashimoto), ontsteking van de schildklier (thyreoïditis), het gebruik van bepaalde medicijnen of schildklierkanker.
Ziekten van de speekselklieren: een meestal eenzijdige, pijnlijke zwelling in de nek onder het oor met een warme, rode huid duidt op een vergrote, ontstoken parotisklier. Andere speekselklieren kunnen ook ontstoken raken en zwelling veroorzaken. Acute speekselklierontsteking wordt meestal veroorzaakt door bacteriën of virussen (bijvoorbeeld de bof).
Bij chronische ontstekingen kunnen bijvoorbeeld secretiestoornissen de trigger zijn. Minder vaak is er een goedaardige en nog zeldzamer een kwaadaardige tumor achter gezwollen speekselklieren. Mogelijke tekenen van een tumor zijn langzamere groei, gebrek aan pijn en geen lokale tekenen van ontsteking.
Lymfekliermetastasen: Bij kankerpatiënten kan een zwelling in de nek wijzen op zettingen (metastasen) van de kwaadaardige tumor in de lymfeklieren. De aangetaste lymfeklieren worden langzaam groter, voelen grof aan, kunnen niet worden bewogen en zijn zelden pijnlijk.
Lymfeklierkanker (kwaadaardig lymfoom): Zwelling in de nek, oksels of lies als gevolg van vergrote lymfeklieren kan een teken zijn van lymfeklierkanker. De nekzwelling treedt meestal op in combinatie met nachtelijk zweten, vermoeidheid en jeuk. Dit type kanker is echter vrij zeldzaam bij volwassenen in vergelijking met andere vormen van kanker.
Andere tumoren in het nekgebied: Andere tumoren zijn ook mogelijke oorzaken van zwelling in de nek. Een cystisch lymfangioom kan bijvoorbeeld een bult aan de zijkant van de nek veroorzaken. De tumor bestaat uit veel lymfecysten, waarvan sommige communiceren.
Nekzwelling: wanneer moet u een arts raadplegen?
In principe moet elke nekzwelling door een arts worden opgehelderd als er geen verklaring kan worden gevonden, bijvoorbeeld een vergroting van de lymfeklieren door een acute keelpijn. Vooral een knobbel of zwelling in de nek die pijnlijk is of weken aanhoudt, moet worden opgehelderd.
Symptoom: wat doet de dokter?
In het begin zal de arts u uitgebreid vragen naar uw medische geschiedenis. Het is bijvoorbeeld belangrijk om te weten wanneer de zwelling in de nek is ontstaan en of er andere symptomen zijn (zoals koorts). Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek. De arts onderzoekt bijvoorbeeld of de zwelling hard of zacht is, beweeglijk of vastzit, pijnlijk of pijnloos. Dit geeft hem belangrijke informatie over wat de oorzaak zou kunnen zijn.
Een echografisch onderzoek (echografie) laat meestal snel zien of de zwelling in de nek het gevolg is van bijvoorbeeld een cyste, een vergrote lymfeklier of een abces. Verdere beeldvormingsprocedures (magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie) of een nucleair medisch onderzoek zijn meestal nodig om mogelijke schildklieraandoeningen op te helderen.
Als er zwelling in de nek is die wordt veroorzaakt door vergrote lymfeklieren en weken of maanden aanhoudt, wordt een langdurige infectie, zoals toxoplasmose, vermoed. Een bloedonderzoek kan hier informatie over geven.
Zo kan de dokter een zwelling in de nek behandelen
Nekzwelling als gevolg van niet-specifieke lymfeklierontsteking zal vanzelf verdwijnen wanneer de onderliggende infectie afneemt. In zulke gevallen wacht men dus meestal af. Soms worden medicijnen gebruikt om de infectie te behandelen. Specifieke lymfeklierontsteking wordt behandeld op basis van de oorzaak (bijvoorbeeld antibiotica tegen tuberculose).
Geneesmiddelen worden gebruikt om een ontsteking van de speekselklieren te behandelen, die zwelling van de keel veroorzaakt. Een herhaaldelijk ontstoken klier moet mogelijk operatief worden verwijderd.
Als de zwelling in de nek wordt veroorzaakt door een nekcyste, keelfistel of een abces, wordt ook een operatie uitgevoerd.
Halsadertrombose wordt over het algemeen behandeld met medicijnen.
Als de oorzaak van vergrote lymfeklieren niet kan worden gevonden of er aanwijzingen zijn van een ernstige ziekte zoals lymfeklierkanker, wordt de lymfeklier operatief verwijderd en in het laboratorium onderzocht. Als het vermoeden van een kwaadaardige ziekte wordt bevestigd, wordt deze dienovereenkomstig behandeld.
Een vergrote schildklier wordt behandeld met medicijnen, chirurgie en/of radioactief jodiumtherapie (nucleaire geneeskunde behandeling) afhankelijk van de oorzaak en omvang.
Zwelling rond de nek: dit kan je zelf
In ongevaarlijke gevallen van nekzwelling zijn er een paar dingen die u zelf kunt doen:
Thee: Kamille en pepermuntthee helpen bij keelpijn met zwelling van de keel. Ze verlichten de symptomen van ontstekingen en zijn effectief bij verkoudheid en griep. Adem de dampen van de hete thee in onder een handdoek en drink deze vervolgens gorgelend op, zodat deze langer in de keel kan inwerken.
Wraps: Als de dikke nek te wijten is aan vergrote lymfeklieren als onderdeel van een infectie zoals de bof, kunnen verkoelende quark-wraps, azijn of citroenkompressen de pijn verlichten. Veel bofpatiënten vinden warmte (bijvoorbeeld in de vorm van een warmwaterkruik) echter prettiger.
Enveloppen: Enveloppen met engelwortel (Angelica archangelica) zijn ook nuttig voor de bof tegen de zwelling van de nek. Haal de kant-en-klare zalf bij de apotheek, smeer er een dun laagje katoen of linnen op en plaats deze op de aangedane zijde van de nek. Breng dit zalfverband één tot drie keer per dag aan. Het heeft een decongestivum effect en bevordert de genezing.
Zelfs bij een ontsteking van de speekselklier met zwelling van de nek, helpen koelkompressen de zwelling te verminderen en pijn te verlichten. Bovendien moet u voldoende drinken, alleen zacht voedsel eten en zeer zorgvuldige mondhygiëne in acht nemen. Zo kun je het genezingsproces ondersteunen.
Speekselstimulerende middelen: Speekselstimulerende middelen (sialogoga) zoals snoep, kauwgom, citroenen en zure sappen worden ook aanbevolen. Ze stimuleren de speekselproductie, die de speekselklieren reinigt.
Homeopathie: Homeopathie kent ook verschillende remedies voor een zwelling in de nek of de oorzaak ervan, die zouden moeten helpen. Phytolacca D12 wordt bijvoorbeeld aanbevolen voor bofpatiënten met keiharde gezwollen speekselklieren en vaak pijnlijk slikken. Mercurius solubilis D12 wordt gebruikt bij keelpijn met gezwollen lymfeklieren en amandelen. Laat u adviseren over de keuze en dosering van de middelen door een ervaren homeopaat.
Schüßlerzouten: Schüßlerzouten zouden ook helpen tegen gezwollen lymfeklieren bij de bof. De belangrijkste zijn nr. 4 Kaliumchloratum en nr. 9 Natriumfosforicum; als er sprake is van zware speekselvloed, wordt ook natriumchloratum nr. 8 gegeven. Informeer bij een ervaren therapeut welk middel en welke dosering het beste is om uw nekzwelling te behandelen.
Tags: preventie gezonde voeten de gezondheid van mannen
