Fluorescentie-angiografie
dr. med. Philipp Nicol is freelance schrijver voor de medische redactie van
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Fluorescentie-angiografie is een medische procedure die kan worden gebruikt om de bloedvaten van het netvlies te visualiseren. Dit geeft informatie over een groot aantal ziekten. Lees alles over fluorescentie-angiografie, wanneer u het moet uitvoeren, welke risico's het met zich meebrengt en waar u zich achteraf van bewust moet zijn.
Wat is fluorescentie-angiografie?
Fluorescentie-angiografie is een methode om de bloedvaten van het netvlies te visualiseren. Als contrastmiddel wordt een fluorescerende stof (fluoresceïne of indocyaninegroen) gebruikt. Als het contrastmiddel in een ader in de arm wordt geïnjecteerd, wordt het in alle bloedvaten verdeeld en stroomt het na tien tot 15 seconden in de netvliesvaten. Als je nu het oog verlicht met kortgolvig, blauw licht, dan licht de kleurstof op. Met een camera wordt de verdeling van de kleurstof in het oog vastgelegd.
Omdat de kleurstof zich aanvankelijk alleen in de slagaders bevindt en pas later in de aderen, kunnen de verschillende vaatsecties worden geregistreerd door middel van tijdverschoven opnamen (zogenaamde pre-arteriële, arteriële, arterioveneuze en veneuze fasen).
De verdeling van de kleurstof in de vaten kan informatie geven over verschillende oogziekten. Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee verschillende bevindingen:
- Hyperfluorescentie: de kleurstof gloeit sterker dan normaal
- Hypofluorescentie: de kleurstof is minder helder dan normaal
Wanneer voer je fluorescentie-angiografie uit?
Fluorescentie-angiografie kan worden gebruikt om de bloedstroom naar het netvlies te beoordelen, een check-up die wordt gebruikt voor verschillende ziekten.
Diabetes (diabetes mellitus)
Langdurige diabetes mellitus kan de kleine bloedvaten in het netvlies vernietigen (diabetische retinopathie). Deze complicatie is een veelvoorkomende oorzaak van blindheid, dus regelmatige oogcontroles zijn erg belangrijk voor diabetici.
Bloedsomloopstoornissen van de oogvaten
Angiografie helpt ook om een mogelijke stoornis van de bloedsomloop op te helderen: het oog of de oogvaten kunnen verstopt raken met bloedstolsels - permanente blindheid kan het gevolg zijn. Fluorescentie-angiografie kan worden gebruikt om deze ziekte te diagnosticeren.
Maculaire degeneratie
Maculadegeneratie beschadigt niet het hele netvlies, maar vooral een specifiek gebied. Dit wordt de macula lutea of "gele vlek" genoemd. Dit is een afgerond, ongeveer vijf millimeter groot gebied in het midden van het netvlies, dat gelig afsteekt tegen zijn omgeving door een speciale dichtheid van lichtsensorische cellen. Op oudere leeftijd kan dit gebied verwelken - blindheid kan ook het gevolg zijn. Met behulp van fluorescentie-angiografie kan maculaire degeneratie duidelijk worden gediagnosticeerd.
In bepaalde gevallen kan fluorescentie-angiografie niet worden uitgevoerd:
- Nierdisfunctie (nierinsufficiëntie)
- zwangerschap
- Borstverwijdering (mastectomie)
- Operatie aan de oksellymfeklieren
Wat doe je met een fluorescentie-angiografie?
Voor het onderzoek maakt de oogarts ter vergelijking een normaal beeld van de netvliesvaten. Vervolgens injecteert hij de kleurstof in de armader. Om het zicht op de bloedvaten te verbeteren, wordt de pupil maximaal wijd gemaakt met speciale oogdruppels (mydriasis).
Na de injectie van het contrastmiddel worden op verschillende tijdstippen (tussen vijf seconden en 25 minuten) opnames van het netvlies gemaakt. Het onderzoek is volledig pijnloos.
Wat zijn de risico's van fluorescentie-angiografie?
Fluorescentie-angiografie is een veilige onderzoeksmethode waarbij ernstige bijwerkingen zelden voorkomen. Een veel voorkomend gevolg is verkleuring van de huid en urine door de kleurstof. Deze ongevaarlijke kleurreactie verdwijnt vanzelf binnen een dag.Sommige patiënten kunnen zich kort na het injecteren van het contrastmiddel duizelig, misselijk of braken voelen.
Een ernstige allergische reactie op het contrastmiddel, die kan leiden tot ademhalingsfalen, is zeer zeldzaam. Om deze reden is er altijd geschikte noodmedicatie beschikbaar.
Waar moet ik aan denken na een fluorescentie-angiografie?
Na een fluorescentie-angiografie kunnen de ogen gedurende enkele uren gevoeliger zijn voor licht dan normaal vanwege de door geneesmiddelen veroorzaakte verwijding van de pupillen. Bovendien zal het centrale zicht verslechteren en mag u gedurende deze tijd niet autorijden. Fluorescentie-angiografie is een snel en ongecompliceerd onderzoek dat belangrijke informatie kan opleveren over verschillende oogziekten.
Tags: de gezondheid van mannen geneeskrachtige kruiden huismiddeltjes onvervulde kinderwens
