Afteuze zweren
Bijgewerkt opdr. Andrea Bannert werkt sinds 2013 bij De doctor in de biologie en geneeskunde deed aanvankelijk onderzoek in de microbiologie en is de expert van het team op de kleine dingen: bacteriën, virussen, moleculen en genen.Ze werkt ook als freelancer voor Bayerischer Rundfunk en verschillende wetenschappelijke tijdschriften en schrijft fantasyromans en kinderverhalen.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Aften ("aften") zijn schade aan het mondslijmvlies. Meer zelden kunnen ze ook voorkomen in het genitale gebied. Ze zijn rond of ovaal en hebben een geelachtige tot grijswitte coating met een ontstekingsrand. Aften veroorzaken vaak hevige pijn, maar zijn in de meeste gevallen ongevaarlijk en genezen zonder gevolgen. Af en toe kunnen ze echter optreden in verband met ziekten, bijvoorbeeld de vaatontsteking van de ziekte van Behçet. Lees hier alles wat u moet weten over het symptoom "afteuze zweer".
Afteuze zweren: beschrijving
Aften (ook verkeerd gespeld als "aften") zijn pijnlijke beschadiging van het slijmvlies in de mond. Daar kunnen ze het tandvlees, de mondholte, de amandelen of de tong aantasten. Af en toe verschijnen ook aften in het genitale gebied. Ze kunnen rond of ovaal zijn, een geelachtige tot grijswitte coating hebben en zijn meestal omgeven door een inflammatoire rode rand. De grootte kan variëren van de grootte van de kop van een speld tot drie centimeter in diameter - dan spreekt men van de hoofdvorm. Een groot aantal kleine aften (tot 100, verspreid over de gehele mondholte) kan een teken zijn van een herpesinfectie. Artsen spreken van mondrot. De puistjes in de mond komen vooral veel voor aan de rand van de tong of aan de binnenkant van de lippen.
Aften kunnen eenmalig of herhaaldelijk voorkomen (medisch: gewone of chronisch terugkerende aften). In de meeste gevallen zijn ze ongevaarlijk en genezen ze vanzelf binnen één tot drie weken. Bij grote aften kan het soms maanden duren voordat ze verdwijnen. Dan kunnen er littekens achterblijven.
Aften en mondzweren
Slijmvliesdefecten in de mond worden ook wel mondzweren genoemd. De term "zweer in de mond" is echter medisch onnauwkeurig. In de volksmond beschrijft het bijvoorbeeld kleine laesies in het slijmvlies (aften) en kankerzweren in de mondholte. Om te differentiëren stelt de arts de differentiaaldiagnose door de zere plek in de mond in detail te onderzoeken en zo nodig verder onderzoek voor te schrijven.
Afteuze zweren en pijn
Aften zijn pijnlijk en kunnen een aanzienlijke impact hebben op het welzijn. Hoe ernstig de pijn is, verschilt van persoon tot persoon. Het hangt vooral af van de locatie van de afta en minder van de grootte. Het kan bijzonder oncomfortabel zijn als u op plaatsen zit die onderhevig zijn aan hoge mechanische belasting, bijvoorbeeld de tong. Praten, eten of slikken veroorzaakt dan pijn.
Aften bij kinderen
Bednars aften zijn kleine verwondingen aan het mondslijmvlies bij zuigelingen, bijvoorbeeld veroorzaakt door zuigen op de fles. Ze komen meestal voor in het gebied van het harde gehemelte.
Ook bij jonge kinderen ontstaan soms aften door veelvuldig hoesten met de tong uit, bijvoorbeeld kinkhoest. Daarom spreekt men hier van kinkhoestzweer (medisch: Fede-Riga's afta).
Frequentie van aften
Aften behoren tot de meest voorkomende ziekten van het mondslijmvlies. Ongeveer twee tot tien procent van de bevolking wordt minstens één keer in zijn leven getroffen door aften.
Aften: oorzaken en mogelijke ziekten
Aften worden veroorzaakt door een sterke reactie van het immuunsysteem waardoor weefsel afsterft. Er verschijnen gaten in het mondslijmvlies en de zenuwuiteinden worden blootgelegd - daarom zijn aften vaak erg pijnlijk. Maar de exacte triggers voor de immuunreactie en dus voor de aften in de mond zijn grotendeels onduidelijk. De volgende factoren worden besproken:
- Ziekten: Aften kunnen voorkomen in het kader van ziekten zoals chronische inflammatoire darmziekte, coeliakie (chronische ziekte van het dunne darmslijmvlies), de ziekte van Behçet (vaatontsteking), Sweet Syndrome (zeldzame huidziekte), neutropenie (vermindering van bepaalde witte bloedcellen), hiv-infectie, herpesinfectie, hand-, mond- en klauwzeer
- Auto-immuunreactie: Het immuunsysteem bestrijdt het lichaamseigen weefsel.
- Immuunzwakte: bijvoorbeeld van chronische ziekten zoals diabetes
- spanning
- Chemische irritatie: bijvoorbeeld van het natriumlaurylsulfaat (SLS) in de tandpasta
- Verwondingen aan het mondslijmvlies: bijvoorbeeld door slecht passende beugels of bijtwonden
- Voedseltekorten: vitamine B12, ijzer- en foliumzuurtekort
- Onverenigbare voedingsmiddelen: bijvoorbeeld noten, tomaten, alcohol of citrusvruchten; ook door toevoegingen in voedsel zoals conserveermiddelen of kleurstoffen.
- Veranderingen in hormonale balans
- Genetische factoren: Gewone aften komen voor in families.
- Virussen en bacteriën kunnen ook triggers zijn.
Studies tonen ook aan dat rokers minder snel last hebben van aften dan niet-rokers. Omdat roken na verloop van tijd leidt tot verhoorning van de mondslijmvliezen (medisch: hyperkeratose), wat kan beschermen tegen aften.
Aften: wanneer moet je naar de dokter?
Aften zijn meestal ongevaarlijk, niet besmettelijk en genezen vanzelf. Maar als jij:
- steeds weer voorkomen,
- zijn bijzonder lang
- gaat niet weg na één tot drie weken,
- bacteriële infecties veroorzaken die gepaard gaan met een ontsteking,
u moet een arts raadplegen.
Aften: wat doet de dokter?
De arts stelt de diagnose op basis van een interview en het ziektebeeld. Specifieke laboratoriumtests zijn niet beschikbaar voor afteuze ulcera. In de regel herkent de arts de afteuze zweren aan hun typische uiterlijk. Als de afteuze zweren steeds terugkeren of bijzonder groot zijn, moet de arts controleren of een ziekte de oorzaak is. Dan kan hij bijvoorbeeld een extra bloedonderzoek doen.
Als een afteuze ziekte zoals de ziekte van Behçet of een aan kanker gerelateerde mondzweer wordt vastgesteld, zal de arts de juiste behandeling starten.
Als er geen onderliggende ziekte is, kunnen artsen in ernstige gevallen glucocorticoïde bevattende gels, pasta's, spoelingen of medicijnen met actieve ingrediënten zoals prednisolon, triamcinolon of betamethason voorschrijven of een cortisonezalf voorschrijven.
Aphthae: Dat kun je zelf doen
Na één tot drie weken verdwijnt de ontsteking meestal vanzelf. Een bezoek aan de huisarts is dan niet nodig. Je kunt de onaangename pijn nog steeds met verschillende middelen bestrijden en ook het genezingsproces versnellen:
- Pijnstillers: In de apotheek zijn diverse zalven, gels en spoelingen die verdovende plaatselijke verdovingsmiddelen bevatten, bijvoorbeeld met de werkzame stof lidocaïne. Deze werken puur pijnstillend en niet tegen de oorzaken van de aften.
- Kruidengeneesmiddelen: Genezing kan worden versneld door het gebruik van ontstekingsremmende kruidengeneesmiddelen. Je kunt kamille- of saliethee voor jezelf maken en na afkoeling je mond ermee spoelen of de aangetaste plekken insmeren met tea tree olie of citroenmelisse-extract. In de apotheek zijn er ook tincturen die de genezing bevorderen, bijvoorbeeld met mirre of rabarberwortel. De bijtende werking van de stoffen versnelt het genezingsproces door dood weefsel af te werpen.
- Waterstofperoxide: Een oplossing met waterstofperoxide heeft een antibacteriële werking, d.w.z. het doodt de ziektekiemen in de mond en desinfecteert de mondholte. U kunt dit het beste met uw arts bespreken, omdat waterstofperoxide ook het mondslijmvlies kan irriteren. Er zijn ook andere desinfecterende mondspoelingen in de apotheek.
- Dieet: Vermijd voedingsmiddelen die de pijn verergeren, zoals citrusvruchten of hete kruiden. Alcohol kan ook een soortgelijk effect hebben.
- Mondhygiëne: Om te voorkomen dat bacteriën zich in de geïrriteerde mondholte verspreiden, moet u bijzondere aandacht besteden aan een grondige mondhygiëne met een kiemdodende mondspoeling.
- Preventie: Vermijd de stof natriumlaurylsulfaat die in tandpasta's wordt gebruikt. Volgens studies kunt u uw risico op aften aanzienlijk verminderen.
