geheugenverlies

en Sabine Schrör, medisch journalist

Ingrid Müller is chemicus en medisch journalist. Ze was twaalf jaar hoofdredacteur van . Sinds maart 2014 werkt ze als freelance journalist en auteur voor Focus Gesundheit, het gezondheidsportaal ellviva.de, de uitgeverij living crossmedia en het gezondheidskanaal van rtv.de.

Meer over de experts

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Amnesie is geheugenverlies. De getroffenen kunnen zich het verleden niet meer herinneren (retrograde amnesie) en/of kunnen nieuwe ervaringen en ervaringen niet meer bewaren (anterograde amnesie). Soms is het geheugenverlies tijdelijk, in andere gevallen is het permanent. De oorzaken van geheugenverlies zijn ook divers. Er wordt onderscheid gemaakt tussen organische en psychogene amnesie. Lees hier meer over de vormen, oorzaken en behandelmogelijkheden van geheugenverlies.

Kort overzicht

• Beschrijving: tijdelijk of permanent geheugenverlies. Verschillende vormen van geheugenverlies, bijvoorbeeld anterograde, retrograde, globale, voorbijgaande globale, congrade en psychogene amnesie.
• Oorzaken: Ongevallen met traumatisch hersenletsel of hersenschudding, epileptische aanvallen, meningitis, hersenontsteking (encefalitis), beroerte, dementie, migraine, vergiftiging, langdurig alcoholmisbruik, drugs zoals psychofarmaca of barbituraten, traumatische ervaringen.
• Diagnose: eerste consult (anamnese), geheugentests, beeldvormende procedures zoals computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRT), computertomografie met enkele fotonenemissie (SPECT), meting van hersengolven (EEG)
• Therapie: Behandelt de onderliggende oorzaak van het geheugenverlies, b.v. B. epilepsie, beroerte of emotioneel trauma. Daarnaast ontspanningsoefeningen zoals yoga, eventueel aanvullende medicamenteuze behandeling.
• Zelfhulp: geheugentraining, ontspanningsoefeningen, gesprekken, muziek, beweging, gezond eten.

Geheugenverlies: beschrijving

De term geheugenverlies komt uit het Grieks: "a" = "zonder" en "mnémē" = "geheugen, geheugen". De getroffenen verliezen tijdelijk of permanent hun herinneringen aan ervaringen en ervaringen uit het verleden. Vaak kunnen ze nieuwe dingen niet meer in hun geheugen opslaan.

Het deel van het geheugen waarin processen en handelingswijzen zijn opgeslagen, wordt echter meestal niet aangetast. Patiënten met geheugenverlies kunnen bijvoorbeeld hun schoenen strikken of een fles wijn openen. Alleen het zogenaamde episodisch geheugen is aangetast, d.w.z. het deel van de hersenen waarin herinneringen aan gebeurtenissen en ervaringen worden opgeslagen.

Artsen maken onderscheid tussen verschillende vormen van geheugenverlies, waarbij de individuele ziektebeelden elkaar vaak overlappen.

Anterograde amnesie

Anterograde amnesie (forward-acting amnesia) is de meest voorkomende geheugenstoornis. De getroffenen kunnen nieuwe geheugeninhoud slechts slecht of helemaal niet opslaan en ophalen. Deze vorm van geheugenverlies tast vooral het langetermijngeheugen aan. Het kortetermijngeheugen is grotendeels intact, zodat de patiënten hun leven van alledag nog aan kunnen. De herinneringen aan de tijd vóór het begin van geheugenverlies worden ook meestal niet aangetast.

Retrograde geheugenverlies

Mensen met retrograde amnesie (retroactieve amnesie) kunnen zich geen gebeurtenissen meer herinneren van voor het geheugenverlies.

Retrograde amnesie treedt meestal op na een hersenletsel (hersentrauma). De geheugenstoornis kan na enkele seconden of minuten verdwijnen of weken of zelfs maanden aanhouden. Er is echter geen verband tussen de duur van het geheugenverlies en de ernst van de hersenbeschadiging. In principe kan echter gesteld worden dat gebeurtenissen die kort voor de hersenbeschadiging plaatsvonden veel sneller vergeten werden dan gebeurtenissen die lang geleden plaatsvonden.

Maar zelfs als sommige herinneringen na verloop van tijd terugkomen, zullen sommige geheugenverlies blijven bestaan. Retrograde amnesie treedt bijna altijd samen met anterograde amnesie op.

Wereldwijd geheugenverlies

Globaal geheugenverlies is de meest ernstige vorm van geheugenstoornis. Patiënten kunnen geen herinneringen meer oproepen aan ervaringen, gebeurtenissen en ervaringen van jaren of decennia. Tegelijkertijd kunnen ze geen nieuwe geheugeninhoud meer opnemen en opslaan - dus kunnen ze niets meer leren.

Ook hier blijft het geheugen voor processen en procedures (procedureel geheugen) intact. Patiënten kunnen bijvoorbeeld nog wel autorijden, maar kunnen de weg niet meer vinden op de weg. Wereldwijd geheugenverlies is ongeneeslijk.

Voorbijgaande globaal geheugenverlies

De voorbijgaande (tijdelijke) globale amnesie (TGA) treedt acuut in, beïnvloedt alle geheugeninhoud en verdwijnt even plotseling weer. Artsen spreken ook van episodische amnesie. Het geheugenverlies duurt meestal tussen de één en 24 uur; Gemiddeld kunnen de getroffenen zich tussen de zes en acht uur niets herinneren.

De voorbijgaande globale amnesie werkt tegelijkertijd zowel voorwaarts als achterwaarts. Patiënten hebben slechts gedurende 30 tot 180 seconden toegang tot nieuwe informatie (anterograde amnesie). Daardoor kunnen ze de weg niet meer vinden, weten ze niet waar ze zijn, welke datum actueel is en wat er om hen heen gebeurt.

Tegelijkertijd kan de oude geheugeninhoud die vóór de TGA is opgeslagen, niet meer worden opgeroepen. Als het al gebeurt, zijn de getroffenen meestal beter in staat om recente gebeurtenissen te onthouden dan die in het verleden.

Activiteiten die zijn geleerd vóór het geheugenverlies, zoals koken of kaarten spelen, zijn echter nog steeds mogelijk.

Het voorbijgaande globale geheugenverlies zal vanzelf verdwijnen zonder enige schade op de lange termijn achter te laten. Experts schatten dat drie tot acht van de 100.000 inwoners elk jaar TGA ontwikkelen. Tweederde van de patiënten is tussen de 50 en 70 jaar oud. Bij 85 procent van deze amnesiepatiënten identificeerden artsen uitgesproken fysieke inspanning, emotioneel-psychologische stress, in het koude water springen of seks als de trigger.

Congrade geheugenverlies

Bij deze vorm van geheugenverlies verdwijnt alleen de herinnering aan de triggerende gebeurtenis, zoals een ongeval. De herinnering met terugwerkende kracht werkt probleemloos, de getroffenen kunnen ook nieuwe dingen opnemen en in hun geheugen opslaan.

Psychogene amnesie

Daarbij onderdrukken de getroffenen herinneringen aan traumatische situaties, ervaringen en gebeurtenissen.

Geheugenverlies: oorzaken

Amnesie kan verschillende oorzaken hebben en optreden als bijwerking van verschillende ziekten. Er wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen organische en psychogene triggers:

Psychogene amnesie is gebaseerd op extreme emotionele stress van traumatische ervaringen. De getroffenen onderdrukken deze ervaringen, die als buitengewoon onaangenaam werden ervaren, en kunnen ze zich niet meer herinneren.

Organisch veroorzaakt geheugenverlies treedt op wanneer er een verstoring is in de hersenen of na beschadiging van het hersenweefsel. Deze worden bijvoorbeeld geactiveerd door:

• Ongevallen met traumatisch hersenletsel of hersenschudding tot gevolg

• Epileptische aanvallen

• meningitis

• Ontsteking van de hersenen (encefalitis)

• Beroerte (apoplexie, beroerte)

• Dementie, bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer

• migraine

• Vergiftiging (intoxicatie)
• langdurig alcoholmisbruik

• Geneesmiddelen, bijvoorbeeld psychofarmaca, barbituraten

Geheugenverlies: wanneer moet je naar een dokter?

Als u zich vaak het verleden niet meer kunt herinneren of nieuwe informatie niet meer betrouwbaar kunt achterhalen, moet u zeker een arts raadplegen. Want achter geheugenverlies kunnen verschillende ziekten zitten die behandeld moeten worden.

Geheugenverlies: wat doet de dokter?

Bij het eerste consult om uw anamnese af te nemen (anamnese), zal de arts u vragen wanneer u voor het eerst merkt dat het geheugen wegvalt, of u aan bepaalde ziekten lijdt of medicijnen gebruikt, of of er een verband is tussen het geheugenverlies en bepaalde gebeurtenissen ( bijvoorbeeld een ongeval). Ook de verklaringen van familieleden en vrienden kunnen belangrijk zijn. De antwoorden op deze vragen kunnen een eerste indicatie geven van het type geheugenverlies waar u mogelijk aan lijdt.

Als het vermoeden van geheugenverlies toeneemt in de anamnese, worden verschillende geheugentests uitgevoerd. Het kortetermijngeheugen wordt gecontroleerd door bijvoorbeeld steeds langere getallenreeksen uit het geheugen te laten herhalen. Er zijn verschillende gestandaardiseerde testprocedures voor het controleren van het langetermijngeheugen. Een voorbeeld is de minimale mentale statustest. Patiënten moeten woorden onthouden, rekenen, tekenen en eenvoudige instructies opvolgen. Met behulp van de resultaten kan de arts beoordelen hoe ernstig het langetermijngeheugen is aangetast.

Beeldvormende procedures zoals computer- of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen laten bijvoorbeeld zien of er sprake is van een hersenbloeding, kneuzingen, tumoren of andere verwondingen die het geheugenverlies kunnen verklaren.

Daarnaast controleert de arts of alle hersengebieden voldoende van bloed worden voorzien. Hiervoor gebruikt hij bijvoorbeeld single-photon emission computed tomography (SPECT). Deze nucleair geneeskundige procedure kan worden gebruikt om de toestand van weefsels en organen te beoordelen. Hiervoor injecteert de arts u met een radioactief gemarkeerd contrastmiddel (tracer) dat wordt afgezet in het te onderzoeken orgaan (hersenen). De arts gebruikt een speciale camera om de straling te meten die uit het gemarkeerde weefsel komt. Een computer vormt een 3D-beeld van de gemeten waarden. De SPECT kan ook bewijs leveren van de ziekte van Alzheimer of epilepsie.

De meting van de hersengolven (elektro-encefalografie, kortweg EEG) laat zien of epilepsie het geheugenverlies veroorzaakte.

Amnesie therapie

Behandeling voor geheugenverlies is afhankelijk van de oorzaak. Als het geheugenverlies bijvoorbeeld te wijten is aan epilepsie, encefalitis, de ziekte van Alzheimer of een beroerte, moeten deze onderliggende ziekten worden behandeld.

Als het geheugenverlies wordt veroorzaakt door een psychologisch trauma, kan psychotherapie helpen. Diepgaande psychologische en gedragsbenaderingen worden gebruikt - afhankelijk van de patiënt en de voorgeschiedenis. Ontspanningsmethoden worden ook aanbevolen, omdat stress de geheugenprestaties kan aantasten. Deze omvatten bijvoorbeeld autogene training, progressieve spierontspanning of yoga. Soms wordt daarnaast medicatie gebruikt.

Geheugenverlies: dat kun je zelf doen

Je kunt geheugenverlies niet voorkomen. Er zijn echter enkele dingen die u zelf kunt doen als u al geheugenverlies heeft. Alle taken en activiteiten die het geheugen trainen, zijn dan nuttig. Ontspanningsoefeningen, praten met vrienden, muziek en lichaamsbeweging kunnen ook het geheugen op de sprongen helpen. Hetzelfde geldt voor een gezonde voeding die verharding van de slagaders voorkomt - ook in de hersenen.

Zelfhulpgroepen hebben de volgende tip: Mensen met geheugenverlies moeten beginnen met bekende dingen en zich omringen met bekende dingen. Tegelijkertijd moeten ze hun omgeving zo inrichten dat het de hersenen stimuleert om te leren.

Tags:  Ziekten gpp symptomen