Oxytocine

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof oxytocine is een hormoon dat in de hersenen wordt aangemaakt, meer bepaald door de hypothalamus. Het komt van nature voor in het lichaam van zoogdieren en speelt onder meer een rol bij koppelbinding, orgasmes, moederbinding, groeps- en angstgedrag. Officieel wordt het hormoon alleen medisch gebruikt in verband met zwangerschap en bevalling. Hier lees je alles wat je moet weten over de werkzame stof oxytocine, bijwerkingen en gebruik.

Dit is hoe oxytocine werkt

Het hormoon oxytocine wordt gevormd in de hypothalamus en afgegeven door de hypofyse (hypofyse). Het werkt zowel in de hersenen als in de rest van het lichaam, waar het van de hersenen via het bloedsysteem komt.

Volgens wetenschappelijke studies veroorzaakt oxytocine onder andere seksuele opwinding, gehechtheidsgedrag en (na de geboorte) moederlijke zorg voor de pasgeborene in de hersenen.

Wanneer oxytocine in de bloedbaan terechtkomt, heeft het een aantal effecten die vaak verband houden met de bevalling. Het veroorzaakt samentrekkingen in de baarmoederspieren - ook bekend als "arbeid" tijdens de bevalling. Om een ​​te late bevalling op te wekken of om zwakke weeën te versterken, kan het hormoon daarom als medicijn van buitenaf worden toegediend.

Na de geboorte voorkomt oxytocine een verhoogde bloeding en bevordert het de loslating van de placenta van de baarmoeder. Tijdens het geven van borstvoeding zorgt het ervoor dat de melkklieren samentrekken door de melk samen te trekken in de richting van de tepel (melkuitwerpreflex).

Daarnaast kan oxytocine - vooral in hoge doseringen - de hoeveelheid urine verminderen. Omdat het hormoon heel snel wordt afgebroken, is deze werking in de praktijk van weinig belang. De tijd waarin de oorspronkelijke hoeveelheid hormoon wordt gehalveerd en dus geïnactiveerd is ongeveer drie tot twintig minuten.

Wanneer wordt oxytocine gebruikt?

De werkzame stof oxytocine is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen om de bevalling op te wekken en tijdens de bevalling om de bevalling te intensiveren of te stimuleren. Na de geboorte wordt het hormoon toegediend om bloedingen te voorkomen (bloedingsprofylaxe) en om de uitzetting van de placenta te versnellen.

Buiten de officieel goedgekeurde toepassingsgebieden (dwz "off-label") wordt soms oxytocine toegediend bij autisme of andere gedragsstoornissen.

Gebruiksduur

Binnen de goedgekeurde toepassingsgebieden wordt oxytocine slechts kort voor enkele minuten tot uren gebruikt. De "off-label" toepassing kan ook over een langere periode plaatsvinden, afhankelijk van het voorschrift van de arts.

Dit is hoe oxytocine wordt gebruikt

Oxytocine wordt meestal gegeven als een infuus. Omdat de werkzame stof zo snel in het lichaam wordt geïnactiveerd (vooral bij zwangere vrouwen), is constante toediening noodzakelijk om het effect te behouden. De oxytocine die in het bloed circuleert, kan niet in de hersenen komen omdat het de bloed-hersenbarrière niet kan passeren.

Een oxytocine-neusspray wordt vooral buiten de goedgekeurde toepassingsgebieden gebruikt, omdat dit praktischer is dan een infuus, vooral bij gebruik meerdere keren per dag gedurende langere tijd. In tegenstelling tot een infuus kan een deel van het hormoon met een oxytocinespray in de hersenen terechtkomen.

Wat zijn de bijwerkingen van oxytocine?

Vaak voorkomende oxytocine-bijwerkingen - bijwerkingen die optreden bij elke tiende tot honderdste patiënt - zijn hartritmestoornissen, te snelle of te trage hartslag, stijging van de bloeddruk, hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Af en toe (bij elke honderdste tot een duizendste patiënt) treden allergische reacties en permanente samentrekkingen van de baarmoeder op.

Waar moet op gelet worden bij het gebruik van oxytocine?

Aangezien het actieve ingrediënt een natuurlijk hormoon is, zijn er zelden interacties met andere geneesmiddelen. Bovenal moeten geneesmiddelen worden genoemd die een QT-tijdverlenging veroorzaken, d.w.z. een speciale vorm van hartritmeverandering. Deze omvatten sommige antidepressiva (amitriptyline, venlafaxine, sertraline), astmamedicijnen (salbutamol, terbutaline), antibiotica (erytromycine, ciprofloxacine, azithromycine) en antischimmelmiddelen (fluconazol, ketoconazol).

Prostaglandinen mogen niet worden gegeven vóór toediening van oxytocine, omdat de baarmoederspieren anders veel sterker zullen reageren op de werkzame stof.

Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk beïnvloeden (zoals geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk).

Het toepassingsgebied volgens de goedkeuring omvat alleen zwangere vrouwen en vrouwen direct na de geboorte. Het is nog niet voldoende duidelijk geworden hoe groot de voordelen en risico's zijn van het gebruik van het hormoon in het "off-label" gebied bij kinderen en volwassenen, meestal met psychische aandoeningen. Een “off-label” aanvraag wordt dus individueel beslist door de behandelend arts.

Medicatie krijgen met oxytocine?

De werkzame stof oxytocine wordt meestal persoonlijk door de arts aangebracht (meestal als infuus).

De oxytocine-neusspray als eindproduct is sinds 2008 in Duitsland niet meer op de markt, maar kan als individueel recept in de apotheek worden geproduceerd - maar alleen op voorschrift van een arts.

Sinds wanneer is oxytocine bekend?

Begin vorige eeuw werd het hormoon oxytocine ontdekt. In 1906 werd het effect op de baarmoeder voor het eerst beschreven door de Britse biochemicus Henry Hallett Dale; Het hormoon kreeg zijn naam (van het Griekse "okytokos": gemakkelijk bevallen) in 1927. De structurele structuur van het hormoon werd pas in 1953 ontcijferd, wat de basis was voor de productie van het actieve ingrediënt in relevante hoeveelheden. Oxytocine was het eerste polypeptidehormoon dat synthetisch werd geproduceerd.

Tags:  huismiddeltjes preventie alcohol