dimenhydrinaat

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof dimenhydrinaat is een van de meest gebruikte medicijnen tegen misselijkheid en braken op reis (zeeziekte of reisziekte). De meest voorkomende bijwerkingen zijn vermoeidheid en slaperigheid. Hier leest u alles wat u moet weten over dimenhydrinaat: gebruik, effect, interacties en bijwerkingen.

Dit is hoe dimenhydrinaat werkt

Dimenhydrinaat is een anti-emeticum, d.w.z. een middel tegen misselijkheid en braken. Vanuit chemisch oogpunt is het een combinatie van twee afzonderlijke deeltjes: difenhydramine en chloortheofylline. De laatste wordt toegevoegd als een mild stimulerend middel (vergelijkbaar met cafeïne) om de vermoeidheid te verlichten die vaak optreedt na toediening van difenhydramine. Difenhydramine werkt eigenlijk tegen misselijkheid tijdens het reizen.

De hersenen verzamelen continu informatie uit de omgeving met behulp van de verschillende zintuigen. Historisch gezien komen zeer oude functies van de hersenen vaak samen in de hersenstam, inclusief de evaluatie van de positie van het lichaam in de ruimte en zijn beweging. Als je in een voertuig zit, zien de hersenen de beweging, maar voelen ze geen versnelling door het binnenoor met een constante snelheid, en de spieren melden ook geen beweging. Deze tegenstrijdige informatie zorgt ervoor dat de hersenstam een ​​alarmprogramma activeert dat zich uit in malaise, misselijkheid en duizeligheid.

Het actieve ingrediënt dimenhydrinaat bereikt via de bloedbaan een gebied aan de achterkant van de hersenstam dat het "area postrema" wordt genoemd. Er zijn veel aanlegpunten voor boodschapperstoffen (waaronder acetylcholine en histamine) en gifstoffen uit het bloed die misselijkheid en braken veroorzaken. Dimenhydrinaat blokkeert deze aanlegplaatsen en bemiddelt zo het effect ervan, dat misselijkheid en braken verlicht.

Na inname komt dimenhydrinaat via de darmen in de bloedbaan. Na drie tot zes uur werking wordt het in de lever afgebroken en via de nieren in de urine uitgescheiden.

Wanneer wordt dimenhydrinaat gebruikt?

De werkzame stof dimenhydrinaat is goedgekeurd voor de preventie en behandeling van misselijkheid en braken door verschillende oorzaken - maar vooral voor reisziekte. Het is niet geschikt voor de behandeling van misselijkheid tijdens chemotherapie.

Het mag alleen korte tijd voor en tijdens de reis zonder doktersrecept worden ingenomen.

Dit is hoe dimenhydrinaat wordt gebruikt

Bij zelfmedicatie wordt dimenhydrinaat ingenomen in de vorm van tabletten of kauwgom. Een enkele dosis bevat meestal 50 milligram dimenhydrinaat. Ter preventie wordt een half uur voor aanvang van de reis een tablet of kauwgom ingenomen en daarna maximaal drie keer per dag. Als tijdens de reis misselijkheid of braken optreedt, worden elke vier uur een of twee tabletten ingenomen, maar niet meer dan zes tabletten (overeenkomend met 300 milligram dimenhydrinaat) per dag. Het innemen van grotere hoeveelheden van het actieve ingrediënt kan hallucinaties veroorzaken. Dit is de reden waarom het ook oneigenlijk wordt gebruikt als het "dimenhydrinaatmedicijn", maar alleen vanaf doses van meer dan 400 milligram.

Wat zijn de bijwerkingen van dimenhydrinaat?

De inname van dimenhydrinaat leidt bij veel reiszieken ook tot vermoeidheid en slaperigheid, maar ook dit effect kan van tijd tot tijd gewenst zijn.

Een op de honderd tot duizend patiënten ervaart ook bijwerkingen zoals rusteloosheid, opwinding, sombere of uitbundige stemming, bewegingsstoornissen, duizeligheid, krampen, constipatie, droge mond, problemen met plassen, visusstoornissen en allergische reacties met huiduitslag en jeukende huid. Bij allergische symptomen mag de inname niet worden voortgezet.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van dimenhydrinaat?

De gecombineerde inname met andere actieve ingrediënten, zelfs als dit op verschillende tijdstippen van de dag plaatsvindt, kan tot interacties leiden.

Als dimenhydrinaat wordt gecombineerd met centraal werkende geneesmiddelen (psychotrope geneesmiddelen) of alcohol, kan het onderdrukkende of stimulerende effect worden versterkt.

Het gebruik van bepaalde actieve ingrediënten tegen depressie (amitriptyline, imipramine, tranylcypromine, moclobemide) kan leiden tot verhoogde bijwerkingen zoals droge mond en constipatie.

Geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, kunnen een sterker effect hebben als ook dimenhydrinaat wordt ingenomen. De inname dient daarom vooraf met de arts te worden afgesproken.

Dimenhydrinaat verzwakt de werking van anticoagulantia zoals heparine en de ontstekingsremmende werking van glucocorticoïden ("cortison").

De werkzame stof dimenhydrinaat kan in een verlaagde dosis worden gebruikt bij kinderen vanaf zes jaar. Oudere patiënten kunnen ook met dimenhydrinaat worden behandeld - tenzij ze lijden aan verhoogde intraoculaire druk (glaucoom, glaucoom), epilepsie of een vergrote prostaat. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen ook geen dimenhydrinaat gebruiken.

Hoe medicijnen te krijgen met dimenhydrinaat?

Preparaten die dimenhydrinaat bevatten voor inname (zoals tabletten, kauwgom en capsules met langzame afgifte) en zetpillen (zetpillen) zijn uitsluitend bestemd voor de apotheek en kunnen zonder doktersrecept worden gekocht.

Voor injectiepreparaten is een recept vereist. Hetzelfde geldt voor combinatieproducten met actieve ingrediënten waarvoor een recept nodig is.

Sinds wanneer is dimenhydrinaat bekend?

In de jaren veertig kwamen er anti-allergische middelen (antihistaminica) op de markt, maar die hadden allemaal ernstige vermoeidheid als bijwerking. Met de combinatie van difenhydramine en chloortheofylline heeft het farmaceutische bedrijf G.D. Searle and Company in de VS voor het eerst een formulering bedacht die leidt tot minder vermoeidheid. Bij de eerste testen bij patiënten met netelroos werd bij toeval ontdekt dat dimenhydrinaat helpt tegen reisziekte. Eind jaren veertig kwam het nieuwe medicijn met de werkzame stof dimenhydrinaat op de markt in de VS en Duitsland.

Tags:  tcm reisgeneeskunde eetpatroon