Bloedsuikerspiegel

en Eva Rudolf-Müller, dokter

dr. med. Andrea Reiter is freelance schrijver voor de medische redactie van

Meer over de experts

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De bloedsuikerwaarden geven het suikergehalte van het bloed aan. Het verandert gedurende de dag, afhankelijk van de voedselinname. De bloedsuikerspiegel stijgt na het eten en is het laagst in de ochtend na het opstaan. Bij sommige ziekten is de regulatie van de bloedsuikerspiegel verstoord. Lees alles wat u moet weten over de bloedsuikerspiegel.

Wat zijn de bloedsuikerspiegels?

De energievoorziening van de cellen wordt verzorgd door de bloedsuikerspiegel. De koolhydraten die met voedsel worden ingenomen, bereiken de darm, waar ze worden afgebroken tot kleinere suikermoleculen en worden opgenomen in het bloed. Een hormoon dat door de alvleesklier wordt aangemaakt, insuline, zorgt ervoor dat de suiker vanuit het bloed in de cellen wordt opgenomen. Het is de belangrijkste leverancier van energie voor de cellen, in zekere zin hun "brandstof".

Mensen van wie de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt, lijden aan wat bekend staat als diabetes mellitus. Meestal is uw bloedsuikerspiegel te hoog. Dit kan op den duur de bloedvaten en organen beschadigen. Tegelijkertijd is er een gebrek aan energie in de cellen omdat de suiker niet naar de cellen kan worden geleid.

Wanneer bepaal je de bloedsuikerspiegel?

De bloedsuikerwaarde wordt bepaald voor verschillende vragen:

• om diabetes (diabetes mellitus) te diagnosticeren
• om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden bij bekende diabetes mellitus
• om de therapie bij diabetici te controleren en aan te passen
• jaarlijks bij mensen met een hoger risico op diabetes
• voor symptomen die wijzen op diabetes (gewichtsverlies, dorst, vaak plassen, verminderde prestaties)
• bij zwangere vrouwen en pasgeborenen
• als u hypoglykemie of hypoglykemie vermoedt
• bij bewusteloosheid zonder aanwijsbare oorzaak
• bij ondervoeding of ondervoeding
• met bekende stoornissen van het koolhydraatmetabolisme (bijv. door enzymdeficiëntie)

Hoe wordt de bloedsuikerspiegel bepaald?

De bloedsuikerspiegel wordt meestal 's ochtends bepaald voordat de patiënt iets heeft gegeten (nuchtere bloedsuikerspiegel). Via een prik in de vinger of de oorlel wordt een druppel bloed verkregen en op een stokje aangebracht. Het stokje wordt vervolgens in een bloedglucosemeter gedaan. Na ongeveer een halve minuut geeft het apparaat dan het suikergehalte in het bloed weer. De bloedsuikerspiegel kan ook worden bepaald als onderdeel van een normaal bloedmonster.

Orale glucosetolerantietest (oGTT)

Als abnormale nuchtere bloedsuikerwaarden (en/of andere factoren zoals vaak plassen of extreme dorst) diabetes mellitus suggereren, kan de orale glucosetolerantietest (oGTT) verduidelijken:

Eerst wordt de nuchtere bloedsuiker bepaald. Vervolgens drinkt de patiënt een nauwkeurig gedefinieerde hoeveelheid van een suikeroplossing. Na twee uur wordt gemeten hoe hoog de bloedsuikerspiegel is gestegen en hoe snel deze weer daalt.

Duidelijk verhoogde waarden in de suikertest duiden op diabetes. Dan zijn er mensen die nog geen diabetes hebben gehad, maar wel al een abnormale suikerspiegel hebben. Bij hen is de suikerstofwisseling al verstoord (voorstadium van diabetes).

oGTT bij zwangere vrouwen

Een orale glucosetolerantietest (oGTT) wordt routinematig aangeboden aan zwangere vrouwen. De reden is dat een klein deel van de vrouwen diabetes ontwikkelt tijdens de zwangerschap. Deze zwangerschapsdiabetes kan ernstige complicaties veroorzaken voor zowel moeder als kind. Daarom moeten alle zwangere vrouwen uit voorzorg de suikerbelastingstest doen tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap (50g-oGTT als voorlopige test, 75g-oGTT). Op deze manier kan het ontstaan ​​van diabetes in een vroeg stadium worden gesignaleerd en indien nodig worden behandeld.

Tabel bloedsuikerwaarden

De normale nuchtere bloedsuikerwaarden zijn afhankelijk van de leeftijd:

	Nuchtere bloedsuikerspiegel: normale waarden
tot 1 dag	34 - 99 mg / dl
2 dagen	46 - 81 mg / dl
3 dagen tot 17 jaar	60 - 99 mg / dl
vanaf 18 jaar	74 - 99 mg / dl

Normale waarden in de orale glucosetolerantietest

In de volgende tabel kunt u aflezen vanaf wanneer de bloedsuikerwaarden na het eten en tijdens oGTT (2 uur na het drinken van de suikeroplossing) abnormaal verhoogd, marginaal verhoogd of normaal zijn:

	Nuchtere bloedsuikerspiegel	Af en toe bloedsuikerspiegel (bloedsuikerspiegel na het eten)	oGTT (2u waarde)
Suikerziekte	≥ 126 mg / dl ≥ 7 mmol / l	≥ 180 mg / dl ≥ 10 mmol / l	≥ 200 mg / dl ≥ 11,1 mmol / l
Abnormale nuchtere suiker	100 - 125 mg / dl 5,6 - 6,9 mmol / l		140-199 mg / dl 7,8-11,0 mmol / l
Bloedsuikerspiegel normaal	<100 mg / dl <5,6 mmol / l	<130 mg / dl <7,2 mmol / l	<140 mg / dl <7,8 mmol / l

Let op: Afhankelijk van de meetmethode zijn er in de vakliteratuur soms afwijkende standaardwaarden.

Wanneer is de bloedsuikerspiegel te laag?

In de volgende gevallen blijkt de bloedsuikerspiegel te laag te zijn:

• Overdosis insuline tijdens diabetestherapie
• Overproductie van insuline bij pancreastumoren (bijv. insulinoom)
• Aandoeningen van de hormonale balans door een onderactieve hypofyse, schildklier of de bijnierschors
• na overmatig lichamelijk werk zonder voldoende voedselinname
• Ondervoeding, bijvoorbeeld bij alcoholisten, na overmatig vasten of weigering om te eten (anorexia nervosa)
• ernstige leverschade, zoals cirrose van de lever
• na het drinken van alcohol op een lege maag

Een verlaagde bloedsuikerspiegel leidt in eerste instantie tot honger, duizeligheid, vermoeidheid en zweten. Als er nog steeds geen suiker wordt toegediend, kan dit leiden tot epileptische aanvallen en instorting van de bloedsomloop, waaronder shock of overlijden.

Mensen met langdurige diabetes hebben vaak weinig of geen typische symptomen van hypoglykemie en kunnen daardoor niet tijdig tegenmaatregelen nemen. U moet daarom regelmatig uw bloedsuikerspiegel controleren, zeker als u meer lichamelijk actief bent (bijvoorbeeld tijdens het sporten).

Wanneer is de bloedsuikerspiegel te hoog?

Verhoogde bloedsuikerspiegels kunnen worden veroorzaakt door:

• Suikerziekte
• zwangerschapsdiabetes
• Hormonale aandoeningen veroorzaakt door tumoren in het bijniermerg of tumoren van de hypofyse
• Ziekten van de alvleesklier
• zeldzame erfelijke ziekten
• als bijwerking van bepaalde medicijnen

Wanneer de bloedsuikerspiegel hoog is, treden vaak een gevoel van dorst, visuele stoornissen en een verhoogde drang om te urineren op. Er is ook een risico op een levensbedreigende coma. Op de lange termijn beschadigt een verhoogde bloedsuiker de bloedvaten. De gevolgen kunnen arteriosclerose, nierzwakte, beroerte en verlies van gezichtsvermogen zijn. Ook ernstige weefselbeschadiging is mogelijk, bijvoorbeeld aan de onderbenen en voeten ("diabetische voet").

Wat moet ik doen als mijn bloedsuikerspiegel verandert?

Het is niet ongebruikelijk dat de bloedsuikerspiegel af en toe iets onder of boven de normale waarde ligt. Dit heeft dan te maken met voedselinname, lichamelijke activiteit of mogelijke infecties. Niettemin moet een bloedsuikerwaarde die buiten de norm valt altijd opnieuw worden gecontroleerd. Indien nodig moeten aanvullende waarden worden bepaald die het vermoeden van diabetes mellitus kunnen bevestigen. Neem in zo'n geval contact op met een diabetoloog (een specialist in interne geneeskunde die gespecialiseerd is in diabetes). Daarnaast zal de huisarts bij een verstoorde suikerstofwisseling de bloedsuikerwaarden nauwlettend in de gaten houden.

Tags:  kinderwens menopauze laboratoriumwaarden