Bloedlipideniveaus

en Eva Rudolf-Müller, dokter

Valeria Dahm is een freelance schrijver op de medische afdeling van Ze studeerde geneeskunde aan de Technische Universiteit van München. Het is voor haar vooral belangrijk om de nieuwsgierige lezer inzicht te geven in het boeiende vakgebied van de geneeskunde en tegelijkertijd de inhoud te behouden.

Meer over de experts

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De bloedvetwaarden geven informatie over de hoeveelheid verschillende lipiden (vetten) in het bloed zoals cholesterol en triglyceriden. Omdat bloedvet niet in water oplosbaar is, is het gebonden aan speciale transporteiwitten: het complex van vet en eiwit wordt lipoproteïne genoemd. Met behulp van een bloedvetanalyse kunnen de verschillende vetwaarden in het bloed worden bepaald. Ontdek hier wat lage en hoge bloedlipiden betekenen voor uw gezondheid.

Wat zijn bloedlipidenwaarden?

De belangrijkste bloedlipidenwaarden zijn de bloedspiegels van triglyceriden en cholesterol:

Triglyceriden (neutrale vetten) behoren tot de groep van voedingsvetten. Ze dienen het lichaam als energiereserve en worden opgeslagen in vetweefsel totdat ze worden gebruikt. Cholesterol daarentegen kan via voedsel worden ingenomen en ook in de lever en darmen worden geproduceerd. Het is een belangrijk onderdeel van de celwanden. Galzuren, vitamine D en steroïde hormonen worden ook gemaakt van cholesterol.

Lipoproteïnen

Omdat vetten (lipiden) onoplosbaar zijn in water, moeten ze in de vorm van lipoproteïnen in het waterige bloed worden getransporteerd. De lipoproteïnen bestaan ​​uit de lipiden (binnenkant) en een in water oplosbaar oppervlak van eiwitten (buitenkant). Afhankelijk van de samenstelling en taak wordt er onderscheid gemaakt tussen verschillende lipoproteïnen:

• Chylomicronen: transporteren lipiden van voedsel (zoals triglyceriden, cholesterol) van de darm naar de lever en in vetweefsel.
• VLDL (lipoproteïne met zeer lage dichtheid): brengt triglyceriden van de lever naar andere delen van het lichaam.
• LDL (low density lipoprotein): brengt voornamelijk zelfgemaakte cholesterol uit de lever naar andere lichaamscellen; bij hoge bloedconcentraties wordt het afgezet op de vaatwanden, wat de ontwikkeling van aderverkalking veroorzaakt of versnelt.
• HDL (high density lipoportein): transporteert overtollig cholesterol van de lichaamscellen terug naar de lever, waar het kan worden afgebroken.

LDL-cholesterol wordt als "slecht" beschouwd omdat het de ontwikkeling van aderverkalking bevordert. Daarentegen kan het "goede" HDL-cholesterol beschermen tegen verkalking van de bloedvaten.

Wanneer wordt het bloedlipidengehalte bepaald?

Het vetgehalte in het bloed wordt onder meer bepaald bij een vermoeden van stoornissen in de vetstofwisseling en om het succes van een vetverlagende therapie (bijvoorbeeld via dieet of medicatie) te volgen.

De meting van het bloedvet is vooral belangrijk als de arts het risico van de patiënt op verharding van de slagaders (arteriosclerose) wil inschatten. Met name een verhoging van LDL leidt tot reacties in de vaatwanden, die uiteindelijk leiden tot arteriosclerotische afzettingen (plaques) op de binnenwanden van de vaten.

Richtwaarden voor bloedlipidenwaarden

Zodat de arts de bloedlipidenniveaus kan bepalen, neemt hij bloedmonsters. Aangezien vet via de inname van voedsel in het bloed komt, moet het bloed op een lege maag worden afgenomen. Het is ideaal als je acht tot twaalf uur niets hebt gegeten en alleen water of ongezoete thee hebt gedronken. De volgende richtwaarden gelden voor gezonde volwassenen zonder risicofactoren voor vaatverkalking (andere richtwaarden gelden voor kinderen):

Bloedlipiden	Richtwaarden
LDL	<160 mg / dl
HDL	Vrouwen: 45 - 65 mg / dl Mannen: 35 - 55 mg / dl
Totale cholesterol	vóór de leeftijd van 19: <170 mg / dl 20-29 jaar: <200 mg/dl 30-40 jaar: <220 mg/dl na de leeftijd van 40 jaar: <240 mg / dl
triglyceriden	≤ 200 mg / dl
VLDL	<30 mg / dl

Uit deze waarden kan de arts ook de verhouding berekenen tussen het “slechte” LDL-cholesterol en het “goede” HDL-cholesterol. Dit LDL/HDL-quotiënt staat bekend als de risico-index voor aderverkalking. Een resultaat onder de twee betekent een laag risico, waarden boven de vier een hoog risico op vaatschade.

Wanneer zijn de bloedlipidenwaarden te laag?

Slechts in zeldzame gevallen worden bloedlipiden verlaagd. De oorzaken zijn ondervoeding en een overactieve schildklier. Cholesterolverlagende medicijnen, acute hepatitis, levercirrose, septische shock en chronische inflammatoire darmaandoeningen kunnen ook de bloedlipideniveaus verlagen.

Wanneer zijn de bloedlipidenwaarden te hoog?

Als de bloedlipidenwaarden te hoog zijn, spreekt men van hyperlipidemie. De oorzaak kan een stoornis in het vetmetabolisme zijn. In de meeste gevallen zal een ongezonde levensstijl ervoor zorgen dat triglyceriden, VLDL en LDL te hoog zijn en HDL laag. Het is niet ongebruikelijk dat een gebrek aan lichaamsbeweging, een dieet met veel suiker en vet en obesitas hier een grote rol spelen.

Chronische ziekten zoals diabetes mellitus, de ziekte van Cushing, jicht en nierstoornissen kunnen ook leiden tot hoge bloedlipidenniveaus. De waarden stijgen ook tijdens de zwangerschap, maar worden na de bevalling weer normaal.

Verschillende medicijnen zoals corticosteroïden verhogen ook het bloedvet.

Wat te doen als de bloedlipidenwaarden veranderen?

Omdat lage bloedlipidenspiegels slechts in zeer zeldzame gevallen een ziekte zijn, is de therapie beperkt tot regelmatige meting en aanvullende medicatiecontroles.

Aan de andere kant vormen verhoogde bloedlipideniveaus een ernstig gezondheidsrisico. De arteriosclerose die het gevolg is, is een belangrijke risicofactor voor een hartaanval, stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen (beroerte), in de benen (perifere arteriële ziekte), in de buik en in andere delen van het lichaam. De waarden moeten strikt worden ingesteld, vooral bij patiënten met eerdere ziekten zoals diabetes mellitus of obesitas.

Een gezonde voeding met weinig verzadigde vetten en voldoende beweging kan de waarden verlagen en normaliseren. Als u te zwaar bent, moet u afvallen. Bovendien moeten alcohol en nicotine worden vermeden. Als deze basismaatregelen niet werken, zal de arts medicijnen voorschrijven zoals statines of cholesterolabsorptieremmers. Ze verlagen de bloedlipideniveaus die te hoog zijn.

Tags:  anatomie eetpatroon alcohol drugs