Witte huidkanker
en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloogdr. med. Fabian Sinowatz is freelancer in de medische redactie van
Meer over de expertsMartina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.
Witte huidkanker (lichte huidkanker) is de meest voorkomende vorm van huidkanker. De term omvat twee verschillende vormen van kanker: basaalcelcarcinoom (basaalcelkanker) en ruggenmergcelcarcinoom (plaveiselcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom). Beide groeien relatief langzaam en vormen zelden dochternederzettingen (metastasen). Niettemin moet witte huidkanker serieus worden genomen en zo vroeg mogelijk worden behandeld. Lees alles wat je moet weten over het onderwerp!
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. C44
Witte huidkanker: meest voorkomende vorm van huidkanker
Zwarte huidkanker (kwaadaardig melanoom) is de gevaarlijkste vorm van kwaadaardige huidtumoren. "Blanke huidkanker" komt echter veel vaker voor: basaalcelkanker en plaveiselcelkanker. In 2016 kregen ongeveer 230.000 mensen in Duitsland de nieuwe diagnose witte huidkanker. Voor 2020 voorspellen experts van het Robert Koch Institute (RKI) 265.000 nieuwe gevallen (120.000 bij vrouwen en 145.000 bij mannen).
Basaalcelkanker is verantwoordelijk voor ongeveer driekwart van alle gevallen van witte huidkanker. Dit maakt het veruit de meest voorkomende vorm van huidkanker.
De incidentie van zowel zwarte als witte huidkanker is de afgelopen jaren sterk gestegen.
Witte huidkanker: basaalcelcarcinoom
Basaalcelcarcinoom (basaalcelkanker, oude naam: basalioom) ontstaat uit cellen van de zogenaamde basaalcellaag van de huid en de wortelscheden van de haarzakjes. Het kan zich over het hele lichaam ontwikkelen. 70 tot 80 procent van alle basaalcelcarcinomen komt echter voor in het hoofd-halsgebied. Vooral de "zonneterrasjes" zoals de neus, lippen of voorhoofd worden vaak aangetast. Basaalcelcarcinomen ontwikkelen zich ook vaak op de nek en handen, en minder vaak op de benen.
Basaalcelkanker komt bijna even vaak voor bij vrouwen als bij mannen. De meeste patiënten zijn in de zestig. Sinds enige tijd komt deze kanker echter ook steeds vaker voor op jongere leeftijd.
Basaalcelkanker: symptomen
Basaalcelkanker is zeer divers. Het ontwikkelt zich meestal in de vorm van aanvankelijk wasachtige, huidkleurige tot roodachtige nodulaire tumoren. Deze vormen vaak een parelachtige rand en kunnen af en toe bloeden. Deze veel voorkomende vorm van witte huidkanker wordt nodulaire basaalcelkanker genoemd. Maar er zijn andere manifestaties. Sommige lijken meer op littekenweefsel of zijn rood of donker gepigmenteerd.
Belangrijk om te weten: Basaalcelcarcinoom heeft geen voorloper (prekanker). De eerste tekenen zijn een kankergezwel dat moet worden verwijderd.
De meeste patiënten (80 procent) hebben basaalcelcarcinomen op de zogenaamde zonneterrassen - op het gezicht tussen de haarlijn en de bovenlip. Maar ook andere delen van het lichaam kunnen worden aangetast, bijvoorbeeld de oorschelp, onderlip, behaarde hoofdhuid of - minder vaak - de romp en ledematen.
Lees meer over het uiterlijk en de locatie van basaalcelcarcinoom onder Huidkanker: Symptomen.
Basaalcelcarcinoom: behandeling
Basaalcelkanker wordt meestal geopereerd. De chirurg probeert de tumor volledig te verwijderen, samen met een naad van gezond weefsel.
In sommige gevallen is een operatie niet mogelijk, bijvoorbeeld omdat de tumor te groot is of te diep in het weefsel doordringt. Als alternatief worden dan andere vormen van therapie gebruikt, bijvoorbeeld bestraling (stralingstherapie). Ook zogenaamde cryochirurgie (cryotherapie) is mogelijk. De tumor wordt ingevroren met vloeibare stikstof.
Soms kiezen artsen voor behandeling met de werkzame stof imiquimod voor grote, oppervlakkige basaalcelkanker - vooral wanneer een operatie niet mogelijk is. Imiquimod is een zogenaamde immunomodulator, die de afweer van het immuunsysteem tegen tumorcellen stimuleert. Het wordt zes weken lang meerdere keren per week als crème aangebracht.
Een andere optie voor dit type witte huidkanker is een speciale lichtbehandeling - fotodynamische therapie: de kankertumor wordt eerst lichtgevoeliger gemaakt met een speciale zalf en vervolgens bestraald met intens licht.
U kunt meer lezen over deze en andere therapieën voor basaalcelkanker onder Huidkanker: Behandeling.
Basaalcelcarcinoom: kansen op herstel
Basaalcelcarcinoom vormt slechts zeer zelden dochternederzettingen (metastasen). Artsen noemen dit type witte huidkanker daarom ook wel "semi-kwaadaardig" (semi-kwaadaardig). Bij tijdige diagnose is basaalcelkanker in de overgrote meerderheid van de gevallen (tot 95 procent) te genezen. Chirurgie is de meest veelbelovende vorm van behandeling. Sterfgevallen door basaalcelkanker zijn zeer zeldzaam (ongeveer één op de 1.000 patiënten).
Na voltooiing van de behandeling dienen patiënten regelmatig gecontroleerd te worden (nazorg). Meer dan vier op de tien getroffen mensen ontwikkelen binnen de eerste drie jaar na de eerste diagnose verdere basaalcelcarcinomen. De behandelend arts bepaalt individueel met welke tussenpozen een patiënt voor controle moet komen.Wat de duur van de nazorg betreft, adviseren experts momenteel om deze niet in de tijd te beperken.
Basaalcelcarcinoom: preventie
Als je deze vorm van witte huidkanker wilt voorkomen, moet je eerst en vooral de huid beschermen tegen te veel UV-licht. Basaalcelkanker wordt, net als ruggenmergcelkanker, voornamelijk veroorzaakt door overmatige blootstelling aan UV-straling van de huid (zon, zonnebank). Witte huidkanker van beide typen kan daarom voornamelijk worden voorkomen door consistente UV-bescherming: Vermijd direct zonlicht (vooral 's middags). Bescherm je huid ook met geschikte zonnebrandcrèmes en textiel. Vooral mensen met lichte huidtypes moeten zich hieraan houden omdat ze een hoger risico lopen op het ontwikkelen van huidkanker.
Naast UV-licht kunnen ook een genetische aanleg en sommige erfelijke ziekten de ontwikkeling van basaalcelkanker bevorderen. Preventie is hier niet mogelijk. Verschillende stoffen en chemicaliën zoals arseen zijn een andere risicofactor. Dit moet indien mogelijk worden vermeden om basaalcelcarcinoom te voorkomen.
Witte huidkanker: spinalioma
Spinalioom (plaveiselcelkanker) is de op één na meest voorkomende vorm van huidkanker met ongeveer 98.000 nieuwe gevallen per jaar. Mannen worden iets vaker getroffen dan vrouwen. Gemiddeld zijn de patiënten rond de 70 jaar oud.
Plaveiselcelcarcinoom is niet gemakkelijk te herkennen: het manifesteert zich vaak als een schilferige, rode of bruingele huidverandering. In andere gevallen verschijnt het als een korstige of korstige zweer die soms bloedt. Deze vorm van witte huidkanker ontstaat meestal in gebieden die zijn of zijn blootgesteld aan intense UV-straling. Deze omvatten bijvoorbeeld de neus, de rand van het oor, het voorhoofd, de nek en de handrug.
Spinalioma-type witte huidkanker groeit behoorlijk agressief. Indien onbehandeld, vernietigt het geleidelijk het omliggende weefsel. In het vergevorderde stadium kan een spinalioom dochternederzettingen (metastasen) vormen in andere delen van het lichaam. Vroegtijdige behandeling is hier dus nog belangrijker dan bij basaalcelcarcinoom.
In het artikel Post plaveiselcelcarcinoom leest u meer over deze vorm van huidkanker.
Tags: verdovende middelen gezonde werkplek tiener
