keelontsteking

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Wanneer het strottenhoofd ontstoken is, raken de bekleding van het strottenhoofd en de stembanden ontstoken. Dit gebeurt vaak bij een luchtweginfectie - zoals een verkoudheid - of wanneer het strottenhoofd ernstig geïrriteerd is. Het belangrijkste symptoom van laryngitis is heesheid. Het kan enkele weken aanhouden - dan wordt het chronisch. Lees hier hoe u een laryngitis krijgt, hoe u deze herkent en hoe u deze behandelt.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. J05J38J04J06J37

Kort overzicht: laryngitis

Oorzaken: infectie met virussen of bacteriën, gestreste stembanden, irriterende stoffen in de lucht, allergieën, chronisch brandend maagzuur (reflux), scheef neustussenschot, sinusitis,

Symptomen: heesheid, stemloosheid, keelpijn, moeite met slikken, droge hoest, gevoel van vreemde voorwerpen in de keel, vaak keelschrapen

Therapie: bescherming van de stem, vermijden van gekruid of warm eten, roken, alcohol, inademing, antibiotica alleen bij bacteriële infectie

Diagnose: Op basis van typische symptomen, met een laryngoscoop door de oor-, neus- en keelarts, laboratoriumbepaling van de ziekteverwekkers.

Prognose: De acute vorm geneest meestal vanzelf snel, de chronische vorm kan altijd terugkeren, onder bepaalde omstandigheden veranderingen in de slijmvliezen in de vorm van poliepen, een toename of uitdroging van de slijmklieren.

Laryngitis: oorzaken

Laryngitis kan verschillende oorzaken hebben:

Virussen en bacteriën

Meestal is de reden een infectie van de luchtwegen met virussen. Mogelijke pathogenen zijn bijvoorbeeld para-influenza- en influenzavirussen (griepvirussen), neushoorns (verkoudheidsvirussen) en adenovirussen. Bovendien kunnen bacteriën, met name streptokokken, zich vervolgens vestigen op de aangetaste slijmvliezen.

Zwaar belaste stembanden

Mensen zoals zangers of leraren die hun stem veel gebruiken, hebben meer kans op laryngitis. Het stemapparaat raakt dan geïrriteerd en overweldigd.

Irritante lucht om in te ademen

Mensen die heel vaak droge lucht, stof, chemische dampen of irriterende verontreinigende stoffen zoals sigarettenrook inademen, kunnen ook snel laryngitis ontwikkelen.

allergieën

Andere ziekten kunnen ook laryngitis veroorzaken. Mensen met bijvoorbeeld een chronisch verstopte neus door allergieën ademen bijna alleen door de mond en bevorderen zo een zere keel en strottenhoofd. Dit geldt ook voor chronische sinusitis.

Scheef neustussenschot

Een gebogen neustussenschot maakt ook ademen moeilijk. Het kan daarom ook laryngitis bevorderen.

Chronische brandend maagzuur (refluxziekte)

Bij mensen met refluxziekte komt er herhaaldelijk maagsap in de slokdarm - dit kan er ook voor zorgen dat het strottenhoofd ontstoken raakt.

Is laryngitis besmettelijk?

Als een infectie met virussen en/of bacteriën de oorzaak is van de laryngitis, kan deze besmettelijk zijn. Influenzavirussen verspreiden zich bijvoorbeeld als kleine druppeltjes wanneer ze spreken of hoesten en worden weer ingeademd door andere mensen.

Iedereen die besmet is, kan dan zomaar verkouden worden of griep krijgen zonder dat deze zich naar het strottenhoofd verspreiden. Hoe sterk en hoe lang een laryngitis besmettelijk is, hangt af van de ziekteverwekker.

Artsen maken onderscheid tussen twee vormen van laryngitis, afhankelijk van de duur:

Acute laryngitis

Acute laryngitis wordt meestal veroorzaakt door een infectie met virussen of bacteriën. Lijders voelen zich meestal een paar dagen ziek, hebben keelpijn, hoesten en zijn vooral hees - soms werkt hun stem helemaal niet meer. De acute laryngitis geneest meestal zonder gevolgen.

Chronische laryngitis

Chronische laryngitis duurt langer dan drie weken. Het kan zich ontwikkelen van acute laryngitis die niet is genezen, maar ook wanneer het gebied van het strottenhoofd en de stembanden permanent wordt gestrest. Soms veroorzaken andere aandoeningen (zoals maagreflux) ook chronische laryngitis.

Naast normale laryngitis zijn er nog twee andere bijzondere vormen mogelijk die vooral bij kinderen een rol spelen:

Pseudo-kroep (kroep-syndroom)

Krupp-syndroom is een andere naam voor acute stenose laryngotracheïtis. Om het te onderscheiden van de "echte" kroepziekte, noemen artsen het vaak pseudokroep. Deze aandoening komt vooral voor bij kinderen tussen zes maanden en drie jaar.

Het Krupp-syndroom uit zich voornamelijk in een hese stem, een blaffende hoest en abnormale geluiden bij het inademen (inspiratoire stridor). Naast de laryngitis is het slijmvlies in het gebied van het strottenhoofd en de luchtpijp bij de getroffen kinderen zo gezwollen dat de luchtwegen vernauwd zijn en de keel vernauwd aanvoelt. Ernstige zwelling kan ervoor zorgen dat het getroffen kind buiten adem raakt.

epiglottitis

Een andere, inmiddels zeldzame ziekte is de zogenaamde epiglottitis. Het treft vooral kinderen tussen de twee en zes jaar. Dit is een speciale vorm van strottenhoofdontsteking waarbij de epiglottis, die zich bij de "ingang" van het strottenhoofd bevindt, ontstoken raakt.

Bij epiglottitis zwellen de epiglottis en het strottenhoofd aanzienlijk. Het kind heeft hoge koorts, ernstige slikproblemen, is kortademig en spreekt “klonterig”. Epiglottitis is een noodgeval dat onmiddellijke medische aandacht vereist!

Laryngitis: symptomen

Het belangrijkste symptoom van laryngitis is heesheid: de stem is minder veerkrachtig, klinkt krassend veranderd (dysfonie) of faalt volledig, zodat alleen fluisteren mogelijk is (afonie). Het strottenhoofd met zijn stemplooien en koorden is verantwoordelijk voor het maken van geluiden bij spreken, zingen en schreeuwen. Als het gezwollen of bedekt is, heeft dit invloed op de stem.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor laryngitis:

• heesheid
• Verandering in stem (dysfonie)
• Keelpijn
• moeilijkheden met slikken
• hoest
• vaak keel schrapen
• Gevoel van vreemd lichaam ("brok in de keel")
• mogelijk koorts (acute laryngitis)

Laryngitis: behandeling

Als het strottenhoofd wordt veroorzaakt door een virale infectie, kunnen alleen de symptomen worden verlicht. Antibiotica helpen niet. Alleen als er ook bacteriën bij de laryngitis betrokken zijn, zal de arts een antibioticum voorschrijven dat specifiek de ziekteverwekker bestrijdt.

Doe het rustig aan in je nek!

Daarnaast is het enige dat helpt om de keel rustig aan te doen en het strottenhoofdslijmvlies in alle rust te laten opzwellen.De volgende maatregelen kunnen het lichaam ondersteunen:

• Probeer ondanks moeite met slikken zoveel mogelijk te drinken - vooral water en geen lauwe kruidenthee.
• Bewaar je stem.
• Niet roken!
• Vermijd stoffige en droge lucht.
• Vermijd heet en gekruid eten en alcohol.

Huismiddeltjes voor laryngitis

Sommige mensen gebruiken huismiddeltjes om laryngitis te behandelen. Het kan bijvoorbeeld nuttig zijn om hete waterdamp en zoutoplossingen in te ademen om de luchtwegen te bevochtigen. Je kunt ook eucalyptusolie of kamille aan het water toevoegen. Aardappelwraps en kwarkwraps zijn ook klassieke huismiddeltjes voor laryngitis.

Chronische laryngitis: behandeling duurt vaak lang

Chronische laryngitis is vaak minder goed te behandelen dan acuut. Dan is het van groot belang dat u uw stem beschermt en de luchtwegen over het algemeen zo min mogelijk irriteert. Als je rookt, moet je zeker een pauze nemen! De arts kan een supplement met cortisone voorschrijven. Het heeft een ontstekingsremmend effect en laat de zwelling verdwijnen.

Soms is chronische laryngitis gerelateerd aan een probleem met stemtraining. In dit geval kan het nuttig zijn om naar een logopedist te gaan. Als er een andere aandoening achter laryngitis zit, zoals chronische ontsteking van de sinussen of refluxziekte, is het belangrijk om ze te behandelen.

Laryngitis: onderzoeken en diagnose

De meeste mensen met acute laryngitis gaan naar een arts voor typische verkoudheidssymptomen. Hij zal eerst een algemeen lichamelijk onderzoek doen en in de keel van de patiënt kijken om te controleren of de keel rood is of dat de amandelen opgezwollen zijn.

Als laryngitis wordt vermoed, vraagt ​​de arts naar symptomen zoals keelpijn, hoesten en heesheid. Hij kan u dan doorverwijzen naar een keel-, neus- en oorarts (KNO-arts).

Strottenhoofdonderzoek met een laryngoscoop

Als de patiënt merkbaar hees is of klaagt over pijn in het strottenhoofd, zal de KNO-arts specifiek naar het strottenhoofd kijken voor diagnose. Hiervoor gebruikt hij een zogenaamde laryngoscoop. Dit is een klein handapparaat dat speciaal is ontworpen om naar het strottenhoofd te kijken. De arts kan het strottenhoofd en de stembanden onderzoeken met behulp van een spiegel. Bij kinderen of mensen met een sterke kokhalsreflex gebruikt de arts een flexibele, buisvormige laryngoscoop die hij door de neus inbrengt.

Rood, verdikt, slijmerig

Wanneer het strottenhoofd ontstoken is, vertoont de laryngoscoop een rode en verdikte voering van het strottenhoofd. De stembanden zijn ook meestal rood en gezwollen. In het geval van acute laryngitis zijn ze ook vaak bedekt met dik slijm en witachtige of etterende coatings. De arts kan een uitstrijkje nemen van het ontstoken weefsel, dat kan worden gebruikt om de exacte ziekteverwekker te bepalen.

Onderzoek naar celveranderingen

Laryngoscopie wordt ook gebruikt om andere ziekten uit te sluiten, bijvoorbeeld tuberculose of een tumor op het strottenhoofd. Dit is vooral belangrijk voor rokers. Bij twijfel neemt de arts een weefselmonster van het strottenhoofdslijmvlies (biopsie) om dit in het laboratorium te laten onderzoeken op celveranderingen.

Laryngitis: ziekteverloop en prognose

Acute laryngitis is meestal eenvoudig en geneest binnen een paar dagen zonder verdere gevolgen. Wie echter niet genoeg voor zichzelf zorgt, in deze tijd veel praat of rookt, riskeert de overgang naar een chronische vorm.

Chronische laryngitis kan ook volledig achteruitgaan als het tijdig wordt herkend en behandeld. Terugvallen komen echter relatief vaak voor. Als de chronische laryngitis lange tijd aanhoudt, kan het strottenhoofdslijmvlies permanent veranderen.

Soms vormen zich dan slijmvliesgroei (poliepen). In sommige gevallen ontwikkelt zich een overmatig aantal slijmklieren (laryngitis hyperplastica) of werken de slijmklieren helemaal niet meer (laryngitis sicca).

Met een pathologisch veranderde en verdikte strottenhoofdmucosa neemt de kans toe dat de cellen degenereren en strottenhoofdkanker ontwikkelen.

Tags:  sport fitness alternatief medicijn vaccinaties