Beroerte: eerste hulp aspirine
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.De werkzame stof ASA (acetylsalicylzuur), die voorkomt in aspirine, is niet alleen een pijnstiller, maar heeft ook een bloedverdunnende werking. Na een beroerte kan het beschermen tegen latere herseninfarcten als het op tijd wordt ingenomen.
Vooral na mini-beroertes, medisch bekend als "transitory ischemische aanval", of kortweg TIA, kan snelle inname beschermen tegen veel erger. De kortdurende stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen zijn vaak voorboden van ernstiger gebeurtenissen. Elke tiende persoon die later zo'n mini-beroerte krijgt, krijgt later een ernstig herseninfarct. Het nemen van ASA vermindert het risico erop tot elke 50e. En als er ondanks ASA toch een beroerte ontstaat, is die vaak minder ernstig. Dat hebben onderzoekers van Peter Rothwell van de Universiteit van Oxford nu ontdekt.
Onderschat gevaar
Een TIA uit zich in neurologische klachten: Vaak zijn dit visuele stoornissen, maar soms ook verlammingen of woordvindingsstoornissen - alles wat ook kan resulteren in een ernstige beroerte. Maar bij TIA zijn deze symptomen slechts tijdelijk - ze duren minuten, hooguit een paar uur. Ze worden daarom vaak lichtvaardig opgevat door de getroffenen.
"Veel patiënten gaan niet of pas na een paar dagen naar de dokter", zegt onderzoeksdirecteur Rothwell. Een TIA is een medisch noodgeval en moet altijd worden opgehelderd. De onderzoeker roept daarom op om mensen beter voor te lichten over het hoge risico op een volgende ernstige beroerte. Op basis van het onderzoek raadt Dale Webb van de American Stroke Association zelfs aan om direct na de juiste waarschuwingssignalen een dosis van 300 milligram aspirine in te nemen. Maar ook dan is een onderzoek door de arts absoluut noodzakelijk.
Beschermende werking van ASA
Het team van Rothwell evalueerde twaalf onderzoeken met ongeveer 12.000 deelnemers. Ze moeten aantonen in hoeverre langdurige inname van ASA mensen met een beroerte kan beschermen tegen een volgend herseninfarct. Er waren ook vier andere onderzoeken met in totaal 40.000 deelnemers die de effecten van aspirine bij een acute beroerte onderzochten. Op de lange termijn bleek het beschermende effect beperkt te zijn. In de eerste dagen en weken na een beroerte of TIA is het echter aanzienlijk.
Stervende hersencellen
Elk jaar krijgen ongeveer 270.000 mensen in Duitsland een beroerte. Door een stoornis in de bloedsomloop sterven hersencellen af in de onderbevoorradde gebieden. Afhankelijk van de mate en de snelheid waarmee de patiënt hulp krijgt, is de prognose: sommigen herstellen volledig, anderen behouden ernstige beperkingen of overlijden daardoor.
Artsen maken onderscheid tussen ischemische beroerte, waarbij een hersenslagader meestal wordt geblokkeerd door een stolsel en die ongeveer 80 procent van de herseninfarcten uitmaakt, en hemorragische beroerte, die is gebaseerd op hersenbloeding. (zie)
Bron: Graeme J Hankey. De voordelen van aspirine bij vroege secundaire beroertepreventie. De Lancet, 2016; DOI: 10.1016 / S0140-673630511-6
Tags: haar vaccinaties digitale gezondheid
