cefpodoxim

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof cefpodoxime behoort tot de klasse van cefalosporine-antibiotica en werkt dus tegen bacteriële infecties. Als cefalosporine van de derde generatie werkt rs tegen een groot aantal bacteriën en is het stabieler tegen bacteriële afbraak dan oudere vertegenwoordigers van deze klasse actieve ingrediënten. Hier kunt u alles lezen wat u moet weten over cefpodoxime: werkingsmechanisme, toepassing evenals interacties en bijwerkingen.

Dit is hoe cefpodoxime werkt

Cefalosporines zoals cefpodoxime tasten de structuur van de bacteriële celwand aan. Door deze stevige schil zijn bacteriën bestand tegen soms zeer extreme omgevingscondities. Veel bacteriën overleven droogte, hoge zoutconcentraties, hoge en lage temperaturen en andere harde omgevingsinvloeden. Bij elke celdeling, die onder optimale omstandigheden soms elke 20 minuten kan plaatsvinden, moeten bacteriën hun celwand opsplitsen, opnieuw vormen en weer verknopen.

Deze laatste stap - verknoping - kan door cefpodoxime in veel bacteriën worden voorkomen. De ziektekiemen zijn niet meer voldoende gewapend tegen barre omgevingsomstandigheden zoals veranderingen in het zout- of watergehalte en sterven af. Cefpodoxime heeft dus een bacteriedodend effect - het zorgt ervoor dat bacteriën afsterven. Andere antibiotica remmen alleen hun voortplanting, d.w.z. ze hebben een bacteriostatisch effect.

Opname, afbraak en uitscheiding van cefpodoxim

Het antibioticum wordt ingenomen als cefpodoxime proxetil, een zogenaamde "prodrug", die pas wordt omgezet in de actieve vorm cefpodoxime (in het darmslijmvlies) nadat het in het lichaam is opgenomen. Het voordeel van de prodrug-vorm is dat deze beter via de darmen in het bloed kan worden opgenomen dan de werkzame stof. Effectieve bloedspiegels worden twee tot drie uur na inname bereikt. Het grootste deel van het antibioticum wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden met de urine. Na ongeveer twee en een half uur is de maximale bloedspiegel weer gehalveerd.

Wanneer wordt cefpodoxim gebruikt?

Het antibioticum kan worden gebruikt tegen infecties met pathogenen die gevoelig zijn voor cefpodoxime. Voorbeelden zijn infecties van het oor-, neus- en keelgebied, de luchtwegen, de urinewegen, de huid en weke delen, evenals seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals gonorroe = "gonorroe").

Er moet echter aandacht worden besteed aan de juiste omgang met het medicijn: elk antibioticum moet precies volgens de instructies van de arts worden gebruikt, vooral met betrekking tot dosering en duur van gebruik.

Dit is hoe cefpodoxime wordt gebruikt

Afhankelijk van de plaats van de infectie wordt tweemaal daags 100 tot 200 milligram cefpodoxim ingenomen met voldoende vloeistof bij de maaltijd. De maximale dagelijkse dosis van 400 milligram mag niet worden overschreden. De duur van de therapie wordt gewoonlijk vastgesteld op vijf tot tien dagen. Een uitzondering is ongecompliceerde gonorroe, waarvoor een enkele dosis van 200 milligram voldoende is. Zelfs als de symptomen snel verbeteren door het antibioticum, moet de therapie gedurende de voorgeschreven duur worden voortgezet. Anders zouden sommige bacteriën kunnen overleven en resistent worden tegen het antibioticum.

Vloeibare cefpodoxime-preparaten zijn beschikbaar voor zuigelingen, kinderen en patiënten met slikstoornissen.

Wat zijn de bijwerkingen van cefpodoxim?

Tijdens de behandeling met cefpodoxime ontwikkelt één tot tien procent van de patiënten bijwerkingen zoals allergische reacties (huiduitslag, jeuk, roodheid) en gastro-intestinaal ongemak. Dit laatste kan zich manifesteren als misselijkheid, braken, verlies van eetlust, gas of diarree. Ze worden veroorzaakt doordat het antibioticum niet alleen de ziekteverwekkende bacteriën aantast, maar ook de gezonde darmbacteriën.

Af en toe worden bijwerkingen van cefpodoxim waargenomen, zoals hoofdpijn, oorsuizen, abnormale gevoelens, duizeligheid, bloedarmoede, verhoogde leverenzymwaarden, malaise, vermoeidheid en zwakte.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van cefpodoxim?

De extra inname van maagzuurremmers kan de absorptie van cefpodoxim belemmeren. Voorbeelden zijn ranitidine, cimetidine en basisactieve ingrediënten zoals calcium- en magnesiumcarbonaat, magaldraat, sucralfaat en hydrotalciet. Ze moeten twee tot drie uur na cefpodoxime worden ingenomen.

Het antibioticum kan de werkzaamheid van hormonale anticonceptiva (de pil) beïnvloeden. Daarom moeten gedurende de rest van de cyclus aanvullende niet-hormonale anticonceptiemaatregelen zoals condooms worden gebruikt.

Het antibioticum bereikt het kind via de placentabarrière en gaat ook over in de moedermelk. Daarom wordt het medicijn niet aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Cefpodoxime kan de kolonisatie van de darmen bij zuigelingen met nuttige bacteriën belemmeren, vooral tijdens borstvoeding, wat later gevolgen kan hebben voor het immuunsysteem.

Zuigelingen, kinderen, adolescenten en patiënten met een verminderde nierfunctie kunnen worden behandeld met cefpodoxim in een overeenkomstig verlaagde dosis.

Hoe krijgt u medicijnen met cefpodoxim

Net als andere antibiotica is cefpodoxime alleen op doktersrecept verkrijgbaar bij de apotheek. Dit is om ervoor te zorgen dat het medicijn op verantwoorde wijze wordt gebruikt.

Sinds wanneer is cefpodoxim bekend?

De eerste cefalosporine werd in 1945 ontdekt in een mal aan de Universiteit van Cagliari. Het had echter slechts een zwak effect tegen bacteriën. Door de structuur ervan chemisch te veranderen, was het mogelijk om nieuwe cefalosporines te ontwikkelen met een breder werkingsspectrum en grotere stabiliteit. Cefpodoxime werd in 1991 in Europa goedgekeurd als de derde generatie cefalosporine. Aangezien de octrooibescherming inmiddels is verlopen, zijn er ook generieke geneesmiddelen met de werkzame stof cefpodoxime.

Tags:  alcohol drugs onvervulde kinderwens interview