"Training werkt als bètablokkers"

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het motto voor hartfalen was vroeger: Rustig aan! Inmiddels is bekend dat sport onder professionele begeleiding de kwaliteit van leven sterk verbetert. Hartspecialist prof. Rainer Hambrecht legt uit wat beweging kan doen

Prof. Rainer Hambrecht

Prof. Rainer Hambrecht is hoofdarts voor cardiologie en angiologie bij het Centrum voor Cardiovasculaire Geneeskunde in de Bremen Kliniek Links der Weser.

Prof. Hambrecht, een zwak hart hoeft niet gespaard te worden. Waarom niet?

Omdat de skeletspieren anders erg zwak zijn. Dan wordt elke vorm van fysieke activiteit - zoals traplopen of wandelen - veel zwaarder voor de patiënt. Dit betekent stress voor het lichaam. Het maakt extra stresshormonen vrij, de catecholamines. En juist deze zijn ongewenst omdat ze een schadelijke invloed op het hart kunnen hebben.

Wat gebeurt er precies als mensen met hartfalen sporten?

Bovenal worden de bloedvaten getraind, ze verwijden zich weer en de bloeddruk daalt. Smalle bloedvaten zijn bijzonder problematisch voor een verzwakt hart. Het moet praktisch zijn laatste kracht gebruiken om tegen te smalle vaten te pompen. Je moet het zien als een klein pompje dat je aansluit op een buizenstelsel. Als je de diameter van de buizen verkleint, heb je veel meer kracht nodig om vloeistof er doorheen te persen.

Je zou dus kunnen zeggen dat lichaamsbeweging werkt als een ACE-remmer - dit zijn medicijnen die bijvoorbeeld worden gebruikt tegen hoge bloeddruk. De training is ook te vergelijken met het effect van een bètablokker: het beschermt het hart tegen de schadelijke effecten van stresshormonen.

Hoeveel kost regelmatige training voor de patiënt?

Zelfs patiënten met gevorderd hartfalen kunnen hun prestaties met 20 tot 25 procent verbeteren. Dat hebben we in een onderzoek kunnen aantonen. Dat is meer dan je met een medicijn kunt bereiken, zelfs als lichaamsbeweging het niet kan vervangen. Tijdens de training moet je echter wel aan de bal blijven. Anders is het positieve effect uiterlijk na vier weken weer verdwenen.

Dit "meer" in prestaties zou in het dagelijks leven behoorlijk merkbaar moeten zijn.

Ja, dat is zeker een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van leven. In het begin is drie tot vier keer per week 15 minuten duurtraining voldoende. Je kunt dit aanvullen met een zorgvuldige krachttraining. Patiënten moeten echter oppassen dat ze niet te zwaar worden. Want dan stijgt de bloeddruk - en dat is slecht voor het hart.

Gewoon naar de dichtstbijzijnde sportschool gaan is waarschijnlijk geen optie.

Het is zelfs verboden! Alvorens dit te doen, moet een arts controleren hoeveel de patiënt zich mag inspannen. En ook de training zelf moet begeleid worden door speciaal opgeleide trainers - bijvoorbeeld als onderdeel van een hartsportgroep. Sommige fitnessstudio's hebben echter goed opgeleid personeel, dus er is niets mis mee om ze te bezoeken.

Zijn de patiënten niet bang om te veel van hun lichaamsmotor te gebruiken tijdens inspanning?

Nee, juist het tegenovergestelde. De meeste patiënten zijn erg gemotiveerd en willen hun situatie echt verbeteren. Kortademigheid is bijvoorbeeld behoorlijk eng. Je bent dankbaar voor alles wat helpt.

Prof. Hambrecht, hartelijk dank voor het interview.

Tags:  menopauze haar verdovende middelen