Medicatie tijdens de zwangerschap

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Geneesmiddelen tijdens de zwangerschap zijn een belangrijk onderwerp voor elke zwangere vrouw: sommige voorbereidingen zijn nuttig en noodzakelijk, terwijl andere de gezonde ontwikkeling van het kind kunnen belemmeren. Daarom, of het nu gaat om pijnstillers, antibiotica of neusspray, zwangerschap en borstvoeding zijn bijzonder gevoelige fasen waarin het gebruik van medicatie zorgvuldig moet worden overwogen. Lees er hier meer over!

Medicatie tijdens de zwangerschap: zo min mogelijk

Vrouwen mogen, indien mogelijk, tijdens de zwangerschap geen medicijnen gebruiken, zelfs geen vrij verkrijgbare medicijnen. Omdat de actieve ingrediënten het ongeboren kind via het bloed kunnen bereiken. Bij sommige medicijnen kan dit ernstige gevolgen hebben, omdat is aangetoond dat ze teratogeen zijn. Met andere medicijnen weet je niet eens of en hoe ze het kind in de baarmoeder zullen beïnvloeden.

Medisch noodzakelijke medicijnen die een vrouw moet gebruiken vanwege een chronische lichamelijke of psychische aandoening, zoals astma, diabetes of depressie, zijn uitgesloten van de aanbevolen vrijstelling van geneesmiddelen. Dan dient de vrouw zo spoedig mogelijk na het bekend worden van de zwangerschap met de behandelend specialist te bespreken of het middel zonder aarzeling kan worden gebruikt en welke alternatieven er eventueel zijn.

Er zijn ook preparaten die veilig zijn voor de moeder en het ongeboren kind. Vrouwen moeten zich daarom tijdens de zwangerschap laten informeren over toegestane en kritische medicijnen (bijvoorbeeld bij de gynaecoloog of apotheker).

Neusspray tijdens de zwangerschap

Veel mensen worden meerdere keren per jaar verkouden en nemen dan snel hun toevlucht tot neusspray. Zwangerschap en borstvoeding zijn echter fasen waarin het alleen met voorzichtigheid moet worden gebruikt:

Alle sprays op zeewaterbasis kunnen worden gebruikt. Ze hydrateren het neusslijmvlies, bevorderen de afvoer van afscheidingen en activeren het natuurlijke reinigingsmechanisme van de neus.

Een neusspray met de werkzame stof dexpanthenol is ook tijdens de zwangerschap onbeperkt toegestaan. Het kan helpen bij droog of geïrriteerd neusslijmvlies.

Ook de werkzame stof oxymetazoline beschadigt het embryo niet binnen de eerste twaalf weken van de zwangerschap. Daarna zijn er ook geen zorgen met een normale dosering. Als de doses echter te hoog zijn, kunnen de bloedvaten in de baarmoeder zich vernauwen, waardoor de bloedtoevoer naar de placenta afneemt. Hierdoor krijgt de baby minder zuurstof en vertraagt ​​zijn hartslag. Voor oxymetazoline neusspray & zwangerschap geldt het volgende: Altijd maar voor korte tijd gebruiken.

Antibiotica tijdens de zwangerschap

Bacteriële infecties vereisen vaak een antibioticabehandeling. Zwangerschap is hier niet uitgesloten - aanstaande moeders kunnen indien nodig ook antibiotica nemen. Penicilline V, waarvan niet bekend is dat het teratogene effecten heeft, wordt aanbevolen voor oraal gebruik. Amoxicilline is ook een van de goed verdragen antibiotica. Penicilline G en ampicilline zijn geschikt voor gebruik als infusie; beide vormen geen risico op misvormingen. Antibiotica uit de groepen cefalosporines en macroliden, evenals speciale antibiotica tegen tuberculose (tuberculostatica) zijn ook "toegestane" geneesmiddelen tijdens de zwangerschap, omdat ze het risico op misvormingen niet vergroten.

Pijnstillers tijdens de zwangerschap

Er zijn een paar dingen om te overwegen als het gaat om pijnstillers en zwangerschap:

Acetylsalicylzuur (ASA), dat kan helpen tegen lichte tot matige pijn en koorts, vormt de eerste twaalf weken geen risico voor het ongeboren kind. Daarna en rond de uitgerekende datum mag de pijnstiller in geen geval worden ingenomen. ASA vermindert de contractiliteit van de baarmoeder en vermindert de bevalling. Tijdens de bevalling kan het innemen van ASA ook leiden tot meer bloedverlies, omdat de werkzame stof de bloedstolling remt. Om dezelfde reden verhoogt slechts 500 milligram ASA (vaak de dosis van een enkele tablet) het risico op hersenbloeding, vooral bij premature baby's. Behandelingen met een "lage dosis" worden echter goed verdragen.

Vanaf ongeveer de 28e week van de zwangerschap kan het innemen van 500 mg ASA (de dosis van één tablet) leiden tot een vernauwing of voortijdige sluiting van de ductus arteriosus (DA) botalli.

Geneesmiddelen die paracetamol bevatten, kunnen ook helpen tegen lichte tot matige pijn en koorts. Volgens de huidige kennis zijn er geen beperkingen aan het gebruik van deze pijnstiller en koortsmedicijn tijdens de zwangerschap: genomen in de aanbevolen dosering, vertoont het geen risico op misvormingen.

Er zijn echter Noorse en Deense onderzoeken waaruit blijkt dat na inname van paracetamol meer dan 28 dagen voor de geboorte stoornissen in de neuronale ontwikkeling van het kind optraden, zoals hyperactiviteit, verminderd sociaal gedrag en verminderde ontwikkeling van de testikels. Het kon echter lang niet voldoende worden bewezen dat deze aandoeningen echt verband hielden met het gebruik van paracetamol. Maar zoals bij alle medicijnen tijdens de zwangerschap geldt ook hier: alleen nemen in gevallen die echt nodig zijn.

De pijnstiller ibuprofen kan ook worden ingenomen tot de 27e week van de zwangerschap. In het verdere verloop van de zwangerschap moet u dit echter vermijden, omdat dit kan leiden tot een voortijdige verandering in de bloedsomloop van het kind. Ook kan de hoeveelheid vruchtwater afnemen, wat kan leiden tot problemen tijdens de bevalling als deze onder de 200 tot 500 milliliter komt.

Als zwangere vrouwen last hebben van migraine, is het mogelijk om sumatriptan te gebruiken. Als de pijn erg hevig is, kunnen pijnstillers zoals codeïne ook worden gegeven onder strikt medisch toezicht en ultrasone controle van de bloedsomloop van het kind.

Griepvaccinatie tijdens de zwangerschap

Veel mensen zijn erg kritisch over vaccinaties, dit geldt ook voor het onderwerp griepvaccinaties en zwangerschap. De fysieke belasting tijdens de zwangerschap verhoogt echter het risico op infectie. En als een zwangere vrouw griep krijgt, brengt dat niet alleen haar eigen gezondheid in gevaar, maar ook die van het kind. Omdat in de loop van de zwangerschap het risico op ernstige griepverlopen en complicaties, zoals longontsteking, toeneemt. Ook pasgeborenen hebben in de eerste maanden na de geboorte baat bij de bescherming van de moeder door de griepvaccinatie, omdat de antistoffen via de placenta aan het kind worden doorgegeven.

Daarom adviseert de Permanente Vaccinatiecommissie sinds juli 2010 griepvaccinatie tijdens de zwangerschap: Gezonde zwangere vrouwen moeten vanaf de 4e maand van de zwangerschap worden gevaccineerd. Voor zwangere vrouwen die extra risico lopen door een chronische onderliggende ziekte zoals astma, hoge bloeddruk of diabetes, wordt de griepvaccinatie al in het eerste trimester van de zwangerschap aanbevolen. Het griepvaccin is een dood vaccin, wat betekent dat alleen delen van de ziektekiemen die tijdens de griepvaccinatie zijn gedood, worden toegediend.

Zwangerschap is dus geen reden om je niet te laten vaccineren. U moet alleen wachten tot de ziekte is verdwenen als u momenteel verkouden bent.

Medicatie tijdens de zwangerschap: vraag een arts!

Als het gaat om medicatie tijdens de zwangerschap is de algemene regel: zo weinig mogelijk en zo veel als absoluut noodzakelijk. Ook bij banale klachten moeten zwangere vrouwen niet zomaar in de medicijnkast grijpen, maar deskundig advies inwinnen: of en welke medicijnen tijdens de zwangerschap mogen worden gebruikt, is het best bekend bij de gynaecoloog.

Tags:  menopauze zwangerschap anatomie