Alcoholvergiftiging

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij alcoholvergiftiging (alcoholintoxicatie) worden hersenfuncties verstoord door een overdosis alcohol. Dit leidt tot de typische tekenen van alcoholintoxicatie, zoals evenwichtsstoornissen, misselijkheid en braken, evenals bewustzijnsstoornissen. Ernstige alcoholvergiftiging kan ook gevolgen hebben voor de gezondheid op de lange termijn. Lees hier meer over het onderwerp: Vanaf hoeveel promille is er een risico op alcoholvergiftiging? Wat zijn de mogelijke symptomen? Wat doet de dokter?

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. F10T51

Kort overzicht

Wat te doen bij alcoholvergiftiging? Getroffen mensen die bij bewustzijn zijn: veel water laten drinken, zacht en stabiel gaan liggen, warm houden, regelmatig de ademhaling controleren. Bewusteloze patiënten: leg ze op hun zij, warm, bel een spoedarts.
Alcoholvergiftiging - risico's: onderkoeling, orgaanschade/falen, ademstilstand en/of hart- en vaatziekten
Wat doet de dokter? Afhankelijk van de ernst van de alcoholintoxicatie, vocht toedienen via een infuus, vitale functies bewaken (hartslag, ademhaling, etc.), dialyse of beademing indien nodig

Voorzichtigheid!

In kleine hoeveelheden heeft alcohol slechts een selectief effect op de hersengebieden die onze emoties beheersen. In hogere doses verlamt het echter het hele centrale zenuwstelsel.
Naast drinkbare alcohol (ethanol) bevatten veel alcoholische dranken ook “fezelalcoholen” zoals isopropanol en methanol. In hogere doseringen kunnen ze schadelijk zijn voor de gezondheid en de bedwelmende werking versterken.

Alcoholvergiftiging: symptomen

Er zijn vloeiende overgangen tussen een lichte veegbeweging en een stevige alcoholintoxicatie. De symptomen die optreden veranderen met toenemend alcoholgebruik - sneller bij sommige mensen, langzamer bij anderen (zie hieronder: Oorzaken en risicofactoren):

Een lichte intoxicatie met alcohol ("Schwips") voelt vaak aangenaam, althans in het begin. Het hoofd is licht, je voelt je ontspannen, een warm gevoel verspreidt zich in het lichaam.

Als je blijft drinken, treden er veranderingen in persoonlijkheid en gedrag op: sommige mensen worden euforisch, anderen verdrietig, weer anderen agressief of erg aanhankelijk. Er is ook een steeds onduidelijkere uitspraak (slurpen). Daarnaast wordt de dronkaard steeds onzekerder op de been: staan en lopen (wankelen!) werkt niet meer zo goed omdat het evenwichtsgevoel is aangetast.

Oriëntatieproblemen en een verminderd reactievermogen gaan ook gepaard met de toenemende alcoholintoxicatie. Misselijkheid en braken treden al snel op.

Als de alcoholintoxicatie voortschrijdt, treden symptomen op zoals stoornissen van de denkfuncties, perceptie en bewustzijn. Zo wordt de kou niet meer waargenomen en is de dronkaard nauwelijks aan te pakken. Hij kan uiteindelijk flauwvallen en zelfs in coma raken (alcoholische coma). Dan kan de ademhaling stoppen! Maar er is ook levensgevaar omdat beschermende reflexen zoals de hoestreflex falen bij ernstige alcoholintoxicatie. Dan kan er braaksel in de luchtwegen komen - gevaar voor verstikking!

Bij ernstige alcoholintoxicatie kan uiteindelijk het gehele cardiovasculaire systeem instorten. Zonder snelle hulp leidt alcoholvergiftiging dan tot de dood.

Het is niet alleen erg als je dronken bent, maar meestal ook daarna. Na alcoholvergiftiging kunnen de symptomen bijvoorbeeld hoofdpijn, misselijkheid en een algemeen gevoel van zwakte zijn.

Stadia van alcoholintoxicatie

Artsen maken onderscheid tussen de volgende stadia van alcoholintoxicatie:

Opwindingsstadium (1 - 2 per duizend in het bloed): lage niveaus van dronkenschap, lichte loopstoornis, gevoel van ontspanning, onvoorzichtigheid en ontremming, spraakzaamheid, overschatting van zichzelf, onnauwkeurige reacties enz.
Hypnosestadium (2 - 2,5 per duizend): De dronkaard heeft de neiging om te slapen, maar kan nog steeds worden gewekt. Daarnaast ernstige onbalans tijdens het lopen, vertraagde waarneming, vertraagd denken, heldere en vaak agressieve stemming, enz.
Stadium van anesthesie (2,5 - 4 per duizend): diepe bewusteloosheid, falende reflexen, verminderde gevoeligheid voor pijn, spierontspanning, shock, enz.
Verstikkingsstadium (> 4 promille in het bloed): stoornissen van de bloedsomloop en/of luchtwegen, snelle afkoeling in de kou (gevaar voor bevriezing), mogelijk overlijden.

Alcoholvergiftiging: wat te doen?

Er zijn geen huismiddeltjes of een tegengif voor alcohol of een alcoholintoxicatie. Frisse lucht, een koude douche of een pijnlijke prikkel (bijvoorbeeld een sappige klap in het gezicht) kan de betrokkene voor een korte tijd wakkerder doen lijken. Dergelijke maatregelen hebben echter geen invloed op het effect van de alcohol.

Als je bij iemand tekenen van alcoholvergiftiging vermoedt of ziet, is het eerste wat je moet doen het bewustzijn controleren: praat met ze of schud ze zachtjes. Controleer ook of de betrokkene een hoofdletsel heeft dat de symptomen kan hebben veroorzaakt.

De volgende stappen bij eerste hulp bij alcoholvergiftiging zijn afhankelijk van of de persoon bij bewustzijn is of niet:

Bewust dronken:

Stop met het drinken van alcohol: Zorg ervoor dat de dronkaard geen alcohol meer drinkt.
Braken: Braken (ook opzettelijk opgewekt) verwijdert resterende hoeveelheden alcohol uit de maag.
Veel water: als de persoon vloeistoffen kan vasthouden, geef hem dan veel water te drinken.
Rust en slaap: Uitslapen van de roes brengt dronkaards meestal (langzaam) weer op de been. Dek het af met een hoes om te voorkomen dat het afkoelt.

Bij milde alcoholvergiftiging is 'behandeling' thuis mogelijk. In de meeste gevallen kan de intoxicatie zonder medische hulp worden "weggeslapen". Desalniettemin mag u de getroffen persoon niet alleen laten voor de duur van de vergiftigingsverschijnselen.

Bewusteloos dronken:

Stabiele zijligging: Als iemand met een ernstige alcoholintoxicatie bewusteloos is, dient u deze direct met overstrekt hoofd in de stabiele zijligging te leggen. Dit voorkomt dat braaksel in de luchtpijp terechtkomt.
Opwarming: Alcohol overheerst praktisch het controlemechanisme voor het handhaven van de kerntemperatuur van het lichaam. Houd de bewusteloze persoon daarom warm (bijvoorbeeld met een deken).
Ambulance bellen: waarschuw de ambulance en blijf bij de dronkaard tot hij arriveert.
Indien nodig reanimatie: Controleer tot de komst van de reddingsdienst regelmatig of de bewusteloze nog ademt. Als de ademhaling stopt, moet u onmiddellijk beginnen met reanimeren!

Als dronken mensen zich agressief of zelfbeschadigend gedragen, moet u zonder aarzelen de politie bellen!

Alcoholvergiftiging: oorzaken en risicofactoren

De mate van alcoholintoxicatie hangt niet altijd samen met de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd. Omdat de ernst van de symptomen van alcoholvergiftiging en hun duur enerzijds afhangen van de fysieke gesteldheid van de betrokkene op het moment van alcoholgebruik (vocht- en voedselinname in de uren ervoor, rust, onderliggende ziektes, enz.). Anderzijds speelt het een rol welke lichaamsbouw de betrokkene heeft (bijvoorbeeld erg lang, atletisch, mager), hoe oud hij is en hoe gewend hij is aan alcoholgebruik.

Mensen die alcohol consumeren vertonen vaak minder symptomen dan mensen die nauwelijks of zelden alcohol drinken. Lichtgewicht mensen (zoals kinderen en tieners) zijn vatbaarder voor alcoholvergiftiging. Ook mensen met hersenbeschadiging (bijvoorbeeld door ziekte) hebben een verhoogd risico op alcoholvergiftiging, zelfs na zeer kleine hoeveelheden alcohol.

Wat gebeurt er in het lichaam?

De lever breekt de alcohol in het bloed af. Hun mijnbouwcapaciteit is echter beperkt. Bij overschrijding hopen zich ethanol, pluis, maar ook giftige afbraakproducten op in het bloed. Ethanol verandert de structuur van zenuwcellen zodat ze niet meer goed functioneren of zichzelf vernietigen. De typische symptomen van dronkenschap - tot aan alcoholvergiftiging - komen voor.

Gevaar door alcohol en zwaar drinken

Alcoholvergiftiging kan vooral gemakkelijk optreden als iemand sterke drank (zoals wodka) drinkt. Zelfs met een relatief klein aantal glazen komen grote hoeveelheden alcohol samen. Ter vergelijking: een fles wodka (750 ml) bevat evenveel pure alcohol als zes liter bier.

"Binge drinken", dat wil zeggen het consumeren van grote hoeveelheden alcohol in korte tijd, is ook gevaarlijk. Alcoholvergiftiging kan snel optreden, vooral bij binge drinken met sterke drank. De lever krijgt dan ineens een grote dosis alcohol te verwerken. De eerste lichte tekenen van alcoholvergiftiging zijn meestal afwezig. In plaats daarvan treedt ernstige vergiftiging plotseling en onmiddellijk op.

Alcoholvergiftiging: onderzoeken en diagnose

Eerst probeert de arts in een kort gesprek belangrijke achtergrondinformatie (anamnese) te verkrijgen. Als u niet meer goed met de dronkaard kunt praten, wendt de arts zich tot andere aanwezigen (familieleden, vrienden, enz.).

Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Hierdoor kan de arts de ernst van alcoholvergiftiging beoordelen.

Vervolgens meet hij de bloedsuikerspiegel van de persoon. Symptomen vergelijkbaar met die van alcoholvergiftiging kunnen optreden, vooral bij diabetici met een te lage bloedsuikerspiegel.

Bloedonderzoek en drugsscreening

In het ziekenhuis meten de artsen ook het alcoholgehalte in het bloed van de dronkaard. Met name bij chronische alcoholisten moet u ook aanvullende bloedwaarden bepalen, omdat bijkomende ziekten tot complicaties kunnen leiden.

Omdat de getroffen persoon bewust of onbewust ook andere medicijnen heeft gebruikt, voert de arts ook een zogenaamde “drugsscreening” uit. Voor therapie is het belangrijk om te weten of andere stoffen de vergiftiging hebben veroorzaakt of dat de symptomen zijn toegenomen.

Wat de arts ook moet overwegen: In sommige gevallen zijn de symptomen van het alcoholontwenningssyndroom vergelijkbaar met die van alcoholintoxicatie.

Alcoholvergiftiging: behandeling door de arts

Bij alcoholintoxicatie probeert de arts de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen. Bovendien mag de patiënt geen enkele mogelijkheid hebben zichzelf in gevaar te brengen. In individuele gevallen is de behandeling gebaseerd op het type en de omvang van de symptomen van alcoholintoxicatie.

Allereerst krijgt de betrokkene vloeistof via een veneuze toegang. Meestal mag de dronkaard onder observatie "uitslapen" - met continue monitoring van de hartfunctie, zuurstofverzadiging, bloeddruk en bloedsuikerspiegel. Ernstige alcoholvergiftiging vereist monitoring op een intensive care-afdeling. Als nierfalen dreigt, is dialyse meestal nodig; als de ademhaling is gestopt, is beademing noodzakelijk.

Als de dronkaard erg opgewonden of agressief is, zal de dokter je meestal een kalmerend middel geven. In uitzonderlijke gevallen worden de getroffenen voor hun eigen bescherming tegengehouden.

Alcoholvergiftiging met giftige alcoholen zoals methanol of isopropanol moet meestal met medicijnen worden behandeld.

Alcoholvergiftiging: gevolgen

In de regel geneest een milde alcoholvergiftiging zonder enige gevolgen. Herhaalde of ernstige alcoholintoxicatie kan echter de hersenen, lever en nieren beschadigen. In bijzonder ernstige gevallen is alcoholvergiftiging dodelijk.

Zwangere vrouwen moeten absoluut geen alcohol gebruiken (zelfs in kleine hoeveelheden), omdat dit de ontwikkeling van het kind ernstig kan verstoren.

Tags: Baby Kind zwangerschap haar