Vreemde materie in het oog

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Vreemde voorwerpen in het oog kunnen alle ooglagen beschadigen en leiden tot ontstekingen aan de binnenkant van het oog. Een goede eerste hulp is daarom belangrijk. Lees hier wat u zelf kunt doen met een vreemd voorwerp in het oog, wanneer een arts het moet overnemen en welke mogelijkheden zij hebben om het vreemd voorwerp te verwijderen.

Kort overzicht

Wat te doen als er een vreemd lichaam in het oog zit? Veeg oppervlakkige vreemde voorwerpen uit uw ogen met een schone doek, spoel chemicaliën uit met veel water, laat de behandeling over aan de arts bij diepgewortelde vreemde voorwerpen of hevige pijn.
Vreemde voorwerpen in het oog - risico's: bijv. bloeding in het oog, zwelling van de oogleden, ontsteking en infecties, wazig zien of verslechtering van het gezichtsvermogen
Wanneer naar de dokter? In principe moet een arts altijd naar het vreemde lichaam in het oog kijken.

Voorzichtigheid!

Als er een vast vreemd voorwerp in het oog zit (bijv. zandkorrel), mag u dit niet wrijven! Dat drijft hem verder in het oog, en hij kan het hoornvlies verwonden.
Voordat u met uw ogen knoeit, moet u uw handen grondig reinigen en, indien mogelijk, desinfecteren. Zo voorkom je dat je ziektekiemen binnenkrijgt die het oog kunnen doen ontsteken.
Als een verwonding aan het bindvlies of het hoornvlies niet medisch wordt behandeld, kan dit leiden tot gezichtsverlies!

Vreemde voorwerpen in het oog: wat te doen?

Het gaat snel: na een bezoek aan het strand of in de zandbak hebben de jongeren zand in hun ogen, vliegt er een mug in tijdens het fietsen of krabt een losse wimper in het oog: wat te doen als zoiets gebeurt?

Ten eerste probeert het oog zelf het vreemde lichaam kwijt te raken door vaker te scheuren en te knipperen. In sommige gevallen kunt u het geheel actief ondersteunen.

Vreemde voorwerpen in het oog correct verwijderen (instructies):

Kleine en vrij ongevaarlijke vreemde voorwerpen in het oog (bijv. stofdeeltjes, wimpers of zandkorrel in het oog) kunnen worden geprobeerd uit het oog te vegen met een schone doek van het onderste ooglid tot aan de neus.
Als er chemicaliën in het oog zijn (bijvoorbeeld spatten van een reinigingsmiddel), moet u het oog grondig spoelen met veel schoon water. Om dit te doen, ligt de patiënt plat op zijn rug en kantelt zijn hoofd op de zijkant zodat het aangedane oog zich onder (bij de vloer) bevindt. Giet vervolgens water van een hoogte van ongeveer tien centimeter in de binnenste ooghoek van het aangedane oog of laat het water van de neusbrug in het oog en op de vloer stromen.

Als er bijtende kalk in uw ogen is gekomen, mag u deze nooit uitspoelen! Dat zou de brandwond erger maken.

Soms moet u voor de zekerheid het aan de arts overlaten om het vreemde voorwerp in het oog te verwijderen. Wanneer dit het geval is, leest u hieronder in de rubriek “Wanneer moet u naar de dokter?”.

Vreemde voorwerpen in het oog: risico's

Het oog of het hoornvlies waar veel zenuwvezels doorheen lopen is erg gevoelig. Een vreemd lichaam in het oog is navenant oncomfortabel.

Een oppervlakkig vreemd lichaam (bijvoorbeeld een zandkorrel of een vliegje in het oog) kan meestal gemakkelijk worden verwijderd - hetzij door het lichaam zelf (door tranen en knipperen) of met externe hulp (zie hierboven). Klachten zoals het onaangename gevoel van vreemde voorwerpen in het oog en rood bindvlies verdwijnen dan snel.

Als een vreemd voorwerp (zoals gebroken glas, metaaldeeltjes) oogletsel heeft veroorzaakt (bijvoorbeeld door beschadiging van het hoornvlies in het oog of door het binnendringen van de oogbol), is de zaak ernstiger. De symptomen en gevolgen zijn afhankelijk van hoe ernstig de verwonding aan het oog is. Het volgende is mogelijk:

pijnen
wazig zien
Gevoeligheid voor licht in het aangedane oog
Zwelling van het ooglid
Ontsteking in het oog (bijv. als het vreemde lichaam dat is binnengekomen vuil is)
Vermindering of verlies van gezichtsvermogen

Vreemde voorwerpen in het oog: wanneer naar de dokter?

Kortom, het is het beste om altijd een oogarts te zien als er een vreemd voorwerp in het oog zit. Omdat alleen hij kan bepalen of en hoe ernstig het vreemde lichaam het oog heeft verwond.

Daarnaast moet je het verwijderen van bepaalde vreemde voorwerpen in het oog sowieso aan de arts overlaten. Dit heeft betrekking op:

Kalk in het oog
vreemde voorwerpen in het oog (bijv. glas- of metaalsplinters, plantendoornen)

In dergelijke gevallen moet u het aangedane oog zorgvuldig afdekken, bijvoorbeeld met een steriel kompres of in ieder geval met de komvormige hand die de patiënt zelf voor het oog houdt. Ga dan zo snel mogelijk naar een oogarts.

Over het algemeen wordt een doktersbezoek ook sterk aangeraden als er tekenen zijn van ernstig oogletsel (eventueel pas nadat het vreemde lichaam is verwijderd). Dergelijke tekens zijn:

ernstige of aanhoudende pijn in het oog
Lekkage van bloed of andere afscheidingen uit het oog
merkbare veranderingen in het oog (bijv. bloeding, troebelheid van het hoornvlies)

Vreemde voorwerpen in het oog: raadpleeg een arts

Allereerst zal de arts aan de patiënt of begeleiders (EHBO'ers, ouders, etc.) vragen hoe het vreemde lichaam in het oog is gekomen, wat het is en welke symptomen er zijn.

Dan zal de oogarts het oog nader onderzoeken. Als er een vreemd lichaam in het oog zit, is het vaak moeilijk om het aangedane oog open te houden. Dan helpt het vaak als de dokter een pijnstiller indruppelt.

De exacte procedure van het onderzoek hangt af van het type vreemd lichaam in het oog en de mate van letsel. De oogarts zal het hoornvlies onderzoeken op verwondingen (hoornvlieserosie) en resten van vreemde voorwerpen. Hij kan ook de mobiliteit en positie van het oog controleren, evenals de gezichtsscherpte en het gezichtsveld. Vaak test hij ook de ooglid- en pupilfunctie en meet hij de oogdruk.

Indien nodig zal de arts het oog ook onderzoeken met behulp van echografie. Dit kan nodig zijn als er bijvoorbeeld een bloeding in het oog is. Als het vreemde lichaam dieper in het oog had kunnen doordringen en ernstiger schade had veroorzaakt, kan dit worden gecontroleerd met computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Vreemde voorwerpen in het oog: behandeling door de arts

Indien nodig zal de arts het vreemde lichaam of de resten van vreemd lichaam uit het oog verwijderen. Verdere behandeling hangt af van de mate van oogletsel.

De arts kan onder de zogenaamde spleetlampmicroscoop voorzichtig oppervlakkige vreemde lichamen in het hoornvlies eruit trekken (vergroot het oog). Indien nodig klapt hij het ooglid omhoog om het te verwijderen. Met behulp van oogdruppels die de kleurstof flurosceïne bevatten, kan hij bepalen of en hoe ernstig het hoornvlies is beschadigd. Hierdoor worden beschadigingen in het hoornvlies beter zichtbaar.

Als een vreemd lichaam dieper in het oog is doorgedrongen, is meestal een chirurgische ingreep noodzakelijk. Soms is een plaatselijke verdoving voldoende. In meer ernstige gevallen wordt de operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Een beschadigde ooglens moet mogelijk worden vervangen door een kunstlens. Als het vreemde lichaam in het oog het glasvocht (het gebied tussen de lens en het netvlies) heeft beschadigd, moet de oogarts mogelijk delen van het glasvocht verwijderen (vitrectomie). Laserbehandeling kan nodig zijn als het netvlies beschadigd is.

Vervolgbehandeling voor een vreemd lichaam in het oog

Om ontsteking van het oog te voorkomen of te behandelen, kan de oogarts ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven (zoals oogzalf of oogdruppels). Pijnstillende tabletten of zalven helpen tegen (ernstige) pijn.

Om het genezingsproces te controleren, zal de arts de patiënt vragen enkele dagen later terug te komen voor controle op de praktijk.

Voorkom vreemde voorwerpen in het oog

Bij (beroeps)activiteiten waarbij een vreemd voorwerp gemakkelijk in uw ogen kan komen, dient u een veiligheidsbril te dragen. Dit is aan te raden of soms zelfs verplicht bij het lassen, frezen en slijpen en bij het omgaan met chemicaliën.

Ook tijdens het tuinieren kunt u een vreemd voorwerp in het oog "vangen", bijvoorbeeld bij het verplaatsen van een plant met doornen of scherpe bladeren of het snoeien van de heg. Uit voorzorg moet u tijdens dergelijke activiteiten ook een veiligheidsbril of in ieder geval een zonnebril dragen.

Ook bij het sporten (zoals fietsen, skiën) kan een zonnebril of de aanbevolen veiligheidsbril u beschermen tegen een vreemd voorwerp in het oog.

Tags: spanning roken onvervulde kinderwens